Euthymia i bipolär sjukdom är en term som används för att beskriva ett relativt stabilt humörstillstånd, där du varken är manisk / hypoman eller deprimerad.
Vissa ordböcker har dock erbjudit varianter av definitionen som kan vara förvirrande när de används i samband med en psykisk sjukdom. För att komplicera sakerna ytterligare kommer ett betydande antal personer som diagnostiserats med bipolär eutymi att visa tecken på depression eller ångest, vilket tvivlar på vad termen egentligen betyder.
Varierande definitioner
Förvirringen i definitionen av euthymia börjar med själva rotordet. På grekiska, prefixet eu- betyder "bra eller bra", medan -thymia härrör från det grekiska ordet "thymus", vilket betyder "sinne". Detta skulle föreslå att en person i ett euthymiskt tillstånd är i ett gott sinnestillstånd.
Andra ordböcker har utvidgat definitionen till att föreslå ett positivt eller till och med förhöjt humörstillstånd, inte olikt det som används för att beskriva eufori. När det används i filosofin beskriver euthymia faktiskt ett tillstånd av glädje, gott humör och lugn (med hänvisning till ett av de grundläggande målen för mänsklig existens).
Samma definition kan inte tillämpas på medicin. När det används i ett kliniskt sammanhang är eutymi inte så bra som det är ett neutralt tillstånd där du kanske inte är särskilt glad eller ledsen. Du kanske inte ens känner dig "bra" i sig men kommer åtminstone i ett tillstånd där du bättre kan fungera dagligen.
Med detta sagt kommer vissa personer med eutymi att känna sig markant förbättrade, men andra kommer att uppleva tecken och symtom som tyder på depression eller ångest.
Euthymia och Anhedonia
Det är inte ovanligt att diagnostiseras som euthymisk och ha symtom på anhedonia, ett humörstillstånd definierat som den minskade förmågan att känna njutning. Anhedonia kan upplevas fysiskt, där du inte får nöje från att röra, äta eller kön eller socialt , där du inte är intresserad av eller inte kan få glädje av sociala situationer.
Symtom på anhedonia inkluderar:
- Att dra sig tillbaka socialt
- Att sätta på ett "bra ansikte" för andra
- Hitta ursäkter för att inte se människor du känner
- Att ha negativa känslor om dig själv eller andra
- Uttrycka dig mindre verbalt eller icke-verbalt
- Förlust av sexlust (libido)
- En ihållande känsla av fysisk ohälsa
Anhedonia är inte i sig depression utan är snarare ett kärnsymptom på depression och andra humörsjukdomar, inklusive schizofreni. Vissa människor kommer att beskriva anhedonia som "emotionell flatlining."
Tyvärr finns det ingen enighet om lämplig behandling av anhedonia eller några läkemedel som specifikt riktar sig mot anhedonia som ett tillstånd.
Med detta sagt, drabbas personer med anhedoni ofta av ökat socialt stöd samt kombinerad användning av antidepressiva läkemedel och psykoterapi. Wellbutrin (bupropion), ett antidepressivt medel som används för att behandla bipolär depression, kan vara användbart för att förbättra libido.
Euthymia och ångest
Euthymia och ångest kan också förekomma hos personer med bipolär sjukdom.Typen och svårighetsgraden av ångestsymtom kan variera från person till person och kan kännetecknas av en eller flera av följande störningar:
- Agorafobi
- Allmän ångestsyndrom (GAD)
- Tvångssyndrom (OCD)
- Panikångest
- Posttraumatisk stressstörning (PTSD)
- Social ångestsyndrom (SAD)
Ångeststörningen kan ha funnits vid sidan av bipolär sjukdom, eller det kan något som utvecklats efter (eller som svar) på bipolär behandling
Samexistensen av euthymia och ångeststörningar är inte så ovanligt. I själva verket, enligt forskning från Harvard Medical School och Douglas Mental Health University Institute i Montreal, uppfyllde 34,7 procent av 2 102 personer som uppfyllde de diagnostiska kriterierna för bipolär eutymi också de diagnostiska kriterierna för en eller flera ångestsyndrom.
Till skillnad från anhedonia, som inte har någon etablerad behandlingsförlopp, skulle ångestsyndrom behandlas efter en diagnos enligt kriterierna i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) utfärdat av American Psychiatric Association.
Orsak
Det är oklart varför vissa personer med bipolär eutymi upplever anhedonia, medan andra upplever ångest eller inga symtom alls. De senaste åren har ett antal psykologer föreslagit att vår förståelse för euthymia kan vara sned, där frånvaron av sjukdom ofta tolkas som att ha god mental hälsa. Detta gäller särskilt med euthymia.
En bipolär person i euthymiskt tillstånd kommer ofta inte att vara villig eller kunna ändra sitt nuvarande humörstillstånd efter upplösningen av en akut manisk eller depressiv episod. Det kan hända att han eller hon fruktar att "tippa båten" och har blivit mindre lyhörd för yttre stimuli, antingen medvetet eller omedvetet.
Oavsett orsaken kan den resulterande inflexibiliteten göra det svårt att anpassa sig till olika situationer eller känslor. Utan förmågan att anpassa sig kommer personen att kunna uppleva nöje och ha en allmän tendens att uppleva negativa känslor oftare, intensivt, och lätt.
Som sådan är euthymia inte nödvändigtvis en indikation på att en behandling har "fungerat" utan är snarare det tillstånd genom vilket behandlingsförloppet kan behöva övervakas och justeras.
De 9 bästa onlineterapiprogrammen Vi har testat, testat och skrivit opartiska recensioner av de bästa onlineterapiprogrammen inklusive Talkspace, Betterhelp och Regain.