Om du tror att du kan ha klinisk depression kanske du inte vet vad du ska göra eller var du ska börja få hjälp, särskilt om du aldrig har upplevt det tidigare. För det första är det viktigt att känna igen symptomen som kan indikera depression så att du vet vad du ska diskutera med din läkare.
Symtom på depression
Klinisk depression, även kallad major depression, kan ha en rad pågående symtom. Några av de vanligaste symptomen inkluderar:
- Känslor av sorg, hopplöshet eller skuld
- Att förlora intresse för aktiviteter du en gång haft
- Känsla trött eller rastlös
- Isolering
- Svårigheter att sova eller sova för mycket
- Viktökning eller förlust
Uteslut andra villkor
Om du identifierar dig med symptom på depression bör ditt nästa steg vara ett besök hos din husläkare eller allmänläkare för en grundlig undersökning och screening. Din leverantör kommer att fråga dig om din hälsohistoria och riskfaktorer och kan använda skriftliga frågeformulär för att bedöma dina symtom.
Finns det ett test som avgör om du har depression?Din husläkare eller allmänläkare vill också utesluta flera medicinska tillstånd som kan bidra till symtom på depression, såsom vitamin- och mineralbrister, kvinnliga hormonella förändringar och sköldkörteln. Dessutom kan flera läkemedel ha depressiva symtom som en bieffekt.
Om din allmänläkare inte hittar någon av dessa faktorer som en orsak till din depression, kan de ordinera ett antidepressivt läkemedel eller hänvisa dig till en psykolog, till exempel en psykiater, psykolog eller rådgivare.
År 2017 uppskattades 17,3 miljoner vuxna i USA åtminstone en episod av svår depression, eller 7,1% av alla vuxna. För ungdomar mellan 12 och 17 år är andelen jämn högre, med uppskattningsvis 3,2 miljoner ungdomar (13,3%) i USA som upplever minst en större depressiv episod på ett år.
Depression BehandlingSkillnader mellan läkare och terapeuter
Det finns olika medicinska och psykologer som kan hjälpa dig att behandla din depression och få dig på vägen till att må bättre. Lär dig skillnaderna mellan dem för att informera dina val om vilken som kan vara bäst för dig.
- Allmänläkare: Även känd som en internmedicinsk läkare eller husläkare, detta är en läkare som har avslutat fyra års läkarutbildning följt av ett uppehållstillstånd och ibland ett stipendium. Allmänläkare och husläkare undersöker depression och kan ordinera antidepressiva medel, men kan också ge en hänvisning till en psykiater, psykolog eller rådgivare.
- Psykiater: En psykiater är också en läkare som är utbildad för att bedöma, diagnostisera och behandla psykiska sjukdomar som depression. De är läkare som har en grundexamen, examen från medicinska skolan och slutfört en vistelse i psykiatrisk vård . Psykiatriker kan ordinera mediciner som antidepressiva medel. Psykiatriker erbjuder inte alltid rådgivning eller psykoterapitjänster men kommer ofta att hänvisa till terapeuter för behandling om de inte gör det.
- Psykolog: En klinisk psykolog erbjuder terapisessioner för individer eller grupper. De har slutfört ett femårigt doktorandprogram i psykologi som tjänar doktorsexamen eller alternativt en PsyD, som är mindre forskningsfokuserad och lägger mer tonvikt på den kliniska behandlingen av psykiska tillstånd. I de flesta stater har psykologer inte förmågan att ordinera medicin.
- Rådgivare: En licensierad psykiatrisk rådgivare (LMHC) har vanligtvis två till tre års utbildning i rådgivning. Detta kan inkludera fokus på skolrådgivning, samhällsrådgivning, äktenskap och familjerådgivning eller drogmissbruk. Många stater kräver att rådgivare är licensierade av National Board for Certified Counselors (NBCC). Rådgivare kan inte tillhandahålla receptbelagda läkemedel.
- Socialarbetare: En licensierad klinisk socialarbetare (LCSW) fullbordar ungefär två års utbildning i terapi, följt av en praktikplats och övervakad erfarenhet inom området. De ordinerar inte medicin.
- Psykiatrisk sjuksköterska: Psykiatrisk-psykisk sjuksköterska har minst en magisterexamen i psykiatrisk-psykisk omvårdnad och kan bedöma och diagnostisera störningar. Avancerade psykiatriska sjuksköterskor, så kallade kliniska sjuksköterskespecialister eller sjuksköterskor, arbetar som kliniska sjuksköterskor i sjukhusmiljöer, privata kliniker och andra behandlingscentra för att erbjuda psykoterapi och i vissa stater ordinerar läkemedel.
Varför en mentalvårdspersonal är bäst
Det är väldigt viktigt - särskilt om det här är första gången du söker behandling för depression - att du får en remiss till en psykiater eller annan mentalvårdspersonal om din allmänläkare misstänker depression.
Även om din husläkare eller allmänläkare kan erbjuda dig att förskriva dig ett antidepressivt medel, är de inte alltid den bäst kvalificerade läkaren för att behandla depression. De har inte utbildning för att erbjuda dig psykoterapi och har inte heller erfarenhet av nyanserna att ordinera psykotropa läkemedel som en psykiater är.
Psykiatri är en blandning av konst och vetenskap. Att behandla depression är inte lika enkelt som att ge någon recept på Zoloft (sertralin) eller Prozac (fluoxetin) och skicka dem på väg. Vissa individer kommer att behöva flera försök med olika mediciner för att hitta en som bäst lindrar deras symtom med minst möjliga biverkningar.
Vissa människor behöver mer än ett läkemedel för att motverka biverkningar eller för att öka positiva effekter. De flesta kommer sannolikt att dra nytta av att lägga till psykoterapi i mixen. Att diskutera alternativ med din psykiater bestämmer den bästa vägen.
Diskussionsguide för depression
Få vår utskrivbara guide som hjälper dig att ställa rätt frågor vid din nästa läkarmöte.

Förutom läkemedelsspecifikationerna kan du ha ett helt annat psykiskt tillstånd och inte depression. Bipolär sjukdom är en sådan sjukdom som initialt kan diagnostiseras felaktigt som depression men kräver en helt annan behandling.
Andra möjligheter är uppmärksamhetsunderskott / hyperaktivitetsstörning (ADHD) eller en ångestsyndrom, som båda kan manifestera sig som depression eftersom den inte har behandlats.
Psykiatriker och andra psykiatriska yrkesverksamma är vana vid att se olika psykiska diagnoser och har mer erfarenhet än en husläkare eller allmänläkare att reta vad som ligger bakom dina symtom.
Allmänläkare-
Kan diagnostisera depression och medicinska tillstånd som orsakar eller bidrar till det
-
Kan ordinera medicin för depression
-
Kan inte ge psykoterapi
-
Kan diagnostisera specifika psykiska hälsotillstånd
-
Psykiater kan ordinera och finjustera antidepressiva läkemedel
-
Kan ge psykoterapi
Överväg att träffa en psykiater först
Det finns en tendens för några nya patienter att besöka en rådgivare eller psykolog för deras första mentala hälsovärdering snarare än en psykiater. Detta kan vara till nytta för många människor, särskilt om ditt fall inte är svårt, men för andra räcker det ofta inte.
Endast psykiatriker är också läkare, vilket innebär att de kan ordinera läkemedel.
Om din depression härrör från en kemisk obalans räcker inte samtalsterapi för att behandla dig. Det är bäst att göra ditt första besök hos en psykiater, som både kan ordinera mediciner och erbjuda dig psykoterapi om det behövs. Detta tvåkantiga tillvägagångssätt för medicinering och samtalsterapi är ofta det mest fördelaktiga för patienterna.
Psykoterapi är en bred term för en mängd olika verbala och psykologiska tekniker som används för att hjälpa en individ att arbeta genom sitt mentala hälsotillstånd eller källa till underliggande stress. Dessa tekniker inkluderar men är inte begränsade till psykoanalytisk terapi eller psykodynamisk psykoterapi, beteendeterapi, kognitiv terapi och kognitiv beteendeterapi (CBT). Ofta kommer andra psykiatriska yrkesverksamma inom området som rådgivare och socialarbetare att dra nytta av psykoterapeutiska tekniker och använda dem tillsammans med sina klienter.
Medan din psykiater är kvalificerad att erbjuda dig psykoterapitjänster, ska du inte bli förvånad om de hänvisar dig till en klinisk psykolog, terapeut eller licensierad mentalvårdsrådgivare medan de koncentrerar sig på att finjustera din medicin.
Det finns en viss debatt inom det psykiatriska samhället om psykiatrikens roll som samtalsterapeut har blivit föråldrad när vi lär oss mer om den biologiska grunden för depression och psykisk sjukdom.
Vissa yrkesverksamma hävdar att terapi kan lämnas åt psykologerna medan psykiaterna koncentrerar sig på komplexiteten i patientens medicinska vård. Dock är psykoterapi en del av psykiatrikernas utbildning och de är fullt kvalificerade att erbjuda det till patienter om de väljer det.
Vägen till läkning
Det viktigaste att komma ihåg om att söka depression är helt enkelt att tala upp och be om hjälp. Depression är inte ett tecken på svaghet eller lathet, det är ett tecken på att något är ur balans. Tack och lov, med rätt behandling kan du må bra igen.
Om du eller en nära och kära kämpar med depression, kontakta den nationella hjälplinjen för substansmissbruk och mentalvård (SAMHSA) på 1-800-662-4357 för information om support- och behandlingsanläggningar i ditt område.
För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.