Externalisering är en term som används av psykologer för att beskriva och diagnostisera psykiatriska störningar med problem med självkontroll av känslor och beteenden. En person med en externiserande störning riktar antisocialt, aggressivt beteende utåt (externt), mot andra, snarare än att vända sina känslor inåt (internalisering).
En person som diagnostiserats med någon externiserande störning har problem med att kontrollera känslor och impulser och uttrycker dem med antisocialt beteende som ofta kränker andras rättigheter. Till exempel kan han eller hon konfrontera andra människor ilsket och aggressivt, motsätta sig eller "ta på sig" auktoritet. siffror eller slå tillbaka mot sociala gränser.
Psykiska störningar med externisering
Den femte upplagan av American Psychiatric Association Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar (DSM-5) grupperar störande störningar under den formella rubriken ”Disruptive, Impulse-Control, and Conduct Disorders.” De inkluderar:
Antisocial personlighetsstörning: Till skillnad från andra externa störningar diskuteras denna Cluster B-personlighetsstörning huvudsakligen i DSM-5 under rubriken "Personlighetsstörningar", där den beskrivs som "ett mönster av åsidosättande och kränkning av andras rättigheter" hos personer i åldern 18 år. år eller äldre vars antisociala uppförande började före 15 års ålder.
Kriterier för diagnos av denna externiserande sjukdom inkluderar kombinationer av symtom som involverar:
- Bortse från och kränka andras rättigheter: till exempel att bryta mot lagen, ljuga, agera oansvarigt, visa en hänsynslös bortse från sin eller andras säkerhet, visa brist på ånger
Andra faktorer: Uppkomsten av denna externiserande störning före 15 års ålder inkluderar bevis för beteendestörning.
Symtom och behandlingsalternativ för antisocial personlighetsstörningTrotssyndrom: Kriterier för diagnos av denna externiserande sjukdom inkluderar kombinationer av symtom som involverar:
- Arg / irriterad humör: Personen 1) tappar ofta sitt humör, 2) är känslig eller lätt irriterad, 3) är arg och förbittrad
- Argumenterande / trotsande beteende: Personen diskuterar ofta med auktoritetspersoner eller, om ett barn eller en tonåring, med vuxna; 2) trotsar eller vägrar att följa regler eller förfrågningar från myndighetspersoner; 3) irriterar medvetet andra; 4) klandrar andra för sina misstag eller felaktiga beteenden
- Vindictiveness (spitefulness): Personen har visat detta beteende minst två gånger under de senaste sex månaderna
Andra faktorer: Personens beteende är relaterat till hans eller hennes egen nöd eller andras nära honom eller henne, eller det har en negativ inverkan på personens förmåga att fungera.
Uppförandestörning. Kriterier för diagnos av denna externiserande sjukdom inkluderar kombinationer av symtom som involverar:
- Aggressivt beteende mot människor och djur: till exempel mobbning, hotande, skrämmande, starta fysiska slagsmål, använda dödliga vapen, fysiskt övergrepp på människor eller djur
- Förstörelse av egendom: till exempel avsiktligt tända bränder eller på annat sätt förstöra egendom
- Liggande
- Stöld
- Allvarliga överträdelser av normalt accepterade regler
Andra faktorer: Personens beteende påverkar allvarligt negativt hans eller hennes förmåga att fungera socialt eller på jobbet eller skolan. Dessutom, om 18 år eller äldre, uppfyller personen inte de diagnostiska kriterierna för antisocial personlighetsstörning.
Pyromania (Fire-Setting): Kriterier för diagnos av denna externiserande sjukdom inkluderar kombinationer av symtom som involverar:
- Medvetet eldsvåda mer än en gång
- En känsla av spänning eller upphetsning före handlingen
- Fascination med, intresse för, nyfikenhet eller attraktion mot eld, de föremål som används för att sätta den och dess sociala konsekvenser
- Känslor av glädje, lättnad eller tillfredsställelse under och efter handlingen och från att titta på bränder
- Brist på en bakomliggande anledning för att sätta upp bränder (t.ex. för pengar eller för att dölja en kriminell handling)
Andra faktorer: Eldförklaringen förklaras inte bättre av en manisk episod eller en diagnos av beteendestörning eller antisocial personlighetsstörning.
Kleptomania (stjäl): Kriterier för diagnos av denna externiserande sjukdom inkluderar kombinationer av symtom som involverar:
- Upprepat misslyckande med att motstå impulsen att stjäla föremål som inte behövs för personligt bruk eller för deras monetära värde
- Känslor av att öka spänningen strax före stölden
- Nöje, lättnad eller tillfredsställelse under stölden
Andra faktorer: Stölderna är inte engagerade i att uttrycka ilska eller hämnd och är inte svar på vanföreställningar eller hallucinationer.
Intermittent explosiv sjukdom: Kriterier för diagnos av denna externiserande sjukdom inkluderar kombinationer av symtom hos personer som är 6 år och äldre som involverar:
- Impulsiv, oplanerad och överdriven verbal aggression, fysiska övergrepp och skador på egendom som inte görs för att uppnå saker som pengar eller makt
Andra faktorer: De upprepade aggressiva utbrotten skapar svår nöd eller funktionsnedsättning hos den som begår dem, har ekonomiska eller juridiska konsekvenser och förklaras inte bättre av någon annan psykiatrisk eller medicinsk störning.
Notera: De korta beskrivningarna som ges ovan är avsedda att ge dig en snabb översikt över diagnostiska kriterier för störande, impulskontroll och beteendestörningar (externiserande störningar). De omfattar inte de många detaljeringsnivåer som en psykiatrisk professionell måste överväga för att ställa någon av dessa diagnoser. För ytterligare information, kontakta din läkare.