Om du har bestämt dig för att gå till psykoterapi för panikstörning kanske du undrar vad dina terapeutiska behandlingsalternativ är. Många typer av terapi finns tillgängliga, beroende på din terapis inställning och träningsbakgrund.
Panikfokuserad psykodynamisk psykoterapi (PFPP) är ett sådant alternativ som har visat sig vara effektivt vid behandling av panikstörning. en annan effektiv psykoterapi - som ofta anses vara den mest populära typen av terapi för ångeststörningar - är kognitiv beteendeterapi (CBT).
Ögonrörelse desensibilisering och återbearbetning (EMDR) är ett annat alternativ som kan vara effektivt vid behandling av panikstörning. EMDR används ofta vid behandling av posttraumatisk stressstörning (PTSD). Forskare föreslår att EMDR kan vara till hjälp för panikstörning av samma skäl som det är användbart för PTSD eftersom panikstörning ofta innebär svåra minnen och oroande panikattacker.
På grund av dess beprövade effektivitet, målinriktade fokus och snabba resultat föredrar yrkesverksamma som behandlar panikstörning ofta CBT framför andra former av terapi. Forskning tyder också på att CBT genomgående är effektivare än panikfokuserad psykodynamisk psykoterapi (PFPP) samt tillämpad avslappningsträning (ART) vid behandling av panikstörning.
Följande beskriver CBT-metoden och förklarar hur den används för att behandla panikstörning, panikattacker och agorafobi.
Vad är CBT?
Kognitiv beteendeterapi, eller helt enkelt CBT, är en form av psykoterapi som används vid behandling av psykiska tillstånd. De bakomliggande begreppen CBT bygger på uppfattningen att en persons tankar, känslor och uppfattningar påverkar deras handlingar och beteenden.
Enligt CBT: s principer kan en person inte alltid kunna ändra sina livsförhållanden, men de kan välja hur de uppfattar och agerar på livets upp- och nedgångar.
CBT arbetar för att förändra en persons felaktiga eller negativa tänkande och hjälper till att förändra ohälsosamma beteenden. CBT används för närvarande för behandling av många psykiska störningar, inklusive allvarlig depression, fobier, posttraumatisk stressstörning (PTSD) och missbruk.
CBT har också visat sig vara ett effektivt behandlingsalternativ för vissa medicinska tillstånd, såsom irritabelt tarmsyndrom (IBS), fibromyalgi och kronisk trötthet.
Forskning har också visat att internetbaserad CBT är lika effektiv som personlig CBT.Detta kan vara särskilt fördelaktigt vid behandling av panikstörning eftersom det kan hjälpa människor att känna att behandlingen är mer tillgänglig och bekväm.
Diskussionsguide för panikstörning
Få vår utskrivbara guide som hjälper dig att ställa rätt frågor vid din nästa läkarmöte.
Ladda ner PDF
CBT som behandling
Ett av huvudmålen för CBT är att hjälpa en klient att övervinna negativa tankemönster så att de kan göra bättre val i sina handlingar och beteenden. I allmänhet är personer med panikstörning ofta mer mottagliga för negativa tankar och självdödande övertygelser, vilket kan leda till sänkt självkänsla och ökad ångest.
Rädslat och negativt tänkande är ofta förknippat med panikattacker, det främsta symptomet på panikstörning.
Panikattacker upplevs ofta genom en blandning av fysiska och kognitiva symtom. Typiska somatiska symtom inkluderar andfåddhet, hjärtklappning, bröstsmärtor och överdriven svettning. Dessa symtom uppfattas ofta som skrämmande och kan leda till oroande tankar, som rädsla för att förlora kontrollen, bli galen eller dö.
Rädslor associerade med panikattacker kan bli så intensiva att de börjar påverka en persons beteende negativt. Till exempel kan en person börja frukta att få en attack under körning eller framför andra människor (tankar). Personen kommer då att undvika att köra bil eller vara i trånga områden (beteenden).
Sådana beteenden leder till ett separat tillstånd som kallas agorafobi. Med agorafobi blir rädda tankar instillerade över tiden, och undvikande beteenden tjänar bara till att förstärka denna rädsla.
CBT kan hjälpa människor med panikstörning och / eller agorafobi i att utveckla sätt att hantera sina symtom. En person kanske inte kan kontrollera när de får en panikattack, men de kan lära sig att effektivt hantera sina symtom. CBT hjälper klienten att uppnå varaktig förändring genom en tvådelad process.
CBT-processen
- Känna igen och ersätta negativa tankar. CBT-terapeuten hjälper först klienten att identifiera sina negativa kognitioner eller tänkande. Till exempel kan en person uppmanas att överväga hur de uppfattar sig själva, ser världen eller känner sig under en panikattack. Genom att fokusera på tankeprocessen kan en person börja känna igen sina typiska tankemönster och hur det påverkar deras beteende.
- Terapeuten kan använda ett brett spektrum av aktiviteter och övningar för att hjälpa klienten att bli medveten om sina negativa tankar och lära sig att ersätta dem med hälsosammare sätt att tänka. Dessutom tilldelas ofta läxaktiviteter mellan sessionerna för att hjälpa klienten att ständigt identifiera och eliminera felaktigt tänkande.
- Skrivövningar kan vara ett kraftfullt sätt att erövra felaktiga tankemönster. Dessa övningar kan användas för att öka medvetenheten om och ersätta negativa tankar. Några vanliga CBT-skrivövningar inkluderar journalskrivning, att hålla en tacksamhetsdagbok, använda bekräftelser och hålla en panikdagbok.
- Färdighetsuppbyggnad och beteendeförändringar. Nästa steg i CBT innebär att man bygger vidare på hälsosamma hanteringsstrategier för att förändra otillräckligt beteende. Under denna fas kommer klienten att lära sig att utveckla färdigheter som hjälper till att minska stress, hantera ångest och komma igenom panikattacker. Dessa färdigheter kan repeteras under sessionen, men det är också viktigt att klienten övar nya beteenden utanför terapin också.
- Desensibilisering är en vanlig CBT-teknik som används för att hjälpa klienten att komma förbi undvikande beteenden. Genom systematisk desensibilisering introducerar CBT-terapeuten gradvis klienten till ångestproducerande stimuli samtidigt som han lär honom att hantera sina känslor av ångest. Personen introduceras långsamt i mer rädsla-framkallande situationer och utvecklar sätt att hantera paniksymptom genom varje fruktad omständighet.
- För att hjälpa till att hålla sig lugn genom ångestframkallande omständigheter lärs också avslappningstekniker. Dessa färdigheter hjälper till att hantera rädsla, sänka hjärtfrekvensen, minska spänningen och förbättra färdigheterna för problemlösning. Några vanliga avslappningstekniker inkluderar djupa andningsövningar, progressiv muskelavslappning (PMR), yoga och meditation.
Ett ord från Verywell
Som en av de mest använda terapiformerna kan CBT vara en del av din återhämtningsprocess. CBT kan hjälpa till att minska symtomen på egen hand, men många kommer att hitta en kombination av behandlingsalternativ som den mest fördelaktiga. Din läkare eller terapeut kan hjälpa dig att avgöra om CBT är rätt för dig och hjälpa dig att utveckla en behandlingsplan som bäst passar dina behov.