Påverkar borderline personlighetsstörning (BPD) relationer mellan familjemedlemmar, vänner eller andra människor i samhället? Hur kunde BPD specifikt skapa problem, och vad kan man göra för att lösa dessa problem?
Interpersonella relationer
Många med borderline personlighetsstörning (BPD) upplever intensiva och instabila relationer med andra som en del av sjukdomen. Deras relationer tenderar att fluktuera mellan att vara allt bra eller allt dåligt, och de kan inte kunna uppleva motstridiga känslor när relaterar till världen eller andra. Detta svartvita tänkande, eller splittring, kan spridas över i alla relationer inklusive de i skolan eller arbetar med kamrater, professorer och instruktörer, chefer och handledare.
Idealiserings- och avvärderingscykler
Om du har BPD kan du initialt idealisera en person eller en situation och kasta dig själv i ett förhållande helt och utan reservation. Men snart kan något inträffa som strider mot denna idealiserade syn, till exempel en hård kommentar från en handledare, en dålig betyg på ett papper eller en kamp med din partner.
Denna konflikt kan få dig att byta från en idealiserad vy till en devalvering. Du kanske tror att det plötsligt inte finns något bra med personen eller situationen och det var det aldrig.
Ökad känslighet för avstötning (känd som övergivande känslighet) kan utlösa din devalverande reaktion. Denna känslighet kan få dig att överreagera på verkliga eller upplevda avslag. Känslan av avslag är överväldigande och konsumerar och kan kännas väldigt verklig, oavsett om det verkligen var menat eller oavsiktligt.
Som svar på devalvering kan du bryta ut i ilska, sluta med den relaterade uppgif.webpten, bli aggressiv eller bara ge upp. Det är möjligt att personen, förhållandet eller uppgif.webpten återigen kommer att ses som ideal, men det är också möjligt att den negativa synen kommer att förbli konstant eller att skadan som inträffat blir oåterkallelig. Vänskap kan förstöras, jobb avslutas eller klasser släpps. Det kan vara en försvagande upplevelse med betydande konsekvenser.
Behandling av BPD
Borderline personlighetsstörning kan ha en betydande inverkan på dina relationer. Även med dina familjemedlemmar kan du vara känslig för avslag, förändringar i planer eller känslor av att bli försvagad. Dessa förvrängningar i tänkandet kan få dig att känna dig isolerad, ensam och hjälplös.
Under de senaste åren har betydande framsteg gjorts när det gäller att förstå och behandla BPD, både ur psykoterapi och genom användning av mediciner. Det finns många behandlingsalternativ som har visat sig vara effektiva. Specifika terapier som har visat löfte om att hjälpa till med de relationsaspekterna av BPD.
Dialektal beteendeterapi (BDT)
Dialektal beteendeterapi (DBT), ibland kallad "samtalsterapi" är en form av kognitiv beteendeterapi (CBT). Det tittar på kognition eller tanke och relaterar detta till beteende eller handlingar. Det finns nu andra former av terapi tillgängliga som behandlar förhållandeproblem med BPD, men DBT är en av de terapier som först hittades mest effektiva för oordning.
Det finns fyra primära färdigheter som lärs ut i DBT, varav en är interpersonell effektivitetsfärdighet. Dessa färdigheter är utformade för att hjälpa människor att framgångsrikt ange sina behov i ett förhållande och hantera konflikter.
Mentaliseringsterapi (MBT)
Mentaliseringsterapi (MBT) är en terapi som fokuserar på att titta på dina känslor, tankar och förhoppningar för att se hur de kan kopplas till ditt beteende. MBT är en form av psykodynamisk terapi som fokuserar på nuvarande situationer snarare än tidigare händelser och använder din relation med terapeuten för att arbeta igenom problem.
Med hjälp av specifika exempel eller inställningar hjälper MBT dig att analysera både dina känslor och andras känslor och tankar i en specifik situation. Om en vän till exempel blir arg och lämnar ditt hem, skulle du ta itu med vilka känslor de om det kan ha föranlett deras beteende att lämna snarare än att fokusera på beteendet att lämna.
I vissa fall kan slutbehandling vara nödvändig för BPD.
Läkemedel
Även om det för närvarande inte finns några läkemedel som är godkända för att behandla BPD, ordineras läkemedel ibland av läkare för att hjälpa till att hantera BPD-symtom och förbättra dina interpersonella relationer. Vissa studier har visat att vissa läkemedel som godkänts för andra psykiska störningar är effektiva för att kontrollera symtom som ilska, impulsivitet, depression och känslor av isolering.
Resultaten kan variera kraftigt och det är osannolikt att medicinering helt kommer att eliminera dessa känslor, men du kan troligen förvänta dig blygsamma resultat.
Medan medicinering kan vara ett användbart verktyg för att hantera dina symtom under behandling, har många av de använda läkemedlen betydande biverkningar. Innan du tar något nytt läkemedel, prata med din läkare och din terapeut om potentiella biverkningar och om fördelarna med läkemedlet uppväger nackdelarna. För vissa människor är risken inte värt de blygsamma förbättringarna av symtomen.
Ett ord från Verywell
Oavsett om du tar mediciner eller inte, när du har BPD, är terapi viktigt för att förbättra dina relationer med andra och hantera dina andra symtom. Tala med din läkare om dina specifika behov och problem för att komma med en strategi för att möta dina unika behov.
Ta dig tid att lära dig om några av de vanligaste problemen som människor med BPD står inför i sina relationer. I synnerhet dating och romantiska relationer med BPD tenderar att vara kaotiska och intensiva och det är viktigt att både du och din partner förstår några av dessa frågor och hur man kan ta itu med dem innan de blir uppenbara.
Om du bor med någon med borderline personlighetsstörning kan det vara till hjälp att lära sig några av de sätt på vilka en diagnos av BPD påverkar hela familjen. Medan du lär dig om BPD antingen hos dig själv eller en älskad kan du känna dig deprimerad, men det kan göra en enorm skillnad att lära sig förstå de vanliga problemen och söka efter terapi. I synnerhet familjeterapi kan göra stor skillnad inte bara för någon som lever med BPD utan för hela familjen.