Det finns många olika tillvägagångssätt för psykoterapi. Vissa terapeuter identifierar sig med en viss strategi eller orientering medan andra drar från en mängd olika tillvägagångssätt. Kognitiv beteendeterapi (CBT) är en specifik orientering av psykoterapi som syftar till att hjälpa människor att förändra hur de tänker.
Kognitiv beteendeterapi
Kognitiv beteendeterapi är baserad på kognitiv teori och utvecklades av Aaron Beck för ångest och depression CBT är en blandning av kognitiva och beteendeterapier som hjälper patienter att anpassa sig till sin interna dialog för att förändra otillräckligt tänkande.
Beck utvecklade specifika procedurer för att utmana en depressiv klients antaganden och övertygelser och hjälpa patienter att lära sig att förändra sitt tänkande för att bli mer realistiska och därmed leda till att må bättre. Det finns också betoning på problemlösning och förändrade beteenden och klienter uppmuntras att ta en aktiv roll i sin terapi.
Andra typer av kognitiv beteendeterapi
En typ av CBT är rationell emotionell beteendeterapi (REBT), som utvecklades av Albert Ellis. Ellis anser att starka känslor beror på en interaktion mellan händelser i miljön och vår tro och förväntningar. Några av dessa övertygelser kan vara för starka eller styva.
Till exempel att upprätthålla en övertygelse om att alla ska gilla dig. Med REBT skulle du lära dig att ändra den tron så att den är mindre extrem och mindre sannolikt att störa ditt liv. Din tro kan då förändras till att folk vill gilla dig men inser att inte alla kommer att göra det.
En annan form av CBT är dialektisk beteendeterapi (DBT), som utvecklades av Marsha Linehan främst för att användas för patienter med borderline personlighetsstörning (BPD). DBT betonar att arbeta med att acceptera tankar och känslor istället för att försöka bekämpa dem. Målet är att få patienter att acceptera sina tankar och känslor så att de så småningom kan förändra dem.
Exponering och responspreventionsterapi (ERP) är ännu en typ av CBT som vanligtvis används för tvångssyndrom (OCD). I denna terapi exponeras patienter för de situationer eller föremål som orsakar dem mest rädsla (tvångstankar) men kan inte engagera sig i beteenden som hjälper till att lindra den ångest de känner (tvång).
Om du till exempel är rädd för bakterier under ERP kan din terapeut få dig att röra vid pengar och sedan inte tvätta händerna under en viss tid. Att öva detta om och om igen hjälper dig att få förtroende för att hantera medföljande ångest och kan i hög grad hjälpa till att lindra symtom på OCD vid upprepad exponering.
Fungerar CBT för depression?
Det har varit svårt att undersöka effektiviteten av psykoterapi eftersom termen kan hänvisa till så många olika aktiviteter. Kognitiv beteendeterapi lämpar sig dock väl för forskning och har vetenskapligt visat sig vara effektiv vid behandling av symtom på depression och ångest.
Det tenderar att vara kort till måttligt, i motsats till vissa andra riktningar på grund av dess fokus på nutiden, liksom på problemlösning. Dess uppdrag att utbilda patienten att lära sig att bli sin egen terapeut gör det också till en långvarig behandling.
Läkemedel eller psykoterapi?
Depression och ångest kan behandlas med mediciner, psykoterapi eller båda. Viss forskning har visat att kombinationen av läkemedel och terapi kan vara särskilt effektiv.
Försäkringsföretag uppmuntrar ibland husläkare att ordinera mediciner snarare än att hänvisa till psykologer för psykoterapi. Det finns tillfällen när detta kan vara lämpligt, men det finns andra tillfällen då psykoterapi tydligt anges.
Om du tar ett antidepressivt läkemedel eller en ångestmedicin och du tror att en del av problemet inte behandlas kan du överväga att söka hjälp från en psykolog.
De 7 bästa online-grupperna för ångestEtt ord från Verywell
Om du är intresserad av att prova kognitiv beteendeterapi kan du prata med din läkare. Din läkare kan kanske hänvisa dig till en terapeut, eller så kan du använda en online-katalog eller leta efter en terapeut online.
Tänk på att inte alla terapeuter använder kognitiv beteendeterapi, så det är viktigt att fråga vilken typ av terapi de använder innan du gör ditt första möte.
De 7 bästa online-grupperna för ångest