Som ett Schema II-kontrollerat ämne är fritidsanvändningen av kokain olaglig i USA. Den bär denna federala klassificering eftersom den anses vara ett ämne med hög potential för missbruk och allvarligt psykiskt eller fysiskt beroende. När man definierar kokainens missbrukspotential är det korta svaret att kokain är beroendeframkallande. Men inte alla som använder kokain blir beroende, så det långa och mest kompletta svaret är att många faktorer påverkar om någon som använder kommer att utveckla ett kokainberoende.
En av de främsta frågorna med samtal om missbruk är fokus på drogen snarare än den mentala hälsan och historien hos den som tar det. Statistiskt sett är andelen användningsstörningar låg bland personer som har tagit kokain. En epidemiologisk studie från 2006 visade att cirka 80% av dem som använder kokain inte är kemiskt beroende två år senare, men de återstående 20% riskerar att utveckla en användningsstörning. Men som med alla andra läkemedel riskerar alla som tar det att det får negativa biverkningar.
6 saker att veta om kokainberoende
- Den exakta tiden det tar för kokainens subjektiva effekter att kännas varierar beroende på administreringsvägen - oavsett om det röks, injiceras, tas oralt eller snarkas.
- Att röka crack-kokain och att vara yngre vid första kokainanvändningen är båda viktiga riskfaktorer för missbruk.
- Du kan minska, men inte eliminera, riskerna med kokainanvändning med strategier för att minska skadan.
- Efter den första "kraschen" kan symtom på kokainavbrott pågå i veckor eller månader.
- Kokainberoende, kallad stimulantanvändningsstörning i DSM-5, är en störning som kännetecknas av ett antal kriterier, av vilka upplevelsen av abstinenssymptom endast är ett.
Faktorer som påverkar missbrukspotentialen
Kokain är ett stimulerande medel i centrala nervsystemet. Den farmakologiska mekanismen för kokain påverkar hur användare kan utveckla störningar i stimulantanvändning. Kokain träder i kraft snabbt och försvinner snabbt, vilket ger människor som använder det en tendens att vilja använda mer, ofta under en kort tidsperiod. Kokain har en relativt kort halveringstid, vilket innebär att de subjektiva effekterna (även känd som "hög") uppträder snabbt omedelbart om de röks, inom tre till fem minuter om de snarkas och 15 till 30 minuter om de injiceras.
Följaktligen inträffar comedown relativt snart efter, vanligtvis mellan en och tre timmar efter att läkemedlet har tagits, och den snabba uppkomsten av abstinenseffekter kan uppmuntra ett användningsmönster som kallas "binge and crash". Detta mönster av överdriven användning under en period, följt av utmattning och mycket mer begränsad användning, följt av en högre konsumtionshastighet, har observerats i djur- och mänskliga studier för att öka risken för beroende och missbruk.
Renheten av kokainen som används har också stort inflytande på huruvida en person utvecklar en stimulans. Kokain som köps på marknader i marken kan vara så lite som 10% rent, med upp till 90% av ämnet som består av andra ämnen som blandas in. Ofta väljs de ämnen som används för att "skära" kokain eftersom de ser ut, smakar eller känns som kokain, såsom pseudoefedrin, levamisol, bensokain eller koffein. Några av de använda ämnena, såsom amfetamin och metamfetamin, har sin egen beroende potential. Andra har kors tolerans med kokain.
Hur inställd och inställning påverkar kokainberoende
Forskning med människor som använder fritidsdroger har visat att uppsättning och inställning, eller den psykologiska och fysiska kontexten av narkotikamissbruk, kan påverka huruvida en person utvecklar en substansanvändningsstörning. drogen, utöver områden de föredrog före kokainexponering. Att använda kokain i situationer som känns bra kan göra det svårare att njuta av samma situation utan drogen i framtiden.
Djur- och människaundersökningar har också visat en ökning av kokain självadministrering när maten är begränsad. Detta resultat har viktiga konsekvenser för människor som begränsar sitt matintag för att hjälpa till med viktminskning, särskilt om de också använder kokain som aptitdämpande medel, för att öka sin energinivå eller för att öka deras ämnesomsättning.
Saker att tänka på om kokainanvändning
Även om det kan vara en trevlig höjdpunkt för vissa människor, kan kokain vara oförutsägbar och orsaka överstimulering, oregelbunden socialt beteende, risken för psykiska och fysiska hälsoproblem och till och med död på grund av överdos.
En person är mer benägna att utveckla en stimulansanvändningsstörning om de har låg självkänsla, om de har ett psykiskt hälsoproblem som ångest, depression eller psykos, om någon i deras familj har en drogmissbruk eller om de har en om någon av dessa problem berör dig, bör du undvika kokainanvändning eller någon substansanvändning och söka hjälp för de underliggande problemen, snarare än att försöka övervinna eller undvika det genom kokainanvändning. Din husläkare kan hjälpa dig med detta och hänvisa dig till en specialist som kan ge dig lämplig behandling.
Behandling för stimulans
Om du redan har ett mönster för att använda kokain, sök hjälp från din läkare eller en missbruksklinik.Din läkare kan hjälpa dig att hantera dina abstinenssymptom för att öka din komfort och minska risken för återfall.
Effektiv behandling för störningar med stimulantia kräver också behandling av eventuella comorbida tillstånd. Ofta är överdriven kokainanvändning en hanteringsmekanism för att hantera andra utmaningar i en människas liv. Verkligheten är att dessa utmaningar fortfarande kommer att finnas där efter att en person slutar använda kokain.
Som ett resultat, om du försöker sluta använda kokain är det mycket viktigt att du också söker stödjande psykisk hälsobehandling. Det finns effektiva behandlingar och din läkare kan hjälpa dig att avgöra vilken som är rätt för dig.
Om du eller en nära anhörig kämpar med missbruk eller missbruk, kontakta den nationella hjälplinjen för substansmissbruk och mentalvård (SAMHSA) på 1-800-662-4357 för information om support- och behandlingsanläggningar i ditt område.
För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.
Ett ord från Verywell
De flesta som använder kokain har inte långvariga missbruksproblem, men riskerna med till och med tillfällig användning är allvarliga. Om du eller en älskad har problem med kokainanvändning finns det hjälp tillgänglig.