Enligt psykolog och missbruksexpert Jim Orford kan missbruk bäst förstås som aptit som har blivit överdriven genom en psykologisk process. Detta är ett helt annat perspektiv från den traditionella synen på missbruk som en "sjukdom" som främst drivs av ett beroendeframkallande ämne som konsumeras, såsom alkohol, kokain eller heroin.
Orfords sätt att förstå missbruk utvecklades först 1985, med publiceringen av hans banbrytande bok, "Överdrivna aptit: En psykologisk syn på missbruk." Den andra upplagan av boken publicerades 2000.
Kärn aptit
Den centrala idén med teorin om överdriven aptit är att missbruk är typer av extrem aptit, snarare än former av beroende av droger.
De fem centrala aptiterna i hans teori är:
- Dricker alkohol
- Drogintag
- Äter
- Övning
- Spelande
Dessa exempel väljs som de tydligaste och bäst dokumenterade exemplen på fenomenet missbruk, alla är vanliga och inte problematiska för många människor, men överdrivna och oroande när starka anknytningar till dem utvecklas.
Medan perspektivet med överdriven aptit erkänner alkohol och droger som missbruk, ses de som exempel på missbruk snarare än att fånga hela upplevelsen av missbruk i sig.
I själva verket, enligt denna uppfattning, har de dramatiska problemen i samband med narkotikamissbruk faktiskt försvagat vår förståelse för vad som verkligen händer med missbruk.
I stället för att vara en rent fysiologisk process, förklarar den överdrivna aptitsteorin om missbruk beroende som en komplex psykologisk process som involverar ett stort antal bidragande faktorer.
Grundläggande principer
Enligt Orford inkluderar de grundläggande principerna i den överdrivna aptitmodellen för missbruk:
- Ämnen är bara en delmängd av de mänskliga aktiviteter som har missbrukspotential.
- Avgörande faktorer för överskott är mycket olika, från genetik till kulturella och andliga värden.
- Begränsningar är lika viktiga som incitament.
- Positiva inlärningsmekanismer är centrala, vilket leder till anknytning i form av emotionella-kognitiva beteendemässiga scheman.
- En mängd sekundära och tertiära processer, inklusive neuroadaptation, sammansatt bindning.
- Mycket av upplevelsen av missbruk är en konsekvens av konflikt som genereras av överdrivet.
Nyckelfaktorer
Idén att missbruk är överdriven aptit skiljer sig från tidigare teorier på två viktiga sätt.
- Missbruk beskrivs som en till stor del psykologisk process, snarare än en fysisk sjukdom.
- Beroende kan förekomma som svar på ett brett spektrum av olika beteenden, inte bara för alkohol och andra droger, som dominerar arbetet med missbruk.
Teorin om överdriven aptit om missbruk är ett av de starkaste och tydligaste argumenten för förekomsten av beteendemissbruk, såsom spelberoende, matberoende och träningsberoende, som specifikt ingår och utforskas i teorin.
Andra beteendemissbruk som erkänns inkluderar:
- internet missbruk
- Sexmissbruk
- Tv-missbruk
- Videospelberoende
Orford nämner också problematiska beteenden som butikstjuv och snygghet som potentiella missbruk.
Kritiker av teorin har reducerat hans teori till absurda nivåer, vilket tyder på att du kan vara beroende av vardagliga aktiviteter som inte har några negativa konsekvenser, som att spela tennis eller göra korsord.
Hela poängen med teorin är dock att det finns negativa konsekvenser som orsakar skada för individen eller för dem omkring dem. Det är inte gillandet eller ogillandet av aktiviteten som orsakar ett problem, tror Orford, utan eftergivenhet av aktiviteten som kvarstår även när det skadar människor eller när personen vill sluta.
Om du eller en älskad kämpar med missbruk eller beteendemissbruk, kontakta den nationella hjälplinjen för substansmissbruk och mentalvård (SAMHSA) på 1-800-662-4357 för information om support- och behandlingsanläggningar i ditt område.
För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.