Viktiga takeaways
- COVID-19-pandemin betonade ett växande behov av mentalvård över de globala och tidigare systemiska misslyckandena för att tillgodose behoven hos specifika befolkningar.
- Forskare övervägde vilken information och datapunkter som saknades för att hjälpa psykiatriska personal att tillgodose behoven hos fler människor.
- Med hjälp av denna information skapade dessa mentala hälsoexperter en färdplan för framtida forskningsbehov som de hoppas kommer att påskynda tillgången till kvalitativ, prisvärd vård.
Under COVID-19-pandemin har behovet av mentalvård ökat - men den ökade efterfrågan gjorde att många gick utan det stöd de behövde. Studier som genomförts under det senaste året plus belyste en framväxande psykisk hälsokris över livsstadierna och pekade på försummade befolkningars långvariga behov.
Experter i Storbritannien utvecklade specifika mål för forskning kring mental hälsa under 2020-talet och publicerade mål och tankar om vägen framåt i Journal of Mental Health. Forskargruppen betonade behovet av att utforska fyra specifika områden där mer data behövs för att ge lämplig och effektiv vård för dem som behöver psykisk hälsostöd.
Använda mål för att utveckla en handlingsplan
Professor Dame Til Wykes från King's College London säger att pandemin erbjöd en möjlighet att prata mer öppet om psykisk hälsokamp. Rapporten betonar att den ekonomiska avmattningen i kombination med karantäner och låsning har förvärrat socioekonomiska skillnader. Tillgången till behandlingar varierar och utövarens tillgänglighet minskade, vilket skapade långa väntelistor och dyrare vård.
Hon säger att ansträngningar för att destigmatisera mentalvården under denna tid var en del av en större rörelse som har vuxit under det senaste decenniet. Men hon betonar att ökningen av personer som söker stöd för eller upplever psykiska problem inte enbart tillskrivs denna destigmatisering och förklarar att longitudinella studier har pekat på en ökad rapporterad kamp med mental hälsa.
Wykes och hennes kollegor noterade att en tredjedel av unga vuxna (åldrarna 16-39) rapporterade måttliga till svåra depressiva symtom under pandemin. Hon säger att data för barn och ungdomar visar ett hopp från 1 av 8 till 1 av 6 som ger höga poäng för ångest eller depression. Hon tillägger, "Så det är inte bara en allmän rörelse att prata om psykiska problem. Det är också en ökning av psykiska svårigheter."
Professor Dame Til Wykes
Psykiska hälsoproblem har betonats i pandemin och visat att vi inte har tillräckligt med tjänster eller interventioner för att förhindra eller behandla dessa svårigheter.
- Professor Dame Til WykesDenna rapport understryker att erfarenheter under pandemin tillsammans med information som redan samlats visar luckorna i nödvändig vård, men Wykes förklarar att det kan ta upp till 20 år innan forskning översätts till konkreta hälso- och socialtjänster. Detta beror delvis på att forskare fokuserar på att lära sig om mycket specifika problem utan att oroa sig för större omfattning eller framtida implementering av resultaten.
Rapporten är en del av ett projekt, ROAMER, som startade 2017, som gav höga mål för Europas initiativ för psykisk hälsa. Wykes förklarar att det tidigare inte fanns några tydliga mål som skisserade hur framtida forskning skulle kunna ta itu med framväxande luckor, särskilt när det gäller förväntningarna på att utvärdera framgång och den tidsram för vilken mål skulle eftersträvas.
Wykes säger att vaccinstudien Oxford-AstraZeneca visade att forskare kan utveckla tankeväckande planer för snabbare åtgärder när de koncentrerar sig på slutmål. Detta inspirerade henne att hjälpa till med att skapa en mer strukturerad plan.
Välja mål att prioritera
Att påskynda tiden det tar för studieresultat att påverka förändringar i vård och praxis kräver tydliga vägar för projektets omfattning, finansiering och utvärdering av studier. Forskare betonar att det att eftersträva forskningsmål kommer att vara både en gemensam och tvärvetenskaplig insats som kräver samarbete mellan olika medicinska och psykologer och stöd från politiska och finansiella ledare för att lyckas.
Ett sätt att få uppmärksamhet från potentiella intressenter är att lyfta fram den ekonomiska vägen för obehandlade psykiska problem. De förklarar att antalet sjukdagar som används på grund av stress, depression och ångest ökar med 24% och att konservativa uppskattningar av missade arbetsdagar har fördubblats sedan 2013. Ett hopp är att ledare förespråkar bevisbaserad psykisk hälsopolitik och finansiera studier för att söka lösningar för arbetsplatskampar, till exempel utbrändhet.
De förväntar sig att fyra primära mål ska mätas i intervaller - tre, fem och tio år - och noterar att varje mål är en vägledning snarare än en begränsning för dem som studerar mental hälsa. Mål bestämdes utifrån uppenbara behov baserat på luckor i data om specifika befolkningsmål som är nödvändiga för att erbjuda kvalitetseffektiv vård.
Professor Dame Til Wykes
Vi sätter målen utifrån vad vi redan vet 2020 och vad vi behöver veta för det kommande decenniet.
- Professor Dame Til WykesHalvera antalet barn som upplever psykiska problem
Redan före pandemin var personal inom psykisk hälsa särskilt bekymrade över ungdomar som i allt högre grad rapporterar problem relaterade till deras mentala hälsa. Forskare konstaterar att hälften av dem som rapporterar livslång psykisk kamp först upplevt dessa bekymmer före 14 års ålder och tre fjärdedelar före 24 års ålder. Detta talar om behovet av intervention under barndomen när det är möjligt.
Det ökande antalet barn och ungdomar som påverkas av mentala hälsoproblem kommer att öka efterfrågan på tjänster för vuxna när de åldras till nya livsstadier, och forskare tror att behovet av dessa tjänster kan öka snabbt. Förutom att omedelbart förbättra barnens och ungdomarnas liv kommer forskning som leder till framgångsrika insatser att minska de svårigheter som denna grupp kommer att uppleva som vuxna och sänka deras behov av framtida tjänster.
Detta forskargrupp har prioriterat behovet av att utbilda ungdomar och familjer om orsakerna till psykiska problem, skyddsfaktorer som kan förhindra eller minska symtomen och utvecklingen av specifika problem. De hoppas också öka forskningen om att främja psykiskt och emotionellt välbefinnande, förebygga sjukdom och stödja ungdomar genom samhälls- och hälsoinställningar, så småningom genomföra de mest effektiva strategierna för intervention.
Förbättra utbildning om comorbiditeter och eliminera dödligheten
Dödlighetsklyftan, en term som beskriver den kortare livslängden för dem som lever med allvarliga psykiska problem, kan minska livet med 10 till 20 år med konservativa uppskattningar. Detta kan bero på comorbiditeter eller ytterligare fysiska och psykiska problem. som åtföljer en primär diagnos eller oro. Wykes och hennes team citerar att 46% av de människor som lever med en psykisk oro också lever med ett långsiktigt fysiskt hälsotillstånd.
Människor med flera comorbiditeter är upp till tre gånger mer benägna att uppleva den förlusten av livslängd. Forskargruppen konstaterar att det fortfarande finns mycket att lära sig om comorbiditeter, och uppmanar framtida team att överväga faktorer för risk och skydd, bakomliggande orsaker till sjukdomsprogression och kluster av hälsoproblem som uppstår samtidigt.
Forskargruppen främjar välbefinnande program som behandlar individen holistiskt och söker mer information om effektiva insatser som både förhindrar psykisk sjukdom och främjar positiva fysiska hälsoutfall.
Öka antalet tillgängliga nya insatser
Wykes förklarar att det nu finns en mängd nya metoder och verktyg för forskning (till exempel bärbara enheter för avbildning), som bör utvidga hur många människor som kan delta i studier, inkludera mer representativ demografi och förbättra hur snabbt data kan samlas in.
Genom att utveckla en bättre förståelse för varje människas individuella behov och behoven hos grupper de identifierar sig med, kan forskare utveckla förbättrade interventioner som är skräddarsydda efter personliga behov, vilket gör dem mer effektiva. Psykisk vård skiftades till främst onlineplattformar under pandemin. Denna rapport belyser behovet av att utveckla och utvärdera fler digitala insatser för att komplettera och komplettera personlig vård.
Forskargruppen betonar vikten av att undersöka de specifika behoven och erfarenheterna hos olika demografiska grupper, vilket pekar på dess betydelse när man utvecklar nya behandlingar, genomför program och undersöker deras effektivitet. Framtida forskare som tar hänsyn till människors åldrar, befintliga hälsoupplevelser, traumahistorier, ras och etnicitet, ålder, miljöfaktorer - såsom fattigdom och geografi och andra kontextuella influenser.
De 9 bästa onlineterapiprogrammen Vi har testat, testat och skrivit opartiska recensioner av de bästa onlineterapiprogrammen inklusive Talkspace, Betterhelp och Regain.Förbättra tillgången till val inom mentalvård
Det finns för närvarande ett misslyckande med att nå många som behöver psykiskt stöd. Forskare lyfter fram att det finns hinder som hindrar vissa från att få bevisbaserade behandlingar eller stöd och vård i rätt tid. Framtida forskning bör bedriva och främja kulturell kompetens, prisvärdhet och kostnadseffektiva strategier, samt sätt att hantera systemiska skillnader för marginaliserade människor.
Forskargruppen försöker bättre förstå barriärer som hindrar människor från att både söka och ta emot tjänster samt ta itu med stigmatisering, diskriminering och uteslutning av marginaliserade människor - inklusive färgade människor och queer-samhället. Eftersom tillgång till vård är mycket viktigt för att främja mental hälsa, hoppas de också att påskynda genomförandet av nuvarande bästa praxis för vård och ägna stor uppmärksamhet åt att öka valet hos leverantörer.
Vad händer sen
Dessa mål är avsedda att hålla både finansierare och forskare i fokus på slutmålet att utveckla och genomföra effektiva, evidensbaserade initiativ. Rutinmässigt samla in data om forskningens inverkan är viktigt för att förstå effektiviteten av programmering och insatser, och kommer att hjälpa framtida forskare att fokusera på målet att utveckla innovativa och nödvändiga tjänster.
Även om forskningsmål samlades specifikt med tanke på de brittiska invånarnas behov, säger Wykes att forskare och tjänsteleverantörer någon annanstans - inklusive USA och Australien - finansierar studier och är intresserade av resultat. Forskningen kommer att få globala konsekvenser och kan användas för att utveckla program och insatser i en mängd olika miljöer.
Med tiden kommer detta förhoppningsvis att minska väntelistor, öka valet när man överväger leverantörer och förbättra tillgången till kvalitetsvård som verkligen fungerar. Att ta itu med de hinder som människor möter när de försöker söka den vård de behöver är ett första steg för att lära sig hur man förbättrar tillgången.
Vad det betyder för dig
Den här färdplanen kommer att leda mål för lärande om psykisk hälsokamp, förebyggande och interventioner. Dessa forskare uppmanar andra forskare att påskynda processen med att översätta fynd till praktiska lösningar för allmänheten, vilket resulterar i vad de hoppas blir bättre vård som är mer överkomligt och tillgängligt för dig.