Akut stressstörning och posttraumatisk stressstörning (PTSD) går ofta hand i hand. Detta beror på att en diagnos av PTSD inte kan ställas förrän minst en månad efter upplevelsen av en traumatisk händelse. Ändå är det troligt att människor kan börja uppleva PTSD-liknande symtom strax efter en traumatisk händelse.
Den fjärde upplagan av Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar beskriver dessa PTSD-liknande symtom som uppträder inom en månad efter en traumatisk upplevelse som akut stressstörning (ASD).
Symtom
Symtomen på ASD liknar de hos PTSD förutom att de uppträder strax efter en traumatisk händelse. ASD-symtom inkluderar återupplevelse, undvikande och hyperarousal symtom på PTSD. Till exempel kan en person med ASD uppleva täta tankar, minnen eller drömmar om den traumatiska händelsen. De kan också ständigt känna sig "on-edge" eller försöka undvika påminnelser om händelsen.
ASD innehåller också symtom på dissociation. Dissociation är en upplevelse där en person kan känna sig kopplad från sig själv och / eller sin omgivning. Dissociation kan variera från att tillfälligt tappa kontakten med vad som händer runt dig (som vad som händer när du dagdrömmer) till att du inte har några minnen under en längre tid ("tömma ut") och / eller känna att du befinner dig utanför din kropp. Du kan känna att du tittar på dig själv som om du var en annan person.
Diagnos
Det är normalt att uppleva vissa stressrelaterade symtom efter upplevelsen av en traumatisk händelse. För att få diagnosen ASD måste en person därför uppfylla vissa krav (eller kriterier). Dessa krav beskrivs av DSM-IV och tillhandahålls nedan:
Kriterium A
En person måste ha upplevt en traumatisk händelse där både av följande inträffade:
- Personen upplevde, bevittnade eller konfronterades med en händelse där det fanns hot om eller verklig död eller allvarlig skada. Händelsen kan också ha inneburit ett hot mot personens eller någon annans fysiska välbefinnande.
- Personen svarade på händelsen med starka känslor av rädsla, hjälplöshet eller skräck.
Kriterium B
Personen upplever minst tre av följande dissociativa symtom under eller efter den traumatiska händelsen:
- Känsla av dom eller fristående eller har svårt att uppleva känslor.
- Känner dig förvirrad eller inte helt medveten om omgivningen.
- Avläsning, eller att känna att människor, platser och saker inte är verkliga.
- Avpersonalisering eller känsla avskild och fristående från sig själv.
- Dissociativ amnesi, eller att inte kunna komma ihåg viktiga delar av den traumatiska händelsen.
Kriterium C
Personen har åtminstone ett symtom på nytt, som att ha täta tankar, minnen eller drömmar om händelsen. Detta kan ta formen av "flashbacks" där evenemanget upplevs som om det händer mot, eller mardrömmar, där evenemanget återupplevs i någon form.
Kriterium D
Personen försöker undvika människor, platser eller saker som påminner honom eller henne om händelsen.
Kriterium E
Personen har hyperarösa symtom, som att känna sig ständigt vakt eller hoppa, ha sömnsvårigheter, koncentrationsproblem eller irritabilitet.
Kriterium F
Symtomen som beskrivs ovan har en stor negativ inverkan på den person som upplever dem och stör jobbet eller relationerna.
Kriterium G
Symtomen varar i minst två dagar och högst fyra veckor. Symtomen uppträder också inom fyra veckor efter att ha upplevt den traumatiska händelsen.
Kriterium H
Symtomen beror inte på en sjukdom eller annat medicinskt tillstånd, läkemedel som tas eller alkohol / droganvändning.
ASD och PTSD
ASD är ett allvarligt tillstånd. Människor med ASD har större risk för att så småningom utveckla PTSD. På grund av dissociationssymptomen vid ASD kanske en person inte kommer ihåg viktiga delar av händelsen, liksom de känslor de upplevt. Detta kan störa en persons förmåga att fullt ut bearbeta händelsens påverkan och deras känslor om händelsen, vilket hindrar återhämtningsprocessen.
Posttraumatisk stressstörning (PTSD) är ett svårbehandlat och hjärtskärande tillstånd som i hög grad kan påverka freden och välbefinnandet för traumoverlevande.
Man hoppas att genom att kunna identifiera akut stressstörning genom dessa kriterier, kommer de som löper risk att utveckla PTSD bättre identifieras och övervakas så att de kan få hjälp innan deras symtom utvecklas till PTSD.
Det har diskuterats hur väl ASD kan förutsäga PTSD-de flesta med ASD fortsätter att utveckla PTSD, men många som diagnostiserats med PTSD har inte tidigare haft ASD. Förutom att ha prediktivt värde för PTSD är ASD ett allvarligt tillstånd som förtjänar omtänksam vård och behandling i sig.
Om du tror att du kan ha ASD är det viktigt att du träffar en psykolog som är utbildad i att bedöma och behandla ASD. Ju tidigare du känner igen och tar itu med dessa symtom, desto större är chansen att du förhindrar utvecklingen av PTSD och desto större är chansen att du kan komma igång direkt med att klara av de symtom du för närvarande har.
Hur man hittar en terapeut som är rätt för dig