Psykodynamisk terapi för depression avser en typ av terapi som innebär att man undersöker en persons förflutna för att fixa sin nuvarande situation. Denna typ av terapi har sitt ursprung i freudiansk psykoanalys.
Under psykodynamisk terapi blir klienten medveten om känslor och känslor som kan ha förtryckts. Dessutom kommer klienten att göra dessa undermedvetna element till en del av sin nuvarande medvetenhet så att olösta problem och känslor kan hanteras.
Psykodynamisk terapi mot andra terapier för depression
Psykodynamisk terapi för depression är en av en handfull andra samtalsterapier som används för depression. Hur skiljer det sig från dessa andra typer av terapi?
Medan psykodynamisk terapi fokuserar på att ta fram det förflutna för att förändra nutiden, tenderar andra terapier att fokusera mer på nutiden utan hänsyn till det förflutna.
Till exempel involverar kognitiv beteendeterapi (CBT) för depression förändrade tankemönster eller beteenden för att lindra depression. På detta sätt är dessa terapier baserade på tanken att felaktiga tänkmönster ligger under depression eller upprätthåller depression.
Som ett annat exempel innebär interpersonell terapi (IPT) för depression att man fokuserar på aktuella frågor och problem i relationer för att förbättra funktionen.
Dessa typer av terapier är vanligtvis tidsbegränsade (t.ex. fyra månader långa), följde ett strukturerat format och innebär inte att du gräver i ditt förflutna. Å andra sidan kan psykodynamisk terapi för depression äga rum under en mycket längre tidsperiod (t.ex. upp till ett år), sessioner tenderar att vara mer öppna med utrymme för utforskning och det förflutna betonas starkt i termer av hur det påverkar din nuvarande funktion.
Som en sista skillnad betraktar psykodynamisk terapi förhållandet mellan terapeuten och klienten som en bit i pusslet när man hanterar tankemönster och beteenden. Detta skiljer sig från andra terapier som CBT och IPT, där förhållandet till terapeuten anses vara viktigt (t.ex. i termer av rapport), men inte ingår i själva terapiprocessen.
Process av psykodynamisk terapi för depression
Vad är processen med psykodynamisk terapi för depression? Nedan följer vad du kan förvänta dig om du kommer att träffa en psykodynamisk terapeut för din depression.
Diskussion
Du kommer att delta i en öppen diskussion med din terapeut snarare än att följa en strukturerad plan varje vecka. Det betyder att du kan prata fritt om vad du tänker, med din terapeut som guidar dig genom denna process.
Till skillnad från klassisk psykoanalys kommer du sannolikt inte att ligga på en soffa med din terapeut bakom dig. Snarare sitter du sittande i en stol som med andra terapier.
En gång i veckan
Du träffas minst en gång i veckan men möjligen oftare. Dina möten kommer sannolikt att ta upp till en timme. Du kommer att stanna i terapi i minst flera månader, men beroende på din terapeut och de problem du står inför kan din terapi pågå i flera år.
Din terapeut hjälper dig att fokusera på mönster i ditt liv och hur dina tidigare erfarenheter och ditt undermedvetna påverkar ditt beteende i nuet.
Tala fritt
Men medan din terapeut kan störa dig för att ställa frågor eller omdirigera diskussionen, är det inte deras plats att ge åsikter om vad du säger. Istället förblir terapeuten ett neutralt ljudkort som hjälper till att stärka ditt förhållande och uppmuntra dig att prata mer fritt.
Upptäck känslor
Du kan upptäcka känslor och känslor som du inte var medveten om innan du gick in i psykodynamisk terapi. Även om denna process tenderar att vara mindre intensiv än under psykoanalysen, kommer den att hjälpa dig att identifiera känslor och beteenden och hur ditt förflutna påverkar din nutid.
Forskning om psykodynamisk terapi för depression
Psykodynamisk terapi för depression har fått mindre forskningsuppmärksamhet än andra typer av terapi. Under de senaste decennierna har dock fler studier slutförts. Trots vissa mätproblem har det visat sig att psykodynamisk terapi för depression är minst lika effektiv som andra evidensbaserade terapier. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
I en genomgång av 54 studier med 3946 försökspersoner som undersökte användningen av kortvarig psykodynamisk terapi för depression fann man att kortvarig psykodynamisk terapi var effektivare än ett kontrolltillstånd och inte skiljer sig från andra former av terapi.
Dessutom visades det att kortvarig psykodynamisk terapi för depression visade bättre resultat när det gäller lindring av symtom på ångest.
Huvudfunktioner i psykodynamisk terapi för depression
Psykodynamisk terapi för depression har funktioner som gör den unik. Nedan följer de viktigaste funktionerna i denna typ av terapi.
Utforska känslor
Psykodynamisk terapi för depression undersöker en rad känslor inklusive sorg, ilska, nöd, förlust av lust etc.
Under behandlingen utforskar klienter en rad känslor inklusive de som de kanske inte har varit medvetna om tidigare (t.ex. känslor av att vara sviktade, känna sig osäkra).
Bygg dina resurser
Psykodynamisk terapi fokuserar på att bygga klientens interna resurser för att kunna hantera problem framöver utan hjälp av terapeuten. Till exempel kan en klient med depression lära sig att undersöka hur reaktioner på dagens förhållanden kan påverkas av tidigare händelser.
Ett sådant exempel kan vara att reagera på en stressig dag genom att dra sig tillbaka från vänner och familj. Klienten, beväpnad med en förståelse för denna reaktion baserat på deras unika historia, skulle vara på ett bättre ställe att använda verktyg för att dra sig ur denna fas av tillbakadragande.
Identifiera försvarsmekanismer
Under psykodynamisk terapi kan terapeuten arbeta för att identifiera försvarsmekanismer som används av klienten. Detta är beteenden och reaktioner som observerats hos klienten som hjälper till att undvika att hantera svåra ämnen.
Till exempel kan en klient aktivt försöka undertrycka dåliga minnen, ändra ämnet när obekväma situationer diskuteras eller kanske dyker upp sent för terapisessioner eller missa dem helt och hållet för att försöka stoppa eller stoppa framstegen.
En klient kan också försöka sätta skulden på yttre omständigheter snarare än att ta ansvar för sin egen roll i en situation. Vid depression kan en klient försöka undvika att prata om oroande händelser från sitt förflutna eller avbryta möten för att undvika att behöva möta sina problem.
Hitta mönster
Under psykodynamisk terapi arbetar terapeuten med klienten för att identifiera mönster som kan ligga under klientens medvetenhetsnivå. Dessa mönster kan bara uppfattas med hjälp av terapeuten.
Terapeuten arbetar sedan för att förklara för klienten varför dessa mönster är viktiga för deras nuvarande funktion och hur de påverkar deras beteenden och känslor i nuet.
Att prata om dessa mönster gör det möjligt för klienten att undersöka sitt förflutna och se hur dessa upplevelser har format vem de är just nu.
Undersöker förhållanden
Psykodynamisk terapi fokuserar också på förhållandet mellan terapeuten och klienten. Till exempel ser terapeuten hur klienten reagerar i terapin som en signal om de typer av reaktioner som klienten har mot andra människor utanför terapin. På det här sättet fungerar förhållandet till terapeuten som en språngbräda för att arbeta med problem som rör andra som stör klienten och tillgodoser deras behov.
När det gäller en deprimerad klient kan det betyda att man identifierar hur brist på intresse, dåligt humör och andra depressiva symtom kan påverka relationer med andra människor. Dessutom kommer terapeuten att leta efter tecken på överföring.
Överföring händer när en klient gör antaganden om vad terapeuten tänker, baserat på sina egna tidigare relationer. Terapeuten ser efter överföringsfall och pekar sedan på dem för klienten. Förhoppningen är att klienten sedan får insikt för att vara medveten om detta beteende och undvika det i framtiden.
Fantasy Life
Psykodynamisk terapi kan utforska aspekter av klientens imaginära eller fantasiliv, inklusive bilder eller drömmar. Eftersom klienten får tala fritt under terapin finns det en möjlighet att utforska allt detta fantasiinnehåll och betydelsen bakom det när det gäller dagens kamp. Till exempel i fallet med depression kan en klient prata om drömmar eller fantasier relaterade till att känna ett förlust av intresse för sitt liv.
Fördelar med psykodynamisk terapi för depression
Vilka är fördelarna med psykodynamisk terapi för depression? Nedan följer några av fördelarna du kan förvänta dig av denna typ av behandling.
Kunder kan uppnå större insikt och självmedvetenhet om sina känslor och beteenden samt de undermedvetna konflikterna som kan hjälpa till att förklara dem. Denna insikt kan hjälpa till att befria dig från de symptom på depression som du upplever.
Psykodynamisk terapi kan också hjälpa dig att utveckla interna psykologiska resurser för att hantera depressiva symtom på egen hand. Detta kan inkludera att känna igen mönster i dina känslor och beteenden, identifiera tidigare erfarenheter och undermedvetna faktorer som kan påverka ditt nuvarande beteende och arbeta för att använda verktyg från terapi i ditt liv framöver.
På detta sätt kan psykodynamisk terapi för depression hjälpa dig att utveckla en starkare förmåga att hantera de problem i ditt liv som får dig att lida. Genom psykodynamisk terapi för depression kan du lära dig hälsosammare sätt att hantera problem i ditt liv som tar upp förtryckta och undermedvetna känslor. Detta kan leda till att du kan leva ett mer tillfredsställande liv.
Psykodynamisk terapi för depression hjälper till att främja självundersökning och självreflektion. Det gör att du kan utveckla copingstrategier för att hantera nya problem baserat på medvetenhet och avsiktlig handling snarare än reaktiva känslor och beteenden.
Vem är bäst lämpad för psykodynamisk terapi för depression?
Psykodynamisk terapi för depression kan vara lämplig för dig om du kämpar för att förstå din depression och behöver hjälp för att gräva i dina känslor och upptäcka underliggande problem som kan påverka dina tankar och beteenden.
Behandlingsresistent depression
Denna typ av terapi kan vara till hjälp för dig om din depression har varit resistent mot andra former av behandling, eller om du har återkommit efter en period av förbättring. Detta beror på att psykodynamisk terapi för depression syftar till att avslöja rotproblemet för dina psykologiska problem, som många andra behandlingar för depression inte tar itu med.
Problematisk barndom
Om du har haft en problematisk barndom eller uppväxt, har upplevt negativa händelser i ditt liv eller känner att det är mer användbart att kunna uttrycka dig i terapi eller prata på ett öppet sätt än att följa ett manuellt behandlingsprogram, då kan psykodynamisk terapi kanske fungerar för dig.
Denna typ av terapi kan också passa dig om du är intresserad av att förstå betydelsen bakom dina depressiva symtom och hur dina tidigare livshändelser påverkar dina nuvarande känslor, känslor och beteenden.
Negativa kärntro
Psykodynamisk terapi för depression kan också vara till hjälp för dig om du har grundläggande övertygelser som påverkar ditt humör och beteende negativt. Exempel på dessa tron på depression kan inkludera känslan av att allt är hopplöst, skuldkänslor eller skam, eller att känna att livet inte har någon mening.
Psykodynamisk terapi kan också vara till hjälp för dig om du har en historia av problematiska relationer med andra människor i ditt liv som bidrar till din depression. Anledningen till detta är att din terapeut kommer att titta på hur du interagerar med dem.
Till exempel, om du undviker att prata om svåra problem med din terapeut, kan de påpeka att du också kan undvika att prata om hårda ämnen med människor i ditt personliga liv.
Att göra dessa typer av kopplingar i andra typer av terapi kan vara svårare eftersom terapeuten inte använder förhållandet inom terapi för att informera om vad du gör utanför terapi. Denna typ av terapi ger dig också chansen att testa nya sätt att relatera till människor som kan hjälpa till att lindra din depression.
Långvarig terapi
Psykodynamisk terapi kan också vara mer kostnadseffektivt för dig på lång sikt, särskilt om du betalar ur fickan för terapi. Även om det kan vara frestande att gå med en kortvarig terapi, finns det bevis för att psykodynamisk terapi för depression hjälper till att förhindra återfall.
Det betyder att du kan känna dig bättre under en längre tid, vilket gör det mindre troligt att du kommer att behöva gå tillbaka till din terapeut eller en annan terapeut för ytterligare behandling.
Denna typ av terapi kan också vara perfekt för dig om du är mindre intresserad av en "snabb fix" och föredrar att spendera mer tid på att komma till roten till ditt problem. Även om det kan ta längre tid för dig att se resultat, och det kan kännas som om du rör dig för långsamt, men lägger arbetet på att undersöka ditt förflutna och hur det påverkar dig idag kommer att se till att du också tar itu med potentiella hinder för att må bättre.
Komorbid personlighetsstörning
Psykodynamisk terapi för depression kan också vara ett bra alternativ för dig om du också diagnostiseras med en comorbid personlighetsstörning. Forskning har visat att denna typ av terapi kan visa bättre resultat för depression än andra typer av terapi, för dem med en diagnostiserad personlighetsstörning.
Det är vettigt om du tänker på att personlighetsstörningar kan bli en del av depressionen, och många manuella behandlingsmetoder kanske inte tar hänsyn till den inverkan personligheten har på depression.
Däremot skulle psykodynamisk terapi ta hänsyn till alla faktorer som har lett dig dit du är idag, inklusive eventuella personlighetsstörningar eller personlighetskonflikter. Detta kan vara särskilt sant om du har fått diagnosen borderline personlighetsstörning.
Medicin
Slutligen kan denna typ av terapi vara bra för dig om du letar efter en tilläggsterapi utöver medicinering. Forskning har visat att psykodynamisk terapi är effektivare än enbart medicinering, så det är rimligt att anta att en kombination av denna typ av terapi med medicinering kommer att få positiva resultat.
Vem kanske inte passar psykodynamisk terapi för depression?
Hur vet du om denna typ av terapi kan vara fel för dig? Nedan följer några fall där psykodynamisk behandling kanske inte passar dig bäst. Läs igenom listan och se om någon verkar beskriva din situation.
- Du föredrar att arbeta igenom problem med fokus på dagens problem snarare än att gräva i dina tidigare erfarenheter eller undermedvetna konflikter.
- Du är inte intresserad av att delta i terapi på lång sikt eller i mer än en session per vecka.
- Du gillar inte tanken att din terapeut undersöker förhållandet du har med dem i terapin och tillämpar den i ditt verkliga liv.
- Du har inte god inblick i dina känslor eller känslor eller har svårt att uttrycka dem muntligt. Eller så tycker du inte om att prata fritt utan specifik vägledning om vad du ska säga.
- Du vill undersöka ditt förflutna och hur det påverkar dig idag, men du känner dig inte redo för den typen av emotionell undersökning just nu. För närvarande vill du ha ett strikt nuvarande fokuserat tillvägagångssätt som hjälper dig att komma tillbaka på fötterna och vidta åtgärder i ditt liv.
- Du är emot tanken att ditt förflutna påverkar din nuvarande upplevelse, eller känner starkt att den psykodynamiska traditionen eller terapiformen är bristfällig. Detta kan vara fallet om du har dåliga uppfattningar om denna typ av terapi baserat på berättelser du har hört eller din uppfattning om psykoanalys. Även om detta kan förändras med tiden kan det vara bättre att börja med en mer tidsbegränsad terapi som är fokuserad på idag.
- Din depression är allvarlig så att behandlingen att känna sig omöjlig. I det här fallet kan du kämpa med en biologisk orsak som bättre kan hanteras med medicin för att få dina depressiva symtom under kontroll.
Kortvarig psykodynamisk terapi för depression
Är du intresserad av psykodynamisk terapi men bekymrad över tidsåtagandet eller kostnaden? I så fall kanske du föredrar kortvarig psykodynamisk terapi.
Medan traditionell psykodynamisk terapi tenderar att vara längre under månader eller år, med klienter som ibland träffar sin terapeut flera gånger per vecka, sker kortvarig psykodynamisk terapi över en mycket kortare tidsram. Denna typ av psykodynamisk terapi blir faktiskt mycket vanligare för hantering av specifika känslomässiga problem och kan äga rum så lite som en 12 till 20 veckors period.
Ett ord från Verywell
Undrar du om psykodynamisk terapi för depression? Medan det tidigare var bevis på användningen av denna typ av terapi för depression var knappt, erkänns det alltmer som ett värdefullt bidrag inom terapiområdet. Denna typ av terapi kan främja långvarig återföring av symtom och är ett livskraftigt alternativ till andra tillvägagångssätt som kognitiv beteendeterapi (CBT) och interpersonell terapi (IPT).
Denna typ av terapi är idealisk för klienten med depression som vill utforska sitt förflutna, skapa kopplingar till sina känslor och beteenden i nuet och förbättra sina egna coping-färdigheter framöver. Det är också bäst för dem som föredrar att prata fritt under behandlingen jämfört med dem som gillar att följa ett manuellt behandlingsprogram.
Slutligen kan psykodynamisk terapi för depression kombineras med andra behandlingsalternativ som medicinering eller andra former av terapi. På detta sätt kan det öka de vinster som du uppnår under behandlingen och göra det lättare för dig att hantera upprörande känslor som uppstår under behandlingen. Om du känner att det är för stort för dig att gå till terapi just nu, börja med medicin tills du mår bättre och sedan gå vidare till en psykodynamisk terapeut kan vara nyckeln.
Framför allt, kom ihåg att alla typer av terapi kommer att innebära att möta svåra känslor och utforska bättre sätt att hantera. Även om det kan kännas svårt just nu, kommer du att skapa en bättre grund för din framtid. Se till att du deltar i alla terapisessioner och gör ditt bästa. I slutändan kan ingen tvinga dig att göra jobbet. Du kommer dock att göra mer framsteg i terapin om du kan göra det till en prioritet i ditt liv. Medan depression kan göra att detta känns omöjligt, försök att göra det minsta minimum som din terapeut ber dig och vara konsekvent med det.