Viktiga takeaways
- Prenatal depression kan potentiellt förändra barnets hjärnanslutning, och det kan påverka beteendet, föreslår en ny studie.
- Så många som 1 av 5 kvinnor upplever depression under graviditeten, vilket gör detta till ett vanligt problem.
- Tecken på depression som trötthet och irritabilitet kan överlappa med graviditetsrelaterade problem, vilket gör det mer utmanande att upptäcka.
Depression under graviditeten kan förändra ett utvecklande fosterhjärna och öka risken för depression senare i livet, enligt en ny studie som publicerades i augusti i Journal of Neuroscience.
De fann att foster hos kvinnor med större symtom på fosterdepression hade svagare vita substansförbindelser mellan hjärnregioner som var involverade i emotionell bearbetning. Dessa slutsatser kan förklara varför barn av deprimerade mammor har en högre risk att själva utveckla depression, konstaterade forskare.
Neurala anslutningar
Forskare som genomför studien tittade på 54 gravida kvinnor och bad dem att svara på enkätfrågor från Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) angående deras depressionssymptom under andra och tredje trimestern, och även tre månader efter förlossningen. en bildteknik som belyser strukturella kopplingar mellan hjärnregioner.
En analys av dessa MR-resultat visade att vita ämnesförbindelser försvagades i hjärnan hos gravida individer som upplevde fosterdepression.
Nästa steg var att observera barnen själva, som kom i form av dMRI-skanningar tagna mellan 4 och 5. De utförde sedan beteendevärderingar inom sex månader efter dessa hjärnskanningar. Forskare fann att barn vars mödrar upplevde depression under graviditeten var mer benägna att uppvisa oregelbundet beteende och humörsstabilitet. Detta resultat var direkt kopplat till svagare vit substans anslutning i amygdala-frontal vägen.
Vit materia är ett stort neuralt system som sammanfogar alla hjärnans fyra lober såväl som det limbiska systemet, som betraktas som "hjärnans känslomässiga centrum". Utan starka vita substansförbindelser har de olika delarna av hjärnan svårt att kommunicera med varandra.
Neurovetenskapsmän har noterat att denna anslutning spelar en viktig roll i körbeteendet. Det är därför den senaste forskningen kan belysa orsakerna till den förlossningsdepression och efterföljande barnbeteendeförening, som har fastställts i tidigare forskning.
Exempelvis drog en metaanalys från 2018 av studier av fosterdepression som tittade på barns utveckling fram till 18 års ålder att förutom depression kan barn också ha högre risk för ångest och beteendeproblem.
Prenatal depression är ett vanligt problem
Det uppskattas att upp till 1 av 5 kvinnor har någon typ av graviditetsrelaterat humör eller ångestsyndrom, och detta kan bero på ett antal riskfaktorer enligt Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, chef för perinatala tjänster vid Lincoln Hospital i Bronx, New York. Dessa inkluderar:
- Historik om depression eller humörstörning
- Brist på familjärt eller socialt stöd
- Problem med betydande andra
- Ekonomiskt trubbel
- Substansmissbruk
- Familjevåld eller våld i hemmet
- Kronisk stress eller sjukdom
- Ångestiga eller negativa känslor om graviditeten
- Graviditet inträffar i ung ålder
Läkare behandlar depression med screeningfrågor, utvärderingar av familjemedlemmar, beteendemätning under prenatala besök och diskussioner med patienter, säger Gaither. Eventuella fynd som väcker larm hänvisas för vidare utvärdering hos en psykiater, ofta tillsammans med bedömning av en underliggande medicinsk orsak till problemet, såsom sköldkörteldysfunktion.
Potentiella depression symtom
Att gå igenom graviditeten är fylld med fysiska och känslomässiga förändringar, och ibland kan det vara svårt att upptäcka depression. Vissa kvinnor kan krita upp det till att vara en del av övergången, särskilt för att graviditetssymptom som trötthet eller irritabilitet överlappar varandra med depressionstecken.
"Detta är ett vanligt problem med gravida kvinnor som måste erkännas av patienter, deras familjer och deras läkare, och det är viktigt att känna till symtom så att screening kan göras", säger Gaither.
Kecia Gaither, MD
Depression är ett vanligt problem med gravida kvinnor som måste erkännas av patienter, deras familjer och deras läkare. Det är viktigt att känna till symptom så att screening kan göras.
- Kecia Gaither, MDDet finns också en övertygelse om att depression alltid är förknippad med sorg eller känsla av förtvivlan, men de är inte alltid närvarande, enligt Scott Dehorty, LCSW-C, en socialarbetare med Delphi Behavioral Health Group. I själva verket konstaterar han att tecken som de ofta ses mindre än andra symtom som ångest och trötthet.
"Att känna sig ner är inte så vanligt för någon med depression lika mycket som andra symtom", säger Dehorty. Dessa kan inkludera:
- Frånvaro av glädje eller glädje
- Ointresse för aktiviteter som du brukade njuta av
- Höga ångestnivåer, särskilt hos dem med kronisk sjukdom
- Plötsliga humörskiftningar
- Ökad smärta som inte är relaterad till normala graviditetseffekter som täta muskler
- Svårigheter att somna eller somna, ihop med trötthet under dagen
- Brist på motivation
- Lägre nivåer av egenvård, inklusive personlig hygien
- Ointresse för sociala kontakter
Lyckligtvis finns behandling tillgänglig men är mycket individualiserad, säger Gaither, varför det är viktigt att ha en konversation med din läkare om vad som händer. Bara för att du är gravid betyder inte att du inte kan ta antidepressiva medel, men det finns ett par alternativ - som litium och valproat - som inte rekommenderas under graviditeten, rekommenderar Gaither.
Vad detta betyder för dig
Om du kämpar med känslomässiga och psykiska utmaningar och upplever tecken på ångest och / eller depression, prata med din OB / GYN, primärvårdsläkare eller annan vårdgivare för lämpliga hänvisningar.
Du kanske kan göra telehälsoövningar med en terapeut eller rådgivare, även som en ny patient. Om du tänker på självskada eller självmord finns hjälp tillgänglig dygnet runt på National Suicide Prevention Hotline: 1-800-273-8255.
En översikt över perinatal depression