Forskning har visat att ångest är vanligt hos personer med bipolär sjukdom, med mer än hälften av människor som upplever en eller flera ångestsyndrom. Andra människor kanske inte har tillräckligt med ångestsymtom för att formellt diagnostiseras med en ångeststörning men behöver fortfarande medicin för att hantera sina symtom. Ångest, oro, agitation och sömnlöshet upplevs till exempel ofta under bipolär depression och blandade episoder. Ångestsymtom som rastlöshet, oro och irritabilitet kan uppstå under mani och hypomani. Således är det vanligt att bipolära människor ordineras mot ångestläkemedel.
Ångestläkemedel, även kallade ångestdämpande läkemedel eller ångestdämpande läkemedel, ordineras för ångestsyndrom liksom för personer som har ångest tillsammans med bipolär sjukdom eller allvarlig depression. Ångestmedicin hjälper till att göra människor mindre oroliga och hjälper också till att lindra rastlöshet och oro. Många av dessa mediciner hjälper också människor att sova bättre. Låt oss ta en titt på de olika kategorierna av läkemedel som används för att behandla ångest och hur de kan användas för personer med bipolär sjukdom.
Bensodiazepiner
De flesta läkemedel mot ångest som främst är avsedda att behandla ångest kallas bensodiazepiner. Många av dessa ångestläkemedel ordineras också för andra tillstånd, såsom:
- Agitation
- Sömnlöshet
- Kemoterapiinducerad illamående och kräkningar
- Återkallande av alkohol
- Krampanfall
Några av dessa läkemedel används främst för sina lugnande effekter, antingen för att hjälpa till med sömnlöshet eller som avslappningsmedicin före operationen.
Bensodiazepinläkemedel inkluderar:
- Valium (diazepam)
- Ativan (lorazepam)
- Klonopin (klonazepam)
- Serax (oxazepam)
- Librium (klordiazepoxid)
- Xanax (alprazolam)
- Halcion (triazolam)
- Restoril (temazepam)
Biverkningar av bensodiazepiner är många, men mest oroande är frågan om beroende.
Antidepressiva medel
Många antidepressiva läkemedel har visat sig ha en gynnsam effekt på ångest, och till skillnad från bensodiazepiner bär inte samma typer av risker för beroende, missbruk och överdos. Av denna anledning är dessa läkemedel ofta grundpelaren för behandling av ångest av någon form. Läkemedel från olika klasser av antidepressiva medel används ofta, inklusive:
Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
Några av läkemedlen i denna kategori nämns nedan tillsammans med några av indikationerna. Alla dessa kan övervägas för behandling av ångest beroende på dina specifika symtom.
- Paxil (paroxetin): Paxil har många användningsområden, inklusive major depressiv sjukdom, tvångssyndrom (OCD), panikstörning med eller utan agorafobi, social ångestsyndrom, generaliserad ångestsyndrom (GAD) och posttraumatisk stressstörning (PTSD) .
- Zoloft (sertralin): Zoloft är godkänt för behandling av ett antal störningar inklusive allvarlig depressiv sjukdom, OCD, panikstörning, premenstruell dysforisk störning och social ångestsyndrom.
- Prozac (fluoxetin): Prozac är godkänt för behandling av depression, OCD och panikstörning.
- Luvox (fluvoxamine): Luvox används ofta för att behandla tvångssyndrom (OCD).
Selektiva norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI)
Läkemedel som hämmar återupptaget av både neurotransmittorerna serotonin och noradrenalin kan också användas för att behandla ångest. SNRI inkluderar:
- Cymbalta (duloxetin)
- Effexor (venlafaxin)
- Pristiq (desvenlafaxin)
Tricykliska antidepressiva medel
De äldre tricykliska antidepressiva används mindre ofta för behandling av ångest med bipolär sjukdom men kan vara till hjälp under vissa omständigheter.
Buspar (Buspirone)
Buspar (buspiron) är inte relaterat till medicinerna ovan men kan vara till hjälp för ångest med bipolär sjukdom, särskilt i kombination med ett antidepressivt medel. Medan detta läkemedel i allmänhet har få biverkningar, finns det några rapporter om mani på detta läkemedel, särskilt när det kombineras med andra mediciner.
Icke-medicinska terapier
Det finns flera andra sätt att närma sig behandling av ångest utöver mediciner, och i själva verket är en kombination av behandlingar oftast det bästa tillvägagångssättet. Andra behandlingar kan inkludera:
- Psykoterapi, såsom kognitiv beteendeterapi (CBT); CBT anses faktiskt vara en av de mest effektiva behandlingarna för ångest.
- Hanterings- och avslappningstekniker, såsom djupandning.
Tänk på att all ångest inte är dålig, och ångest eller "eustress" ("bra stress") faktiskt motiverar människor att vara allt de kan vara.
Ett ord från Verywell
Om en person med bipolär sjukdom också har en eller flera ångeststörningar är det troligt att ett lämpligt läkemedel mot ångest kommer att ordineras. Något av ovanstående läkemedel kan ordineras för någon med bipolär sjukdom som också lider av ångest, även om ångest inte är från en verklig ångestsyndrom.
Om du eller en nära och kära kämpar med ångest, kontakta den nationella hjälplinjen för substansmissbruk och mentalvård (SAMHSA) på 1-800-662-4357 för information om support- och behandlingsanläggningar i ditt område.
För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.