Kratom är ett växtbaserat tillskott tillverkat av löv från ett tropiskt träd (Mitragyna speciosa). Den odlas och odlas hela tiden Sydöstra Asien.
Kratom innehåller kraftfulla alkaloider som har stimulerande, smärtstillande och humörförändrande effekter på hjärnan. Det har också använts av vissa för att lindra symtomen på opioiduttag.
Under de senaste åren har kratomanvändningen ökat i USA. Långvarig användning kan leda till beroende och att det inte alltid är enkelt att dra sig ur kratom. Här är allt du behöver veta om abstinenssymptom, din tidslinje och hur du får hjälp.
Översikt
Medan kratomanvändning i Asien går hundratals år tillbaka är det en relativt nykomling i västvärlden. Vid denna tidpunkt lär läkare och forskare fortfarande om dess effekter på människokroppen, både positiva och negativa.
Ofta citerade positiva effekter inkluderar smärtlindring, avkoppling, förbättrat humör och ökad energi. Vanliga negativa effekter inkluderar dock tolerans, beroende och tillbakadragande.
Resultaten av en onlineundersökning från 2016 visade att kratomanvändare i USA tenderar att vara medelålders människor med medelinkomst som lever med smärta.
De flesta av de över 8000 enkätsvararna sa att de använde kratom för att behandla smärta eller förbättra humöret. Ett mindre men betydande antal sa att de använde det för att hjälpa dem att sluta med opioider eller behandla opioiduttag. Oavsett varför du vänder dig till kratom bör du veta att det inte är den magiska lösningen som vissa hävdar att den är.
Enligt FDA-forskning är kratom en agonist som binder till mu-opioidreceptorerna.Detta är samma del av hjärnan som aktiveras när du tar opioider, som receptbelagda smärtstillande medel eller heroin. Detta innebär att kratom i huvudsak är en naturlig opioid. Liksom alla opioider kommer det en risk för tolerans, beroende och tillbakadragande.
Kratom-tillbakadragande liknar opioiduttag, även om det vanligtvis är kortare och mindre intensivt.
Rapporter visar att abstinensupplevelsen är annorlunda för alla, många har inga symtom alls. Undersökningsdata visade att endast cirka 9% av respondenterna rapporterade abstinenssymptom.
De flesta av dessa människor beskrev sina symtom som en nivå två på en skala från en till fem, där en är den allvarligaste och fem är den mildaste. Ofta citerade symtom inkluderar trötthet, begär, skakningar och muskelsmärta.
Tecken och symtom
Med avancerad datormodellering kom FDA till slutsatsen att kratom innehåller opioidföreningar. Återkallande av opioider är naturligtvis notoriskt svårt. Kratom-tillbakadragande verkar vara mindre allvarligt, kortare och mindre vanligt.
Medan nästan alla som tar traditionella opioider under en längre tid kommer att uppleva abstinens när de slutar dosen, verkar abstinenssymtom förekomma hos en mycket mindre del av kratomanvändarna. Forskning tyder på att personer som tar stora doser av kratom flera gånger om dagen är mer benägna att uppleva måttliga till svåra abstinenssymtom än mer moderat användare.
En studie av tunga användare i Malaysia som identifierade sig själv som ”beroende” av kratom, fann att 65% upplevde milda abstinenssymptom och 35% upplevde måttliga till svåra symtom. Detta är betydligt mer än de 9% av USA-baserade enkätsvar som rapporterade abstinenssymptom.
Detta kan ha något att göra med skillnader i användningsmönster eller dagliga doser. Vanligtvis citerade abstinenssymptom på kratom inkluderar:
- Ångest
- Kramper
- Cravings
- Depression
- Diarre
- Trötthet
- Värmevallningar
- Sömnlöshet
- Muskelvärk
- Illamående eller kräkningar
- Rastlösa ben
- Rinnande näsa
- Svettas
- Skakningar
- Vattnande ögon
Enligt de amerikanska och malaysiska undersökningarna uppträder symtom på kratomavbrott vanligtvis inom 12 till 48 timmar efter din senaste dos och försvinner vanligtvis inom tre dagar.
Anekdotiska rapporter tyder på att vissa tunga kratomanvändare lider av det som kallas post-acute abstinenssyndrom (PAWS). PAWS händer med vissa människor efter uttag från en mängd olika ämnen.
Människor tenderar att uppleva depression, ångest och sömnlöshet som kommer och går i vågor. Det kan ta några veckor eller månader innan du känner dig själv igen.
Coping & Relief
Kratom-uttag kan vara svårt för vissa människor. När det gäller att sluta med kratom har du två alternativ. En är att sluta kallt kalkon. Den andra är att långsamt avta din dos.
Avsmalnande innebär att man tar gradvis mindre och mindre frekventa doser under flera veckor. Vissa människor föredrar en skonsam avsmalnande strategi, men andra vill få tillbaka så snart som möjligt. Oavsett vad du väljer att göra finns det sätt att göra uttag mer acceptabelt. Här är några tips för att lindra smärtan vid kratomuttag:
- Tala med din läkare. Förklara situationen för din läkare och berätta för dem att du förväntar dig symtom som liknar opioiduttag. Din läkare kan ordinera detoxmediciner som kan hjälpa till att lindra problem som ångest och illamående.
- Prova OTC-läkemedel. Det finns flera mediciner tillgängliga utan recept som kan hjälpa till att behandla symtomen på kratomuttag. Exempel är antidiarréer, sömnhjälpmedel och smärtstillande medel.
- Ta en dusch. Kratoms tillbakadragande gör att vissa människor känner sig deprimerade och utmattade. En dusch kan hjälpa dig att öka ditt humör, öka din energi och lugna dina värkande muskler.
- Gå på en promenad. Många har funnit att träning, till och med en kort promenad ute, kan lindra obehag. Det är ett utmärkt sätt att distrahera dig från begär och träna överflödig spänning.
- Håll dig upptagen. Det kan vara frestande att ta några dagar från jobbet och undvika dina vänner, men att vara upptagen kan vara precis vad du behöver för att få det värsta.
- Kom ihåg varför du slutar. Det kan hjälpa till att skriva ner de främsta anledningarna till varför du vill sluta använda kratom. Håll den här listan till hands och hänvisa till den när begäret träffar.
Varningar
Kratomavdrag är inte farligt. I de flesta fall är det milt, som en dålig förkylning. Om du inte har speciella medicinska behov, bör det vara bra att dra tillbaka hemma.
Om du är gravid, prata med din OB-GYN om din användning av kratom så snart som möjligt. Det finns en fallstudie i medicinsk litteratur om ett spädbarn som är fött i kratom.
Om du har kämpat med droganvändning, prata med en läkare innan du slutar med kratom. Om du har använt kratom för att hjälpa dig att få av opioider, riskerar du återfall. På grund av förändrade toleransnivåer kan opioidåterfall vara mycket farliga.
Att ta kratom istället för opioider kan vara en typ av strategi för att minska skadan. Medan forskare fortfarande har mycket att lära sig om kratom, kan det vara säkrare än både receptbelagda och illegala opioider.
När människor överdoser opioider beror det på att läkemedlet får dem att sluta andas. Kratom verkar inte påverka andningsorganen, även i stora doser.
Detta innebär att kratom i sig inte är orsak till en dödlig överdos. Som med alla opiatproblem, be din läkare om ett recept för Narcan, läkemedlet för överdosering av opioider, innan du slutar kratom.
Långvarig behandling
Om du använde kratom för att självmedicinera en psykisk sjukdom, såsom depression, ångest eller PTSD, bör du överväga att boka tid hos en psykiater eller annan psykiatrisk specialist. Du kanske tycker att en kombination av terapi och receptbelagd medicin hjälper dig att hantera dina symtom mycket bättre än kratom någonsin gjorde.
Resurser
Om du går igenom kratomuttag eller planerar att sluta kan det vara till hjälp att nå ut till andra människor som har varit där du är. Det finns flera aktiva online-diskussionsforum på Reddit som du kan hitta till hjälp, inklusive r / kratom, som har över 61.000 medlemmar och r / quittingkratom, som har cirka 7.000.
Båda är fyllda med användbar information. Vissa användare publicerar uppdateringar dagligen om deras strävan efter att sluta kratom. Kom bara ihåg att denna befolkning inte är en vägledning för allmänheten att folk troligen inte kommer att skriva om de inte har beroende eller abstinenser. Med andra ord är människor med dramatiska eller traumatiska berättelser oproportionerligt representerade.
Om du eller en nära anhörig kämpar med missbruk eller missbruk, kontakta den nationella hjälplinjen för substansmissbruk och mentalvård (SAMHSA) på 1-800-662-4357 för information om support- och behandlingsanläggningar i ditt område.
För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.
Ett ord från Verywell
De flesta börjar använda kratom med goda avsikter. De vill ha ett säkert, naturligt sätt att behandla smärta och ångest. Och det kan fungera ett tag. Men när kratomanvändningen börjar ta över ditt liv vet du att det är dags att sluta. Att sluta kan vara lite svårare än du trodde att det skulle bli, men det blir förmodligen inte så illa. Om du kämpar, kontakta hjälp.
Är Suboxone bättre för att behandla opiatmissbruk?