Om du upplever signifikanta, ihållande psykiatriska symtom som deprimerat humör, ångest, humörsvängningar, tvångstankar och tvång, dysregulerad ätning (det vill säga bingeätande, rensning) eller störd sömn, kan medicinering vara en potentiellt användbar del av din behandlingsplan. Läkemedel som används för att behandla dessa och andra symtom, som ofta ses över ett antal psykiatriska diagnoser, kallas psykotropa läkemedel.
Psykotropa läkemedel är de som påverkar ditt sinne - dina känslor och ditt beteende - vanligtvis genom att ändra balansen mellan kemikalierna i din hjärna som kallas neurotransmittorer. Varje fungerar unikt.
Läkemedel som används för att behandla sinnet tenderar att falla i en av följande grupper:
- Antidepressiva medel: används för att behandla humör, ångest och vissa ätstörningar
- Antipsykotika: används för att behandla symtom som vanföreställningar och hallucinationer samt vid hantering av humörsjukdomar
- Ångestdämpande medel: används för att behandla ångest och sömnlöshet
- Hypnotika: används för att hjälpa till med sömn
- Stämningsstabilisatorer: används för att behandla bipolär sjukdom och andra humörsymtom
- Stimulantia: används för att behandla ADHD, sömnstörningar och för att öka antidepressiva medel
Är medicin rätt för mig?
För att avgöra om ett läkemedel kan vara användbart för dig - och vilket första steget är att träffa en läkare för att utvärdera dina symtom. Förbered dig på en diskussion om medicinering och andra behandlingsalternativ som psykoterapi, genom att granska dessa användbara riktlinjer.
Observera att mediciner ibland används för att behandla symtom eller störningar utanför de ovan nämnda kategorierna. Till exempel kan antidepressiva medel med lugnande effekter användas för sömn och antipsykotika är ibland till hjälp för andra symtom än psykos.
Om du är förvirrad eller orolig för din förskrivares rekommendationer, ställ frågor så att du förstår hans eller hennes motiv och behandlingsplanen.
Diskussionsguide för generaliserad ångestsyndrom
Få vår utskrivbara guide som hjälper dig att ställa rätt frågor vid din nästa läkarmöte.
Ladda ner PDF
Vem kan ordinera medicin för mig?
Inte alla psykologkliniker kan ordinera mediciner, och det är de kliniker som kan ordinera som kommer att vara i bästa läge för att ha en djupgående diskussion om de relativa fördelarna och riskerna med specifika läkemedel.
Psykiatriker är läkare som är specialiserade på att behandla individer som behöver psykotropa läkemedel. Många psykiatriker erbjuder också psykoterapi; psykiatriker som främst behandlar patienter med läkemedel (det vill säga deras patienter kan delta i samtalsterapi med en annan leverantör eller inte alls) kallas ibland för psykofarmakologer. Primärvårdsläkare och sjuksköterskautövare (inklusive specialiserade psykiatriska sjuksköterskautövare) övervakar också medicinbehandling i vissa fall.
Jag har bestämt mig för att testa medicin för att hjälpa till med mina symtom. Nu då?
Som med alla andra typer av läkemedel är det viktigt att ta psykotropa läkemedel enligt föreskrifterna. Beroende på läkemedlet kan detta vara dagligen eller flera gånger per dag, eller efter behov vid symtomdebut eller i situationer där symtom kan uppstå (som är fallet med ångestdämpande och hypnotika).
Din läkare kommer att granska en läkemedelsplan med dig. Planen kan innehålla:
- När ska du ta medicinen (t.ex. tid på dagen, före eller efter måltider etc.)
- När ska man öka dosen
- Hur mycket för att öka dosen
- När och hur man följer upp med förskrivaren
- Symtomförändringar eller möjliga biverkningar för att informera din läkare om det så snart som möjligt
- Andra mediciner, livsmedel eller ämnen som ska undvikas när du tar medicinen
Som med alla typer av behandlingar för alla typer av medicinska problem (som att ta ett antibiotikum mot strep-hals) är det viktigt att följa din läkares anvisningar för läkemedelsanvändning och vara i kontakt med din läkare om du vill avvika från planen av någon anledning.
Vad gör jag om jag upplever en möjlig biverkning vid medicinering?
Alla läkemedel medför en risk för biverkningar och psykotropa läkemedel är inget undantag. Biverkningarna varierar beroende på medicinering och från person till person. Innan du börjar ett nytt läkemedel kommer din läkare att granska vanliga och ovanliga biverkningar och diskutera de som kan vara allvarliga kontra de som helt enkelt kan vara besvärliga eller obehagliga.
Om du upplever en biverkning, kontakta din förskrivare för att diskutera hur du bäst ska gå. Du kan rekommenderas att minska dosen, avbryta läkemedlet helt eller att hålla kursen om biverkningen är acceptabel. I vissa fall kan biverkningar förbättras eller lösa sig helt i tid.
Vad händer om jag saknar en dos?
Vid behandlingens början, diskutera hur du ska hantera missade doser av det läkemedel du har ordinerats, dvs. om du ska kompensera för dosen eller bara vänta till nästa schemalagda dos. Om du tar ett läkemedel dagligen (eller mer), upprätta en rutin som kommer att uppmuntra konsekvent medicinering. Använd din miljö och din teknik för att hjälpa dig att komma ihåg. Om du förvarar din receptflaska nära din tandkräm kan det till exempel hjälpa dig att komma ihåg att ta den på morgonen och / eller på natten. Att ställa in ett larm på din Smartphone kan underlätta konsekvent medicinering under hela dagen.
Om jag mår dåligt, betyder det då att jag borde ta mer medicin (en högre dosering)?
Om du rekommenderas att ta ett läkemedel vid symtomens början - till exempel en ångestdämpande om du börjar uppleva symtom på panikattack - din läkare kommer att rekommendera en lägsta och högsta dos för att ta en säker och effektiv symtomreducering.
För andra klasser av psykotropa läkemedel, inklusive antidepressiva medel, humörstabilisatorer och antipsykotika, är det mycket viktigt att rådgöra med din förskrivare innan du gör några ändringar i din medicinplan. Läkemedel varierar i förhållandet mellan dosering, fördelaktiga effekter och skadliga eller toxiska effekter.
Din läkare kommer att kunna ge dig råd om hur du bäst kan dra nytta av det förskrivna läkemedlet och samtidigt minimera riskerna för obehagliga eller skadliga biverkningar.
Vilka hälsobeteenden kan jag behöva för att övervaka eller förändra medan jag tar medicin?
Alkohol och fritidsdroger
Alla läkemedel har potential att interagera med andra ämnen, inklusive alkohol och fritidsdroger. Om du tar en psykotrop medicin, är det troligt att du kommer att behöva ändra (dvs. minska) eller avbryta din användning av alkohol och andra fritidsdroger. Dessa läkemedel kan minska din tolerans eller medföra en risk för skadliga interaktionseffekter. Alkohol och andra droger i och för sig är också kända för att påverka humör, ångest, sömn, ätning etc. Därför är det tillrådligt att begränsa användningen av dessa ämnen för att bäst utvärdera hur mycket ett visst läkemedel hjälper dina symtom.
Äter
Vissa psykotropa läkemedel kan leda till förändringar i ätbeteende och vikt. Ett stabilt ätmönster - tre måltider plus några snacks varje dag - kan hjälpa till att skydda mot övermålning. Låt din förskrivare veta om du upplever förändringar i ditt ätmönster eller din aptit och överväga att övervaka din vikt regelbundet (kanske varje vecka eller varje månad) i samråd med din läkare.
Sova
Sömn är viktigt för mentalt och fysiskt välbefinnande. Ditt sömnmönster kan förändras när du tar en medicin som inte är inriktad på att sova som ett symptom. Om du upplever en blygsam förändring kan du övervaka din sömn under en längre tid (kanske en vecka eller två) med en sömnlogg och diskutera det nya mönstret med din läkare vid ditt nästa schemalagda möte. Betydande förändringar i sömnen kan signalera en förändring av andra symtom (till exempel mer ångest, sämre humör eller förhöjt humör) och därför kräva mer omedelbar konsultation med din förskrivare.
Hur vet jag om medicinen hjälper?
Genom att vara uppmärksam på förändringar i symtomen som din medicin var avsedd att rikta sig till, kommer du att få en känsla av om (och hur mycket) denna typ av behandling hjälper.
Om det psykotropa läkemedlet är snabbverkande, som ett stimulerande medel för ADHD eller ett ångestdämpande medel för en panikattack, vet du relativt snabbt genom att vara uppmärksam på din förmåga att fokusera (i fallet med ADHD) eller slappna av (i fallet en panikattack).
För de läkemedel som är långsammare, som antidepressiva och humörstabiliserande, kanske du inte uppskattar en förbättring av symtomen på dagar eller veckor efter att du först uppnått en terapeutisk dos. I vissa fall kan det vara dina pålitliga vänner och familj som märker en förändring i dig innan du känner det själv. Din förskrivare hjälper dig att spåra vad som händer med dina symtom över tid genom att ställa en uppsättning ganska standardiserade frågor (eller låta dig fylla i ett frågeformulär) vid dina möten.
Jag mår bättre och jag skulle vilja ta bort mitt läkemedel - kan jag sluta ta det?
Svaret på denna vanliga fråga är: det beror på. I alla fall rekommenderas att du talar med din läkare om och hur du säkert kan sluta ta en psykotrop medicin. Vissa mediciner kan helt enkelt avbrytas medan andra bör avsmalna över tiden innan de helt slutar. Som en del av denna diskussion kommer du också att bli ombedd att identifiera varningstecken för ett förfall som skulle kräva en annan behandling.
I vissa fall kommer fortsatt användning av medicinen att vara sättet att fortsätta må bättre. Detta gäller särskilt för de symtom som antipsykotika och humörstabilisatorer riktar sig mot, och kan också vara fallet för personer med långvarig depression eller ångest som hanteras väl av ett antidepressivt medel. Om du har oro över att vara kvar på en psykotrop medicin på lång sikt kan en öppen dialog med din förskrivare hjälpa till att ta itu med (och lindra) dina specifika problem.
Kan jag bli beroende av en psykotrop medicin?
Majoriteten av läkemedel som används för att behandla ångestsyndrom, humörsjukdomar eller psykotiska tillstånd har ingen hög risk för missbruk.
Ett anmärkningsvärt undantag från detta är läkemedel i bensodiazepinfamiljen (t.ex. Ativan, Xanax, Klonopin). Dessa läkemedel, som är kända för att vara potentiellt vanebildande, kan vara en effektiv del av ett behandlingsprogram för ångest när de används under korta perioder och enligt din läkare. Om du tar mer än den rekommenderade dosen, eller använder dessa läkemedel oftare än rekommenderat, är det viktigt att prata med din förskrivare om ditt användningsmönster. Det kan finnas alternativa mediciner - eller andra strategier - att prova.