Ätstörningar som anorexi och bulimi kan behandlas och drabbade kan återgå till en hälsosam vikt. Ju tidigare dessa sjukdomar diagnostiseras och behandlas, desto bättre blir resultatet sannolikt.
Ätstörningar är komplexa
Behandling av ätstörningar innebär utveckling av en omfattande plan som inkluderar medicinsk vård och övervakning, psykologiskt stöd och intervention, näringsrådgivning och vid behov medicinering. För vissa människor kan behandlingen behöva vara långvarig.
Människor med ätstörningar känner inte igen eller erkänner att de är sjuka. Som ett resultat kan de starkt motstå att få och stanna i behandling. Familjemedlemmar och betrodda vänner kan vara till hjälp för att se till att deras nära och kära får nödvändig behandling och rehabilitering. Om du tror att du eller en älskad har en ätstörning är det absolut nödvändigt att få behandling så snart som möjligt.
Behandling för anorexi
Behandling av anorexi kräver ett specifikt program som omfattar tre huvudfaser:
- Återställa vikt och näring som har gått förlorad till svår bantning och rensning.
- Behandling av psykologiska störningar, såsom förvrängning av kroppsbild, låg självkänsla och interpersonella eller emotionella konflikter.
- Uppnå långvarig remission och rehabilitering eller full återhämtning.
Tidig diagnos och behandling ökar definitivt framgångsgraden för behandlingen.
Läkemedel
Användning av läkemedel hos personer med anorexi övervägs vanligtvis först efter att patienten har börjat gå tillbaka i vikt. Vissa antidepressiva medel som kallas selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) har visat sig vara till hjälp för att hantera humör och ångestsymptom som ofta åtföljer anorexi.
För patienter som har haft allvarlig viktminskning är initialbehandling ofta på sjukhus, där utfodringsplaner kan hjälpa till att hantera patientens medicinska och näringsmässiga behov. I vissa fall rekommenderas intravenös utfodring (IV).
Psykoterapi
När undernäringen har åtgärdats och viktökning börjar kan psykoterapi, ofta kognitiv beteendeterapi (CBT) eller en-mot-en och grupppsykoterapi, hjälpa människor med anorexi att övervinna låg självkänsla och ta itu med förvrängda tanke- och beteendemönster som har ledde till deras skadliga ätbeteende.
Familjer ingår ibland i terapin, särskilt för anorexiska tonåringar, så föräldrar kan lära sig att hjälpa barnet gå upp i vikt och bli mentalt starkare tills de kan göra sina egna hälsosamma val. En metod som ofta används är Maudsley-metoden, som är en evidensbaserad, familjebaserad behandling för ätstörningar.
Behandling för bulimi och binge-ätstörningar
Det främsta målet vid behandling av bulimi och oätningsstörningar är att minska eller till och med eliminera oätning och rensning. Behandling innebär därför vanligtvis näringsrådgivning, psykologiskt stöd och medicinering. En kombination av medicinering och psykoterapi är ofta det mest fördelaktiga tillvägagångssättet.
Läkemedel
Antidepressiva medel som selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) har också visat sig vara till hjälp för personer med bulimi, särskilt de som har depression eller ångest, eller som inte svarar ensam på terapi. Dessa mediciner kan också hjälpa till att förhindra återfall.
Antidepressiva medel, särskilt SSRI, har också visat sig hjälpa till att kontrollera aptiten genom att undertrycka önskan att binge.
Psykoterapi
Patienter skapar ett mönster för att äta vanliga, icke-binge måltider, och terapi fokuserar på att förbättra attityder relaterade till ätstörning, uppmuntra till hälsosam men inte överdriven motion och att lösa andra tillstånd som humör eller ångest. Individuell psykoterapi, särskilt kognitiv beteende eller interpersonell psykoterapi, grupppsykoterapi som använder ett kognitivt beteendemetod och familjeterapi har rapporterats vara effektiva.
För patienter vars bulimi har lett till allvarliga hälsoproblem kan sjukhusvistelse vara nödvändig. Vissa program kan ha ett alternativ för dagbehandling. De flesta fall kan dock behandlas polikliniskt. Människor som är i terapi diskuterar sina tankar och känslor kring överätning, matätning, samt rensning med tanken att eliminera rensande beteende.
Behandlingsmålen och strategierna för binge-ätstörning liknar dem för bulimi, och studier utvärderar för närvarande effektiviteten av olika interventioner.