Medan antidepressiva medel har visat sig vara effektiva vid behandling av depression och ångest hos barn och tonåringar, måste de användas med försiktighet och övervakas noggrant för att säkerställa att det inte finns några allvarliga biverkningar.
Vad du ska göra om ditt barn är orolig eller deprimerad
Innan ditt barn börjar med ett antidepressivt läkare vill läkaren göra en fysisk undersökning och ta sin medicinska historia för att utesluta alla medicinska tillstånd som kan orsaka deras symtom.
Om dessa prov blir bra kan ditt barn sedan hänvisas till en psykolog för en formell utvärdering. Denna utvärdering samlar in viktig information som släktforskning, beteenden som du märker hos ditt barn och eventuella riskfaktorer som de kan skada sig själva.
En psykiatrisk utvärdering görs vanligtvis av någon med erfarenhet av att utvärdera barn för psykisk sjukdom. Detta kan inkludera en barnläkare, husläkare eller en psykiater eller psykolog, helst en som är specialiserad på pediatrisk psykisk hälsa.
Att förstå alla dessa faktorer hjälper dig och din mentalvårdspersonal att välja den bästa åtgärden för ditt barn, som kanske inte innehåller antidepressiva medel.
Att få ditt barn igång med antidepressiva medel
Om du och din läkare bestämmer att ett antidepressivt medel är nödvändigt, kommer ditt barn att börja med lägsta möjliga dos. Detta kan behöva justeras om det inte hjälper ditt barns symtom.
Risken för självmordstankar och / eller beteende är störst under de första par månaderna av ett antidepressivt medel, liksom om dosen ökas eller minskas, så var särskilt uppmärksam på ditt barns beteende under dessa tider. Din mentalvårdspersonal vill också övervaka ditt barn också ganska noga.
Antidepressiva medel godkända för barn
Av de fem huvudklasserna av antidepressiva medel är selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) och serotonin- och norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI) det vanligaste receptbelagda läkemedlet för barn och ungdomar med ångest och depression.
Antidepressiva medel mot depression
Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) anses vara det första linjens medicineringsalternativ för ungdomar med depression.
Prozac (fluoxetin) är godkänt av U.S. Food and Drug Administration (FDA) för behandling av depression hos både barn och ungdomar (åldrar 8 år och äldre); Lexapro (escitalopram) är godkänt för behandling av ungdomar (12 år och äldre) med depression.
Inga andra antidepressiva medel har godkänts av FDA för behandling av depression hos barn och ungdomar. Ditt barns läkare kan dock ordinera andra antidepressiva läkemedel som är godkända för användning hos vuxna. Detta kallas för off-label-användning och det är ganska vanligt.
Antidepressiva medel för ångest
Tre SSRI har FDA-godkännande för användning hos barn och ungdomar med tvångssyndrom (OCD). Även om dessa SSRI är godkända av FDA för att behandla OCD hos barn, är de inte godkända för ångest som inte är OCD.
- Luvox (fluvoxamin): Godkänd för barn 8 år och äldre
- Prozac (fluoxetin): Godkänd för barn 8 år och äldre
- Zoloft (sertralin): Godkänd för barn 6 år och äldre
Två icke-SSRI-antidepressiva läkemedel är godkända av FDA för behandling av generaliserad ångestsyndrom hos barn (7 år och äldre): En SNRI, Cymbalta (duloxetin) och en atypisk antidepressiva, Anafranil (klomipramin).
Allvarliga biverkningar
Den allvarligaste potentiella bieffekten av antidepressiv användning hos personer upp till 25 år är deras potential att öka risken för självmordstankar och beteenden. Även om denna biverkning är sällsynt, utfärdade FDA 2004 en svart låda varning om en ökad risk. av självmordstankar och / eller beteenden hos ungdomar som tar antidepressiva medel.
Om den lämnas obehandlad kan depression leda till en mängd allvarliga konsekvenser, inklusive självmord, missbruk och självskada. Det är därför det är viktigt att väga för- och nackdelar med antidepressiva medel. Om ditt barn har måttlig till svår depression kommer fördelen med att använda ett antidepressivt medel vanligtvis uppväger riskerna för potentiella biverkningar.
Tecken på självmordstankar hos barn
Varningstecken på självmordstankar kanske inte är särskilt uppenbara, varför du måste titta noga på ditt barn när hon börjar med ett antidepressivt läkemedel eller när hennes dos ändras. Varningsskyltar kan innehålla:
- Aggressivt eller fientligt beteende
- Ångest eller rastlöshet
- En förändring i personlighet (från optimistisk till tyst)
- Uttryck av hopplöshet om framtiden (t.ex. "Du behöver inte oroa dig mer")
- Känslor av värdelöshet, skam, skuld eller självhat
- Frekventa uttalanden eller inlägg på sociala medier om självskada eller självmord (t.ex. "Jag önskar att jag var död")
- Ge bort tillhörigheter
- Försummar personligt utseende
- Upptag av döden i konversation, skrivning eller teckning
- Risktagande beteende (t.ex. drogmissbruk, vårdslös körning och sexuell promiskuitet)
- Flyr hemifrån
- Sömn, aptit eller energif.webpörändringar
- Uttag från vänner och familj
Om du ser några av dessa tecken hos ditt barn, särskilt om de är nya eller märkbart värre än tidigare, var noga med att prata med din läkare så snart som möjligt.
Om ditt barn har självmordstankar, kontakta National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 för stöd och hjälp från en utbildad rådgivare. Ring 911 om du eller en nära och kära är i omedelbar fara.
För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.
Ett ord från Verywell
Generellt sett är antidepressiva säkra och effektiva för att behandla depression och ångest hos barn och tonåringar, särskilt i kombination med psykoterapi. Tänk också på att antidepressiva medel ofta är tillfälliga och bara kan behövas under en kort tid. Om ditt barn har mild depression kan psykoterapi vara allt de behöver för att förbättra deras symtom.
Men om depressionen är svår eller inte svarar på psykoterapi, kan det behövas ett antidepressivt medel för att hjälpa ditt barn att leva det bästa och mest uppfyllande livet de kan. Om du har frågor och frågor, var noga med att diskutera dem med en mentalvårdspersonal.