För att svara på frågan om konjugerade östrogener som Premarin kan orsaka depression eller ångest måste vi först prata om vad östrogen är. Östrogen är en grupp hormoner som spelar en viktig roll i kvinnors sexuella och reproduktiva hälsa. De kallas ofta könshormoner på grund av detta. Östrogen hjälper till att reglera kvinnans sexuella utveckling, liksom hennes förmåga att bli gravid och föda barn.
Konjugerade östrogener
Premarin är ett märke av konjugerade östrogener, som är en typ av hormonell medicin som innehåller en blandning av östrogener. I Premarins fall har dessa isolerats från urinen hos gravida ston: PREgnant MARES 'urINe. Det används för att behandla symtom förknippade med klimakteriet och andra östrogenfattiga tillstånd, såsom värmevallningar och vaginal torrhet. Det används också för att förebygga osteoporos (gallring av benen) efter klimakteriet, vissa symtom på bröst och prostatacancer och vissa förhållanden före klimakteriet.
Länken mellan östrogen och humör
Det är välkänt att östrogen påverkar depression och ångest. Kvinnor som är i sina högsta östrogenproducerande år eller övergår till klimakteriet tenderar att påverkas av dessa störningar oftare än antingen män eller postmenopausala kvinnor. Dessutom, när kvinnor upplever hormonella fluktuationer, som före sina menstruationer och efter att ha fött, tenderar de att vara mer benägna att humörsjukdomar.
Kanske inte så överraskande är depression och ångest också potentiella biverkningar av läkemedel som Premarin, som påverkar hormonnivåerna. Anledningen till att östrogeninnehållande läkemedel kan påverka humöret är att östrogen spelar många roller i kroppen och påverkar mer än bara könsorganen. Det kan utöva effekter på urinvägarna, hjärtat, blodkärlen, ben, bröst, hud, hår, slemhinnor, bäckenmuskler och hjärnan.
Även om Premarin kan orsaka biverkningar av depression eller ångest, har vissa studier visat att kvinnor som tar konjugerat östrogen under sen klimakterium och tidig postmenopaus har markant mindre depression och ångest än de som fick placebo.
Östrogen effekter på hjärnan
Några av östrogenens effekter på hjärnan och nervsystemet inkluderar:
- Reglering av neurotransmittorsystem som påverkar humör, som serotonin, dopamin, adrenalin och noradrenalin
- Känslighet mot fluktuationen av östrogennivåer i amygdala, vilket är kopplat till humörreglering
- Stimulera fördelaktiga humörrelaterade åtgärder i hippocampus
Vissa kvinnor kan vara exceptionellt känsliga för förändringar i hormonnivåerna, vilket gör att de är mer mottagliga för depression när dessa nivåer är avstängda.
Tecken på depression
Även om det inte är känt hur ofta kvinnor blir deprimerade när de använder Premarin, är det en potentiellt allvarlig biverkning. Symtom på depression inkluderar:
- Sorg
- Oförmåga att njuta av saker som brukade vara njutbara
- Trötthet eller låg energi
- Problem med tänkande, koncentration eller minne
- Känslor av skuld, värdelöshet eller hjälplöshet
- Känslor av hopplöshet
- Problem med sömn
- Problem med vikt eller aptit
- Irritabilitet eller rastlöshet
- Tankar om död eller självmord
Om du använder Premarin och upplever något av dessa symtom, särskilt om de åtföljs av tankar om dödsfall eller självmord, bör du omedelbart rådfråga din vårdgivare.
Om du eller en nära och kära kämpar med depression, kontakta den nationella hjälplinjen för substansmissbruk och mentalvård (SAMHSA) på 1-800-662-4357 för information om support- och behandlingsanläggningar i ditt område.
För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.