Hydromorfon, som säljs under varumärkena Dilaudid och Exalgo, är ett opiat analgetikum som används för att lindra smärta. Det är ordinerat för personer som behöver lindring för svår smärta under en längre tid och som redan är bekanta med hur opioider påverkar dem.
Hydromorfon finns i flytande form eller tablett som tas flera gånger om dagen, eller som en tablett med förlängd frisättning som bara behöver tas en gång om dagen. Hydromorfon är ett schema II-läkemedel i USA, vilket innebär att det anses vara ett läkemedel med hög potential för missbruk, vilket kan leda till allvarligt psykiskt eller fysiskt beroende. Hydromorfonens styrka är två till åtta gånger högre än morfin.
Hur länge stannar hydromorfon i ditt system?
Blod: Upp till 48 timmar
Urin: Upp till fem dagar
Saliv: Upp till fyra dagar
Hår: Upp till tre månader
Hur lång tid tar det att känna effekterna?
Hur hydromorfon påverkar ditt system beror på administreringsvägen. Det kan tas som ett piller, en vätska, injiceras intravenöst (IV), intramuskulärt (IM) eller infogas rektalt.
- Muntlig administration: När hydromorfon tas oralt i piller eller flytande form, börjar det arbeta snabbt, ofta på cirka 15 minuter, och når vanligtvis sin toppeffekt på 30 minuter till en timme.
- Intravenös (IV) injektion: IV-injektioner av hydromorfon börjar träda i kraft på cirka 5 minuter.
- Intramuskulär (IM) injektion: IM-injektioner av hydromorfon börjar fungera på cirka 15 minuter.
- Rektal administrering: Administrering av hydromorfon rektalt, som kan användas vid svår illamående eller när du inte kan få en injektion, bör träda i kraft på cirka 30 minuter.
Hydromorfon kan göra dig dåsig, så tills du vet hur det påverkar dig är det inte säkert att köra bil eller använda tunga maskiner på två dagar efter att du tagit den.
Vanliga biverkningar av hydromorfon inkluderar:
- Huvudvärk
- Sömnsvårigheter
- Svettas
- Torr mun
- Ångest
- Känner mig yr
- Sömnighet
- Smärta i dina muskler, leder eller rygg
- Klåda
- Buksmärtor
- Depression
Hydromorfon kan orsaka allvarliga eller livshotande andningsproblem, särskilt under de första 2 till 3 dagarna efter att det tagits. Du bör övervakas noggrant när du börjar ta detta läkemedel.
Allvarliga biverkningar av hydromorfon inkluderar:
- Grunt, svagt eller mycket långsam andning
- Långsam hjärtfrekvens eller dunkande hjärtslag
- Förvirring
- Hallucinationer
- Oklarhet eller svimning
- Kall, klam hud
- Krampanfall (kramper)
- Väsande andning
- Allvarlig svaghet eller sömnighet
- Extrema humörförändringar
- Svårigheter att urinera
Hur länge håller hydromorfon?
Det tar i allmänhet fyra till fem halveringstider för att ett läkemedel effektivt ska elimineras från kroppen. Halveringstiden för hydromorfon, eller hur lång tid det tar för hälften av läkemedlet att lämna ditt system, beror också på administreringssättet, men inträffar vanligtvis inom 2 till 3 timmar.
Om du har ordinerats Dilaudid eller Exalgo och behöver ta ett urinläkemedelsprov för anställning eller andra ändamål, berätta för testlaboratoriet att du har ordinerats läkemedlet så att de kan tolka testet på lämpligt sätt.
Urin
Hydromorfon detekteras i urinläkemedelsskärmar i 2 till 4 dagar efter den senaste användningen.
Blod
För de flesta friska individer tar det 1 till 2 dagar för hydromorfon att helt rensa blodet.
Saliv
Läkemedlet kan detekteras i ett salivtest i 1 till 4 dagar efter att den sista dosen har tagits.
Hår
Hydromorfon kan detekteras i ett hårsäckstest i upp till tre månader (90 dagar).
Faktorer som påverkar upptäcktstiden
Hur lång tid hydromorfon kan detekteras i din kropp beror på ett antal variabler, inklusive vilken typ av läkemedeltest som används, din ämnesomsättning, ålder och din allmänna hälsa. Alla dessa faktorer gör det nästan omöjligt att bestämma en exakt tid hydromorfon kommer att dyka upp på ett läkemedelsprov eftersom det kan vara annorlunda för alla.
Ålder
Äldre vuxna kan ta längre tid än yngre vuxna att metabolisera och eliminera läkemedlet.
Ämnesomsättning
Din ämnesomsättningshastighet spelar en roll i detekteringstiden för hydromorfon. I allmänhet, ju långsammare din ämnesomsättning, desto längre kommer hydromorfon att finnas kvar i ditt system.
Lever- och njurfunktion
Människor med nedsatt lever- eller njurfunktion tenderar att ha längre eliminationshalveringstider.
Dosering
Eftersom Hydromorfon också kommer i en förlängd frisättningsform kan detta påverka hur lång tid det tar för din kropp att metabolisera läkemedlet.
Hur du tar ut hydromorfon ur ditt system
Det bästa sättet att få ut hydromorfon från ditt system är att sluta använda läkemedlet så att din kropp har tid att bearbeta och eliminera det. Med detta sagt är det bäst att arbeta med din läkare för att avta hydromorfonen för att säkert undvika obehagliga abstinenssymptom.
Symtom på överdosering
Formen med hydromorfon med förlängd frisättning används för att lindra svår smärta dygnet runt hos människor som behöver kontinuerlig smärtlindring. För att undvika en eventuell oavsiktlig överdosering, se till att du tar medicinen vid samma tid varje dag.
Som en form av morfin kan för mycket hydromorfon av vilken dos som helst orsaka djup sömn och kan sakta ner din andning. Om mer av läkemedlet tas innan det metaboliseras helt ur ditt system kan en överdos uppstå. Följ din läkares instruktioner noggrant.
Även om det tas enligt anvisningarna kan hydromorfon orsaka allvarliga eller livshotande andningsproblem, särskilt under de första 24 till 72 timmarna efter att du har tagit medicinen eller efter en dosökning.
Om du tar tabletten med förlängd frisättning, var noga med att svälja den hela. Krossning, tuggning eller upplösning av tabletten gör att läkemedlet släpps ut för snabbt i kroppen istället för långsamt över 18 till 24 timmar, vilket kan orsaka andningssvårigheter, överdosering eller till och med dödsfall.
Några av symtomen på en överdos av hydromorfon inkluderar:
- Svårt att andas
- Långsam eller slutat andas
- Överdriven sömnighet
- Yrsel
- Svimning
- Halta eller svaga muskler
- Förminskning eller utvidgning av eleverna
- Kall, klam hud
- Långsam eller stoppad hjärtslag
- Blå hudfärg, naglar, läppar
- Förlust av medvetande eller koma
Om du tror att en nära och kära har överdoserat hydromorfon, ring omedelbart till akut hjälp. Första respondenterna kommer sannolikt att kunna återuppliva din älskade med Narcan (naloxon), ett läkemedel som behandlar opioidöverdoser, men framgången med behandlingen beror på hur snabbt du får hjälp.
Farliga interaktioner
Vissa mediciner kan förändra hur hydromorfon påverkar din kropp genom att öka, minska eller förlänga effekterna. Det är mycket viktigt att diskutera alla recept, receptfria läkemedel, vitaminer och örter som du tar med din läkare eller apotekspersonal så att de kan ge dig råd och anpassa dina recept ordentligt för din säkerhet.
Specifika läkemedel som interagerar med hydromorfon inkluderar:
- Monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare)
- Bensodiazepiner
- Blodtrycksmedicin
- Diuretika (vattenpiller)
- Antidepressiva medel
- Fenotiazin
- Johannesört
- Tryptofan
Du får inte dricka alkohol, använda mediciner som innehåller alkohol eller använda illegala droger när du tar hydromorfon eftersom alla dessa ökar risken för allvarliga biverkningar eller en dödlig överdos.
Få hjälp
Det är viktigt att fortsätta att använda hydromorfon enligt schemat från din läkare. Om du plötsligt slutar ta det efter att du har tagit det i flera dagar, kommer du troligtvis att gå igenom, vilket kan vara farligt. Minska bara din hydromorfon när din läkare rekommenderar det och följ schemat.
Symtom på hydromorfonavbrott inkluderar:
- Allvarliga begär för hydromorfon
- Svettas
- Feber eller frossa
- Huvudvärk
- Allmänna värk och smärtor
- Illamående
- Kräkningar
- Diarre
- Snabb andning
- Snabba hjärtslag
- Högt blodtryck
- Skakningar och muskelspasmer
- Ångest, depression eller självmordstankar
- Rastlöshet, upprördhet eller sömnsvårigheter
- Minskad aptit
Människor är mer benägna att återfalla och fatta dåliga beslut när abstinenssymptom är som högst. Fysiska symptom kan också leda till många kognitiva problem, såsom problem med uppmärksamhetsunderskott, problem med problemlösning och minnesfunktion.
När det används korrekt och under den tidiga delen av återhämtningen är hydromorfon vanligtvis inte ett problem. Den olagliga användningen av hydromorfon, vilket betyder utan recept eller utan medicinsk nödvändighet, kan leda till missbruk.
Om du eller någon du älskar visar tecken på hydromorfonberoende eller opioidanvändningsstörning är hjälp tillgänglig. Din läkare kan ordinera ett alternativt läkemedel för att hjälpa dig att avta läkemedlet och hänvisa dig till en mentalvårdspersonal eller missbruksspecialist som kan rekommendera behandling och support.
Substance Abuse and Mental Health Services Administration är också en bra resurs. Du kan ringa 1-800-662-4357 eller prova deras onlineverktyg för att hitta en resurs för missbruksbehandling i ditt område.