Drogmissbruk bland tonåringar är ett vanligt problem.
National Institute on Drug Abuse survey of 12th classes in 2019 fann:
- 58% uppgav att de någonsin hade druckit alkohol
- 29% hade druckit alkohol föregående månad
- 43% hade någonsin rökt marijuana och 22% rökt marijuana under den senaste månaden
- 14% hade tagit receptfria läkemedel utan recept
- 5% hade använt inhalationsmedel
- 3% hade använt kokain, 1% hade använt metamfetamin och 1% hade använt heroin
Dessa höga alkohol- och droganvändningar gör universell screening viktig. I själva verket rekommenderar American Academy of Pediatrics att alla tonåringar ska screenas för tobak, alkohol och annan narkotikamissbruk vid alla barnkontroller.
Läkemedelsundersökning
Det är viktigt att förstå att när vi pratar om universell screening för alkohol- och narkotikamissbruk, talar vi inte om universell drogtestning, där alla barn faktiskt har ett drogtest.
Universell drogundersökning hjälper dig helt enkelt att räkna ut vem som löper risk för drogmissbruk genom att fråga dem men inte med ett verkligt blod- eller urintest.
Många barnläkare använder det snabba och enkla tvådelade CRAFFT Screening-verktyget från Center for Adolescent Substance Abuse Research (CeASAR) vid Barnsjukhuset Boston för att undersöka tonåringar för högriskdrog- och alkoholanvändning. Det börjar med att ställa tre frågor om en tonåring dricker alkohol, röker marijuana eller använder något annat för att bli hög.
Om tonåringen svarar ja på någon av dessa frågor, ställs de sedan sex andra CRAFFT-frågor, en mnemonic som använder nyckelorden i frågorna:
- C - Har du någonsin åkt i en BIL drivs av någon (inklusive dig själv) som var "hög" eller hade använt alkohol eller droger?
- R - Använder du någonsin alkohol eller droger för att KOPPLA AV, må bättre om dig själv eller passa in?
- A - Använder du alkohol / droger när du är ensam, ENSAM?
- F - Gör du någonsin GLÖMMA BORT saker du gjorde när du använde alkohol eller droger?
- F - Gör din familj eller VÄNNER någonsin säga att du borde minska dina dricker eller droganvändning?
- T - Har du kommit in? PROBLEM medan du använde alkohol eller droger?
En poäng ges för varje ja-svar på CRAFFT-frågorna. De tonåringar med en totalpoäng på två eller fler anses ha en positiv skärm, och enligt AAP, "har de hög risk för att få en substansanvändningsstörning." Till och med en CRAFFT-poäng på en kan indikera en måttlig risk för problem med missbruk, och kan indikera behovet av ingripande.
Tänk också på att även de tonåringar som förnekar att använda droger eller alkohol fortfarande ska ställas CRAFFT "Car" -frågan.
Förutom att kunna ge korta råd för att uppmuntra tonåringar att sluta dricka alkohol eller använda andra droger, och hänvisa dem till behandling vid behov, möjliggör universell screening också barnläkare att ge tonåringar som inte rapporterar narkotika eller alkohol "kort positiv feedback om deras förmåga att göra hälsosamma val. "
Drogtestning
Använder din tonåring droger?
Har de nya vänner, minskar betyg eller får de mycket mer problem? Många föräldrar tittar snabbt på drogtestning när de blir oroliga eller tror att deras barn kanske använder droger.
Det är viktigt att komma ihåg att tonåringar för drogtestning är mycket mer komplicerade än att bara köpa ett hemdrogtest, testa ditt tonårsdrog i skolan eller till och med ta din tonåring till sin barnläkare för ett drogtest.
Saker att tänka på inkluderar att:
- AAP är emot ofrivillig drogtestning av tonåringar
- ett läkemedelsprov kan vara negativt även om en tonåring använder droger om testet gjordes mer än två till tre dagar efter att läkemedlet senast användes (detektionsfönster)
- vanliga drogtester inkluderar ofta inte missbrukade droger, såsom alkohol, extas och inhalationsmedel
- drogtest kan besegras av tonåringar om urinprovet är alltför utspätt, ersatt med någon annans prov eller om provet är förfalskat, särskilt om tonåringen inte observeras direkt och ger urinprovet
- drogtestning kan ses som en oberättigad intrång i privatlivet och kan skapa "en miljö av förbittring, misstro och misstänksamhet" bland tonåringar och deras föräldrar
Läkemedelsprov kan ibland vara svåra att tolka, särskilt när de står inför ett eventuellt falskt positivt test, ett läkemedelsprov som är positivt på grund av receptfria läkemedel eller mat, som vallmofrön.
AAP säger dock att drogtestning kan göras som ett diagnostiskt test för tonåringar i drogmissbruk. Enligt AAP kan frivilliga läkemedelsprover också användas "när det är nödvändigt att fastställa orsaken till dysfunktionellt beteende och andra förändringar i mental status eller misstänkt fysiskt beteende."
Istället för ett drogtest bör dock tonåringar som misstänks för drogmissbruk, men som förnekar droganvändning och alkoholanvändning vid drogundersökning, sannolikt hänvisas till en "kvalificerad vårdpersonal för utvärdering, rådgivning och behandling efter behov." Kom ihåg att ett negativt drogtest inte nödvändigtvis kommer att innebära att din tonåring inte använder droger eller alkohol, och ett positivt drogtest kommer troligen att leda till remiss ändå.
Drogtest
Förutom hemdrogtester och skolbaserade drogtest, som AAP är emot, inkluderar drogtest som kan göras när så är lämpligt drogmissbrukspaneler som kan testa för fem till tio droger, inklusive:
- Amfetamin (amfetamin och metamfetamin)
- Barbiturater
- Bensodiazepiner (Valium och Xanax)
- Kokainmetaboliter
- Marijuana-metaboliter (vid 20, 50 eller 100 ng / ml skärmar)
- Metadon
- Metakvalon
- Opiater (morfin, kodein, hydrokodon)
- Fensyklidin
- Propoxyfen
Etylalkohol kan vanligtvis läggas till i de flesta drogmissbrukspaneler också.
Kom ihåg att överväga fördelar och nackdelar innan du gör ett drogtest på din tonåring.