Lexapro (escitalopram) är ett receptbelagt läkemedel som används för att behandla depression och ångest. Det tillhör en klass av läkemedel som kallas selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI).
Läkemedlet tar lite tid att bygga sig upp i kroppen, varför det kan ta några veckor innan människor börjar märka en minskning av symtom på depression eller ångest. Om du plötsligt slutar ta Lexapro kan du uppleva symtom på abstinenser.
SSRI har länge förknippats med abstinenssymptom. Medan läkare fortfarande hänvisar till dessa symtom som antidepressivt avbrottssyndrom, tror många att namnet minimerar allvaret i problemet.
Översikt
Antidepressiva medel är bland de vanligaste förskrivna medicinerna i USA. Av de över 40 miljoner människor som tar dem under en viss månad har ungefär en fjärdedel tagit dem i mer än tio år. Ofta är långvarig användning kopplad till rädsla för återfall av symtom eller abstinenser.
Människor upplever symtom på Lexapro-tillbakadragande på grund av hur SSRI fungerar i hjärnan. SSRI påverkar nivåerna av serotonin, en typ av humörreglerande neurotransmittor i hjärnan. När du plötsligt slutar ta din medicin ger det inte hjärnan tillräckligt med tid för att anpassa sig till den plötsliga förändringen.
Oavsett om du slutar Lexapro för att det inte fungerar för dig eller om du är bättre och du har bestämt dig med din läkare att det är vettigt att ta bort din medicin, kan det vara svårt att sluta.
Mer än hälften (56%) av personer som slutar med antidepressiva medel upplever abstinenssymptom.
Tecken och symtom
Det finns flera olika SSRI-läkemedel tillgängliga som påverkar hjärnan på unika sätt. Om du är en av de personer som upplever abstinenssymptom, kan du förvänta dig att dessa symtom varierar från mild till svår. På en rad lägsta till högsta risk för allvarliga abstinenssymptom sitter Lexapro runt mitten.
Ny forskning har visat att svårighetsgraden av SSRI-tillbakadragande är mycket sämre än tidigare trott. I genomsnitt beskriver ungefär 46% av dem som upplever SSRI-abstinenssymptom dem som allvarliga. Svåra symtom indikerar att tillbakadragande potentiellt kan störa din förmåga att uppfylla ansvar hemma och på jobbet.
Det finns en checklista för att mäta svårighetsgraden av antidepressivt tillbakadragande som du kan hitta till hjälp. Det är känt som avbrott-Emergent Signs and Symptoms Scale (DESS).
De vanligaste symtomen
De vanligaste symptomen på Lexapro-abstinens som förekommer hos mer än en av fyra personer - är följande:
- Yrsel
- Muskelspänning
- Frossa
- Förvirring
- Koncentrationsproblem
- Problem med att komma ihåg saker
- Gråt
De vanligaste symptomen på Lexapro-tillbakadragande är yrsel, muskelspänningar och frossa, som båda drabbar cirka 44% av användarna. Många människor upplever också förvirring och koncentrationssvårigheter. Andra symtom inkluderar kognitiva problem och gråtanfall.
Kompletta symtom
Följande är en mer fullständig lista över symtom associerade med SSRI-abstinens:
- Förändringar i motorstyrning: Temorer, muskelspänningar, rastlösa ben, ostadig gång eller svårigheter att kontrollera tal och tuggrörelser
- Matsmältningsfrågor: Illamående, kräkningar, kramper, diarré eller aptitförlust
- Influensaliknande symtom: Huvudvärk, muskelsmärta, svaghet och trötthet.
- Instabilitet: Yrsel, yrsel, svårigheter att gå
- Stämningsförändringar: Ångest, agitation, panik, självmordstankar, depression, irritabilitet, ilska, mani eller humörsvängningar
- Sömnproblem: Mardrömmar, ovanliga drömmar, överdrivna / levande drömmar eller sömnlöshet
- Ovanliga förnimmelser: Hjärnklappar (som en elektrisk stöt eller rysning i hjärnan), stift och nålar, ringar i öronen, konstig smak eller överkänslighet för ljud
Lexapro-tillbakadragande kan ta en verklig avgif.webpt på ditt liv, både fysiskt och emotionellt. SSRI som Lexapro fungerar genom att öka serotoninnivåerna i din hjärna. När du slutar ta dem tar det din hjärna ett tag att vänja sig vid läkemedlets frånvaro. Tyvärr kan den tid det tar variera mycket.
Lexapro abstinenssymptom uppträder vanligtvis en till tre dagar efter din sista dos. Det kan börja tidigare (inom några timmar) eller senare (mer än en vecka). Symtom går vanligtvis inom några veckor, även om de potentiellt kan fortsätta längre.
Coping & Relief
Det bästa sättet att hitta befrielse från Lexapro-tillbakadragande är att undvika det helt. Att sluta kallkalkon kan öka sannolikheten för allvarligt tillbakadragande. Ställ istället in ett möte med din läkare för att diskutera dina skäl till att sluta och din plan för att sluta.
Om du fortfarande upplever symtom på depression kan din läkare överföra dig till en annan medicinering eller en kombination av mediciner.
Avta medicinering långsamt
Det mest effektiva sättet att minimera abstinenssymptom är att långsamt avta din medicin. Avsmalnande innebär att du justerar din dos med en liten mängd, gradvis minskar tills din kropp vänjer sig vid lägre nivåer av medicinen. Tala med din läkare som sedan kan skapa ett dosschema och noggrant övervaka processen för att undvika allvarliga symtom.
Tidigare har läkare rekommenderat en snabb medicinering som minskar till lägsta terapeutiska dos. En avsmalning innebär att man tar gradvis mindre doser under dagar eller veckor.
Ny forskning publicerad i en prestigefylld medicinsk tidskrift beskriver nya rekommendationer för behandling och förebyggande av SSRI-abstinenssymptom. Enligt dessa forskare är det bästa sättet att stoppa en SSRI med en mycket långsam, mycket lång medicinsk avsmalning. De rekommenderar en avsmalning som varar uppåt i en månad som fortsätter långt över den lägsta terapeutiska dosen tills dosen är noll.
Öva god egenvård
Att ta hand om din hälsa när du slutar att ta Lexapro kan också hjälpa dig att bättre hantera eventuella abstinenssymptom som du upplever. Några steg du kan ta som kan hjälpa dig att hantera abstinenssymptom inkluderar:
- Ät en hälsosam och näringsrik kost
- Följ din läkares rekommendationer om tejpning
- Vila mycket
- Träna regelbundet
- Få support från familj, vänner eller supportgrupper
Varningar
När du slutar eller sänker din dos av Lexapro finns det en risk att du kan känna dig självmord. Storskaliga forskningsstudier har funnit en tydlig koppling mellan avbrytandet av antidepressiva medel och självmordsförsök.
Det är viktigt att ha detta i åtanke under din uttagsupplevelse. Om du börjar märka ovanligt starka symtom på depression är det viktigt att du omedelbart söker hjälp.
Om du eller någon du älskar visar något av följande tecken eller symtom efter att du slutat med Lexapro, få hjälp:
- Att bli upptagen av döden, döende eller våld
- Delta i riskabla eller självförstörande aktiviteter, som att köra full
- Känner sig hopplös eller fångad
- Samla medel för att begå självmord, som kulor eller piller
- Att ordna affärer eller ge bort tillhörigheter
- Har intensiva humörsvängningar
- Planerar hur du skulle begå självmord om du skulle göra det
- Att säga adjö till människor som om det var sista gången
- Prata eller tänka på självmord mer än normalt, till exempel "Jag önskar att jag var död"
Om du har självmordstankar, kontakta National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 för stöd och hjälp från en utbildad rådgivare. Ring 911 om du eller en nära och kära är i omedelbar fara.
För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.
Långvarig behandling
Cirka 50% av människor som återhämtar sig från en episod av depression kommer att ha mer depressiva episoder under sin livstid.
Om Lexapro inte hjälpte eller om du var tvungen att sluta ta det på grund av oönskade biverkningar, måste du utveckla en långsiktig plan för att behandla din depression eller ångest. Detta kan innefatta att prova olika antidepressiva medel eller kombinationer av antidepressiva medel.
Pratbehandling är också en evidensbaserad behandling för depression och ångest. Inte varje terapeut kommer att vara en bra match för dig, så ta dig tid att hitta en terapeut som du kommer att trivas med. Du kan behöva prova några personer innan du hittar rätt passform.
Resurser
Om din läkare inte hjälper kan du överväga att hitta en ny psykiater, psykolog eller terapeut i ditt område. Om du har sjukförsäkring kan du också söka i företagets lista över lokala leverantörer som accepterar din försäkring.
Förutom din läkare och mentalvårdspersonal finns det också ett antal online-resurser som kan hjälpa dig under Lexapro-uttag. Stödgrupper kan vara en bra informationskälla och peer support under din återhämtning.
Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) har en sökbar katalog med kvalificerade leverantörer. Du kan också ringa dem på 1-800-662-HJÄLP (4357).
Ett ord från Verywell
Lexapro har hjälpt miljontals människor som du och jag att få tillbaka våra liv. Men vad händer härnäst? De flesta vill inte använda antidepressiva resten av livet, men de är rädda för vad som kommer att hända när de slutligen slutar återfall, tillbakadragande etc.
Dina bekymmer är inte ogrundade, det kan vara utmanande att ta bort antidepressiva medel, men med rätt planering är det möjligt att ha en sömlös övergång. Tala med din läkare om en långsam och långvarig avsmalning. Du kommer ner till 0 mg innan du vet ordet.
Tips för att minska antidepressiva avbrytande symtom