Återhämtningsmodellen är en helhetssynt, personcentrerad inställning till mentalvård. Modellen har snabbt fått fart under det senaste decenniet och har blivit standardmodellen för mentalvård. Den bygger på två enkla förutsättningar:
- Det är möjligt att återhämta sig från ett psykiskt tillstånd.
- Den mest effektiva återhämtningen är patientinriktad.
Om du får psykiatrisk vård eller har en älskad person med ett psykiskt hälsotillstånd kan kunskapen om grundläggande principer i denna modell hjälpa dig att förespråka bästa vård. Ramverket kan ge dig språk att använda när du beskriver luckor i tjänsten. Din insats kan vara ovärderlig för att hjälpa mentalvården att flytta mot de värden som beskrivs i denna modell.
Återhämtning är möjlig
Som namnet på modellen antyder är dess kännetecken principen tron att människor kan återhämta sig från psykisk sjukdom för att leva fullt, tillfredsställande liv. Fram till mitten av sjuttiotalet trodde många utövare att patienter med psykiska tillstånd var dömda att leva med sin sjukdom för alltid och inte skulle kunna bidra till samhället.
Denna tro drabbade särskilt personer med schizofreni, schizoaffektiv sjukdom och bipolär sjukdom. Flera långsiktiga studier från flera länder kom dock ut i mitten av sjuttiotalet som visade att detta var falskt.
Gräsrotsförändring
Ofta räcker det inte med goda bevis för att ändra system. Det tog två decennier för denna grundläggande tro att få grepp i det medicinska samfundet. Förändringen uppstod till stor del genom att patienter förespråkade att vara involverade i sin egen behandling.
Patienterna började också visa, genom levd erfarenhet, att med tanke på rätt stöd kan de leva aktiva liv i samhället. Rörelsens historia återspeglar den andra grundpelaren i återhämtningsmodellen: Den mest varaktiga förändringen sker när patienten riktar den.
Återställningsmodellens egenskaper
Modellen tar en helhetssyn på människans liv. Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) definierar återhämtning från psykiska störningar och / eller substansanvändningsstörningar som "en förändringsprocess genom vilken individer förbättrar sin hälsa och välbefinnande, lever ett självstyrt liv och strävar efter att nå sin fulla potential. " SAMHSA beskriver fyra dimensioner som stöder återhämtning:
- Hälsa: För att hantera eller återhämta sig efter psykisk sjukdom måste människor göra val som stöder både deras fysiska och mentala välbefinnande.
- Hem: Människor behöver en säker och stabil plats att bo.
- Syfte: Meningsfulla dagliga rutiner som skola, arbete, familj och samhällsdeltagande är viktiga under återhämtningsprocessen och för att upprätthålla välbefinnandet.
- gemenskap: Stödjande sociala relationer ger människor kärlek, emotionell tillgänglighet och respekt som de behöver för att överleva och trivas.
I synnerhet betonar återhämtningsmodellen vikten av anslutning och sociala stöd. När människor har stödjande relationer som erbjuder villkorslös kärlek är de bättre i stånd att klara av symtomen på sin sjukdom och arbeta mot återhämtning.
Psykologer, psykiatriker, läkare och annan hälso- och sjukvårdspersonal kan ge sådant stöd till en viss grad, men anslutningar som erbjuds av vänner, familj och andra kamrater är också kritiska. Stödgrupper och samhällsorganisationer kan också hjälpa till att uppfylla detta behov.
Principer för behandling
SAMHSA definierar också tio vägledande principer för återhämtningsbehandling. Varje institution som arbetar enligt återhämtningsmodellen bör sträva efter att integrera dessa i sin vård. Enligt dessa principer, återhämtning:
- Framträder från hopp
- Är persondriven
- Uppträder genom många vägar
- Är holistisk
- Stöds av kamrater och allierade
- Stöds genom relationer och sociala nätverk
- Är kulturellt baserad och påverkad
- Stöds genom att ta itu med trauma
- Involverar individers, familjers och samhällsstyrkor och ansvar
- Baseras på respekt
National Push for Recovery
År 2003 fann individer som förespråkat återhämtningsbaserad vård att deras arbete gav resultat. En psykisk hälsokommission utsedd av president George W. Bush gav den slutliga rapporten om sitt arbete och gjorde återhämtningsbaserad vård till en nationell prioritering. Visionen i denna slutrapport var ambitiös. Den såg en framtid som fokuserade på förebyggande, tidig upptäckt och botning av psykisk sjukdom.
Nästan två decennier senare är begreppet återhämtningsmodell bekant för de flesta psykiatriska utövare. Men individer arbetar fortfarande med att utforma program och behandlingar baserat på dessa principer.
För en djupgående titt på återställningsmodellen har American Psychological Association 15 inlärningsmoduler som är tillgängliga för allmänheten. Ämnena sträcker sig från en bred översikt över återställningsmodellen till hur den implementeras i praktiken.
Återställningsmodellen vs. den medicinska modellen
Återhämtningsmodellen för psykisk sjukdom står ofta i kontrast mot det som kallas den medicinska modellen. Den medicinska modellen antar att psykiska störningar har fysiologiska orsaker, så fokus ligger ofta på användningen av mediciner för behandling.
Även om de två modellerna ofta presenteras som motsatta till varandra, har forskare föreslagit att de är komplementära och kan användas tillsammans. de behöver, medan återhämtningsmodellen säkerställer att patienterna kan vara direkt involverade i sin egen behandling.
Den medicinska modellen är förankrad i att använda behandlingar som bygger på empirisk forskning. Återhämtningsmodellen erbjuder det personliga bemyndigandet och kamratstöd som människor behöver för att hantera sin sjukdom och arbeta för att bli bättre. Ett antal program, inklusive handlingsplanen för återhämtning av wellness och NAMI Family-to-Family-programmet, innehåller båda modellerna och har forskning som stöder deras effektivitet.
Ett ord från Verywell
En av de viktigaste styrkorna med återhämtningsmodellen är att den fokuserar på individuella styrkor och förmågor snarare än på underskott och patologier. Det litar på individen att känna till sin egen erfarenhet och att kunna ta en aktiv roll i sin behandling.