Om du är orolig för att du eller en älskad kan ha en borderline personlighetsstörning (BPD) är det viktigt att du får information om sjukdomen och dess symtom. Medan vissa av symptomen på BPD inte är lätta att identifiera, är andra associerade med observerbara beteenden.
Borderline-personlighetsstörningssymptom inkluderar instabilitet i interpersonella relationer, självbild och känslor, liksom ett mönster av impulsivt beteende. Personer med BPD upplever ofta dessa symtom i ung vuxen ålder och symtomen tenderar att fortsätta i många år. BPD kan förekomma hos både män och kvinnor. Följande tecken och symtom kan indikera ett behov av att utvärderas av en vårdpersonal.
Rädsla för övergivande
Människor med BPD tenderar att ha svårigheter i sina relationer. I synnerhet kan personer med BPD vara mycket känsliga för övergivande. De kanske tror att de lämnas av någon när så inte alls är fallet.
Eftersom rädslan för övergivande kan vara så stark och omfattande, engagerar människor med BPD ofta beteenden som är avsedda att försäkra sig om att den andra personen fortfarande bryr sig om dem. Till exempel kan de ringa någon som upprepade gånger ber om bekräftelse på att förhållandet fortfarande är intakt eller fysiskt klamrar sig fast vid andra när de försöker lämna.
Tyvärr kan detta scenario vara ett tveeggat svärd. Ju mer en person försöker försäkra sig om att deras förhållande till en annan är "säker", desto mer sannolikt är det att de skjuter bort personen och saboterar sig själva i processen.
Instabila relationer
BPD är ofta förknippat med mönster av mycket instabila och intensiva interpersonella relationer. Ett mönster för att växla mellan idealisering och devalvering i relationer är vanligt, en process som kallas "splittring".
Ett förhållande kan börja i idealiseringsfasen med att personen med BPD känner sig intensivt kopplad till och positiv till den andra personen och vill spendera mycket tid med den här personen. När devalveringsfasen framträder kan dock personen med BPD se den andra personen som värdelös, elak eller oskälig och kan försöka ta avstånd från dem.
Dessutom kännetecknas ett förhållande med någon med BPD vanligtvis av massor av konflikter, upp-och nedgångar, misstro, behövande och frekventa argument. Faktum är att en person med BPD ofta känner besvikelse över eller till och med hat mot nära och kära. De har också svårt att känna igen andras känslor eller empati med andra.
Nedsatt identitet
Samma instabilitet i relationer kan också gälla självbild eller självkänsla. En person med BPD kan tyckas tro att de lyckas ett ögonblick, men nästa kan vara extremt självförnedrande eller hårt mot sig själva. Deras självkänsla kan också vara instabil, vilket kan få dem att uppträda annorlunda i olika sammanhang eller sociala grupper.
Dessutom kan en person med BPD känna sig obefintlig eller osäker på sin identitet eller roll. De kan känna att de inte vet vem de egentligen är som person eller vad de tror på.
Impulsivitet
Många personer med BPD uppvisar riskabla, impulsiva beteenden, såsom:
- Spendera sprees
- Har promiskuöst sex
- Kör hänsynslöst
- Missbruk av droger eller alkohol
- Hetsätning
- Brott mot lagen (t ex butikstyveri)
Dessa impulsiva beteenden leder i sin tur ofta till problem med relationer, fysisk hälsa eller juridiska problem.
Självskada eller självmordsbeteende
Vissa personer med BPD kan bedriva självskadande beteenden och vissa gör självmordsgester eller försök. Dessa är faktiskt separat frågor; självskadande beteenden är inte försök att begå självmord. Självskadande beteenden (självstympning) är försök att bli av med känslomässig smärta eller intensivt obekväma känslor.
Människor som självskadar sällan gör det när andra är närvarande. Istället kan du se tecken på självskada, inklusive ärrbildning eller sår från skärning, sveda eller andra former av självskada.
Personer med BPD kan också hota självmord och kan göra självmordsförsök. Sådana hot eller försök bör vidtas mycket allvarligt. Man tror att ungefär 70% av personer med borderline personlighetsstörning kommer att göra minst ett självmordsförsök under sitt liv, och för nästan 10% av personer med BPD kommer försöket att lyckas.
Om du har självmordstankar, kontakta National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 för stöd och hjälp från en utbildad rådgivare. Ring 911 om du eller en nära och kära är i omedelbar fara.
För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.
Känslomässig instabilitet
Personer med BPD tenderar att ha intensiva och frekventa humörförändringar som vanligtvis inträffar som svar på något som händer i miljön. En person med BPD kan gå från till synes innehåll till att känna sig upprörd på några minuter eller till och med sekunder. De kan också uppleva intensiva negativa känslor som reaktion på dagliga situationer och / eller intensiv sorg eller irritabilitet som kan pågå i timmar.
Känslor av tomhet
En person med BPD känner ofta en kronisk känsla av tomhet, som om det inte finns något inuti eller att de är känslomässigt döda. Denna känsla av att livet är av lite värde kan leda till beteenden som kännetecknas av emotionellt drama (som hysteri, rasande och mer) för att få uppmärksamhet genom en kris.
Det är viktigt för nära och kära att förstå ursprunget till dessa beteenden. Vanliga reaktioner tjänar ofta till att öka dessa känslor av dumhet för en person med BPD.
Intens ilska och aggressivt beteende
Personer med BPD tenderar att känna ilska som är starkare än vad situationen motiverar. Vissa människor med BPD upplever intensiv ilska som de sällan eller aldrig uttrycker utåt. Andra uttrycker ilska öppet, ibland i form av fysisk aggression. Arg beteende, allt från sarkastiska kommentarer till fysiskt våld mot andra människor, är ett vanligt tecken på BPD.
Stressrelaterade dissociativa tillstånd
Ungefär 75% till 80% av patienterna med BPD upplever stressrelaterade dissociativa tillstånd, inklusive depersonalisering, derealisering, analgesi och känslomässig bedövning. Dessa dissociativa symtom har kopplats till dåliga behandlingsresultat hos patienter med BPD, delvis på grund av deras inverkan på emotionellt lärande och minne.
Om du är bekymrad över dig själv
Människor som är utbildade i BPD förstår att irriterande handlingar som upprepade telefonsamtal är ditt försök att hantera en rädsla för övergivande. Att gå från att se någon som underbar till att förakta dem kan lämna vänner förvirrade, men det är en skyddande mekanism som ditt sinne antar för att försöka hindra dig från att bli sårad.
Att hitta en bra terapeut kan göra en värld av skillnad för människor som lever med detta tillstånd. Många av de frågor som nu gör ditt liv svårt kan hanteras mycket lättare när du känner igen dem för vad de är. En bra terapeut kan hjälpa dig att upptäcka dina triggers och hjälpa dig att utveckla hälsosamma coping-färdigheter.
Bortsett från att träffa en terapeut, kan en psykiater också vara till hjälp för att hantera symtom med hjälp av medicineringshantering. Dessutom finns det olika samhälls- och bostadsbehandlingsprogram modellerade efter dialektisk beteendeterapi, vilket är särskilt riktat för BPD.
Borderline Personality Disorder Discussion Guide
Få vår utskrivbara guide som hjälper dig att ställa rätt frågor vid din nästa läkarmöte.
Ladda ner PDF
Om du är bekymrad över en familjemedlem eller vän
Om du undrar om en vän eller familjemedlem kan ha BPD, kom ihåg att det finns hjälp. Med det sagt, om du har sett ditt vänvärde och sedan nedvärderar andra vänner kanske du undrar när det är din tur. Du kan vara orolig för att om du öppnar munnen kommer du att bli nästa som "devalveras" och märks som det svarta fåret.
Ta en stund för att lära dig hur man kan hantera när en älskad person med BPD "splittras". Familjeterapi kan vara till stor hjälp. Den viktiga punkten att göra är att BPD kan påverka alla inblandade, och det är viktigt att ta hand om dig själv såväl som din nära och kära.
Ett ord från Verywell
Det är viktigt att komma ihåg att ibland kan många människor uppleva några av de symtom som beskrivs ovan. Personer med BPD upplever dock flera av dessa symtom dagligen eller nästan varje dag i flera år. Personer med BPD upplever också dessa symtom i olika sammanhang. Till exempel kommer de att uppleva instabilitet i många relationer, inte bara en eller två eller till och med tre.
Om du tror att du kan ha BPD är det viktigt att se en licensierad mentalvårdspersonal som kan lyssna på dina problem och ställa en korrekt diagnos. Behandling med en god mentalvårdspersonal kan hjälpa både människor som lever med BPD och deras familj och vänner hantera symtomen och den underliggande grunden för tillståndet.