Det kanske inte verkar självklart först att en psykiatrisk störning skulle orsaka tandproblem. Några av de första tecknen på bulimia nervosa upptäcks dock ofta av tandläkare.
Bulimia nervosa kan orsaka allvarliga medicinska problem såväl som tandproblem. Det är viktigt för patienter med bulimia nervosa att inte försumma sin munhälsa, men vad är bekymmerna exakt?
Tandrosion
Studier visar att mellan 47 och 93% av bulimia nervosa-patienter som kräks uppvisar skada på tandemaljen. Om du bedriver självinducerad kräkning, bör du vara medveten om att det kan orsaka erosion av magsäcken i magen. emaljytan på dina tänder.
Denna skada uppträder vanligtvis främst på insidan och tänderna på tänderna, och omfattningen av skadorna på emaljen kan variera mellan patienter. Några faktorer som tros påverka känsligheten för tanderosion inkluderar kostvanor och munhygien samt hur ofta självinducerad kräkning uppträder.
Inte överraskande har individer som framkallar kräkningar upp till flera gånger om dagen en högre risk att utveckla tanderosion än de som kräks mindre ofta. Det kan dock finnas stor individuell variation och vissa människor kan ha mer skada med mindre frekventa kräkningar. Tanderosion kan bli uppenbar efter endast sex månaders självinducerad kräkning.
Med tiden emaljen eroderas genom upprepad exponering för magsyra kan tänderna tappa sin glans, gå sönder, gulna, slitna, flisas och se trasiga ut.
Skadade tänder kan ytterligare förvärra eventuella bekymmer om utseendet. Men tandförfall är mycket mer än ett kosmetiskt problem.
Dina tänder kan kännas mer känsliga för värme och kyla. Detta kan göra det svårare att äta och komplicera återhämtningen. I extrema fall kan tänderna dö och omfattande och dyra tandarbeten för att reparera skadan kan behövas.
Håligheter
Oavsett om de deltar i självinducerad kräkning eller inte konsumerar många individer med bulimia nervosa som binge konsumerar mat med hög sockerhalt, vilket kan öka risken för håligheter.
De som kräks har en ännu högre risk för tandhålor på grund av den extra magsyran. Tandläkare har känt igen en högre förekomst av håligheter hos personer med bulimia nervosa.
Individer som bedriver tuggning och spottning, vilket kan vara ett symptom på andra ätstörningar samt bulimia nervosa, kan också uppleva tandproblem såsom tandförfall och håligheter.
Effekt på mun- och salivkörtlar
Ofta kräkningar kan orsaka tandköttsirritation och blödning och sår i läpparnas vinklar. Det kan också orsaka förstoring av spottkörtlarna längs det nedre käftbenet och framför örat, vilket kan orsaka ett ”chipmunk kind” -utseende.
Rensning kan orsaka en minskning av saliv som i sin tur kan leda till torra och / eller spruckna läppar, muntorrhet och en brännande känsla i munnen, särskilt på tungan.
Vad ska man göra
Behandlingen innebär att stoppa kräkningar och vara noggrann med munhygien. Återhämtning är det bästa sättet att begränsa tandskador och förhindra medicinska konsekvenser. Om du har obehandlad bulimia nervosa, sök hjälp från en behandlingsperson.
Du kan till och med börja med din primärvårdsläkare (som sedan kan hänvisa dig till en läkare som är specialiserad på ätstörningar). Att tala öppet om ditt tillstånd är viktigt för eventuell behandling och återhämtning.
Bulimia Diskussionsguide
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
Ladda ner PDF
Kognitiv beteendeterapi kan vara en effektiv behandling för bulimia nervosa. Självhjälpsversioner av kognitiv beteendeterapi kan också vara till hjälp för vissa. När kräkningarna har upphört väljer patienter med bulimia nervosa ibland att göra mer omfattande tandvårdsreparationer.
Återhämtning från en ätstörning tar tid. Under tiden, om du fortfarande kräks, finns det några saker du kan göra för att minimera skador. Tidigare rekommenderades patienter att inte borsta med fluortandkräm efter kräkningsepisoder, eftersom det fanns en oro för att det skulle orsaka mer skada. Detta har dock aldrig bevisats.
Den nuvarande rekommendationen är att borsta försiktigt med fluortandkräm och skölj sedan med en neutral PH-munvatten eller en bakpulverlösning (en tesked i en liter vatten) för att neutralisera syroresterna.
Spottkörtelns svullnad kan hjälpas av heta kompresser och syrlig godis.
Även om du kanske känner dig generad, bör du också regelbundet se en tandläkare för kontroller. Försök att vara ärlig mot dem om din bulimia nervosa och ditt specifika beteende så att de kan hjälpa till att förhindra mer betydande tandproblem. Obehandlade tandproblem kan också leda till allvarligare medicinska komplikationer.
Vad driver du med att äta?