Även icke-dagliga rökare möter hälsorisker, studieprogram

Viktiga takeaways

Forskare fann en signifikant ökning av dödligheten och sjukdomsrisken hos icke-rökare jämfört med icke-rökare.
En familjehistoria av vissa förhållanden kan sätta rökare som inte är dagliga i en ännu högre risk.
Avskärning från daglig rökning minskar inte riskerna, men långtidsavbrott rekommenderas.

Att smyga enstaka cigaretter har större hälsokonsekvenser än vad de flesta kanske inser. En ny studie publicerad 2020 JAMA Network Open fann att även låga nivåer av cigarettrökning är farligt. Att röka bara 6 till 10 cigaretter per månad kan faktiskt fortfarande öka risken för dödsfall och sjukdom.

För att bestämma dödsriskerna för icke-dagliga rökare tittade forskarna, inklusive Maki Inoue-Choi, doktor, MS, RD, personalforskare vid National Cancer Institute's Division of Cancer and Epidemiology, på tobaksanvändning och hälsoutfall för cirka 505 500 US vuxna mellan 1992 och 2011, inklusive dagliga och icke-dagliga användare. De dagliga användarna, fann de, röker i genomsnitt 20 cigaretter per dag (600 cigaretter per månad) och de livslånga icke-dagliga rökarna röker vanligtvis 40 cigaretter per månad.

Baserat på deras resultat hade både dagliga och icke-dagliga rökare betydligt högre dödsrisker än människor som aldrig har rökt. Och mer specifikt fann Inoue-Choi och hennes kollegor att dagliga rökare hade 2,32 gånger högre dödsrisk, och livslånga icke-dagliga rökare hade 1,82 gånger högre dödsrisk än de som aldrig rökt alls.

Vad det betyder för dig

Rökning är ansvarig för nästan en halv miljon dödsfall i USA varje år. Trots årtionden långa ansträngningar för att begränsa rökningstakten, uppskattas för närvarande 34 miljoner amerikaner cigaretter och miljoner lever med rökrelaterade förhållanden.

Icke-rökare står inför hög dödlighet

"Denna studie klargör återigen det faktum att det inte finns någon säker nivå av tobaksbruk", säger pulmonolog Andrew Martin, MD, FCCP, ordförande, lungmedicin vid Deborah Heart and Lung Center i New Jersey.

Andrew Martin, MD, FCCP

Det finns ingen tröskel under vilken rökning av cigaretter inte orsakar skada, och det är sant att cigarettrökning dödar fler än alla andra droger som är lagliga eller olagliga, hiv, motorfordonsolyckor och skjutvapenrelaterade incidenter tillsammans.

- Andrew Martin, MD, FCCP

För Herman Gaztambide-Rodriguez, MD, en läkare för lung- och kritisk vård vid Orlando Health i Florida, är denna studie en påminnelse om vikten av att nå befolkningen (icke-rökare) som bara smyger en cigarett här eller där med falsk tro. att några cigaretter verkligen inte kan vara skadliga. "Det här är den grupp som tror att rökning av några cigaretter en gång i veckan inte kan vara detsamma som att röka dagligen", förklarar han.

Men studien, säger Gaztambide-Rodriguez, visar att även icke-dagliga rökare inte är undantagna från de komplikationer som dagliga rökare möter. "Precis utanför porten har du fördubblat din dödsrisk bara genom att vara en icke-rökare", säger han. Han påpekade specifikt den ökade cancerrisken: "Om du kommer från en familj med en tung cancerhistoria och du smyger enstaka cigaretter, riskerar du", tillägger han.

Naturligtvis betonar experter att minskad cigarettanvändning har en positiv effekt på din hälsa. Baserat på de nya uppgif.webpterna bestämde forskare att icke-dagliga rökare som var dagliga rökare hade lägre dödsrisker jämfört med dagliga rökare. Men deras risk är fortfarande förhöjd, vilket stöder rekommendationerna för folkhälsan att det inte finns någon säker nivå av rökning.

Nondaily Smokers 'Risk of Disease

Enligt författarna till studien observerades de starkaste föreningarna för cigarettrökning bland både icke-dagliga och dagliga rökare för dödsfall från lungcancer och andningssjukdom. De noterade också dödsfall från hjärt-kärlsjukdomar och andra sjukdomar, men dessa var inte lika vanliga som lungcancer och andningssjukdomar.

Jämfört med aldrig-rökare identifierade forskarna risker för rökrelaterade cancerformer som var 2,16 gånger högre hos livslånga icke-dagliga rökare, 3,65 gånger högre hos icke-dagliga rökare som tidigare hade varit dagliga rökare och 4,88 gånger högre hos dagliga rökare. när man specifikt tittar på lungcancer ökade dessa risker avsevärt.

Andrew Martin, MD, FCCP

Hälsokonsekvenserna av att röka tobak är välkända och inkluderar ökad risk för hjärt-, lung- och kärlsjukdomar, som alla orsakar inte bara dödsfall utan ofta år med andfåddhet, obehag, funktionshinder och smärta.

- Andrew Martin, MD, FCCP

Dessutom har alla rökare ökad risk för flera typer av cancer, inklusive bland annat lung-, urinblåsan, tjocktarmen och bukspottkörtelcancer.

Daily Smokers Who Become Nondaily Smokers

Ett annat betydelsefullt resultat från denna studie var sambandet med att minska rökningsnivån från daglig till icke-daglig med dödsrisker. Vid undersökningen av dagliga rökare som blev icke-rökare noterade forskare en minskad dödsrisk efter tio års minskning, vilket krävde att deltagarna avsevärt minskade sin månatliga cigarettkonsumtion.

Med detta sagt förblev dödsriskerna väsentligt större än både aldrig- och tidigare rökare, vilket pekar på vikten av rökavvänjning utöver ens betydande minskningar av cigarettrökning.

Rökningstopp fungerar

"Den mest effektiva rökstoppsstrategin börjar med ett beslut att bli icke-rökare", säger Martin. För sina patienter rekommenderar Martin dem att behandla rökstopp som om de närmar sig operation.

”Ett datum bör planeras vid vilken tidpunkt patienten kommer att bli av med alla cigaretter de har i sin besittning, och när den planen har gjorts, bör de diskutera med sin läkare användningen av produkter som kan göra det lättare att sluta minskande abstinenssymptom, förklarar han.

Martin säger att produkter kan innehålla nikotin (olika former), vareniklin (Chantix) eller bupropion (Zyban eller Wellbutrin). Även om Martin är effektivt påminner han sina patienter om att dessa läkemedel minskar, men inte eliminerar, nikotinuttagssymptom. "Så precis som om de har opererats bör patienterna räkna med att drabbas lite efter att de slutat röka", tillägger han.

Och Gaztambide-Rodriguez instämmer. ”Jag är alltid ärlig mot mina patienter om den monumentala uppgif.webpten att sluta röka. Kroppen blir riktigt beroende av nikotin, och att sluta är inte lätt, säger Gaztambide-Rodriguez. Det är därför inte att ge upp är rätt svar. "Mycket få människor slutade framgångsrikt sitt första försök, vilket visar hur ful missbruket är", säger han.

Stödgrupper, som inkluderar familj, vänner och andra grupper, hjälper definitivt tillsammans med nyare mediciner som nikotinersättning, men Gaztambide-Rodriguez säger att det inte finns någon magisk kula. "Dessa är alla utmärkta tillägg till ett rökavvänjningsprogram, men någon av dessa på egen hand är inte svaret", tillägger han. Istället är nyckeln en kombination av alla möjliga behandlingar och att veta vad det innebär att inte sluta. "Jag tror inte att det finns ett bättre sätt att lösa detta."