Tar Nefazodone som ett antidepressivt medel

Nefazodon är ett antidepressivt medel som kan hjälpa dem som inte har svarat bra på andra antidepressiva medel. Det medför en sällsynt men allvarlig risk för leverskada, så den måste användas försiktigt.

Översikt

Låt oss lära oss mer om nefazodon, inklusive varningar om svarta lådor, biverkningar och doser baserat på information från U.S. Food and Drug Administration (FDA).

Det är viktigt att notera att försäljningen av Serzone, märkesmedicinen för Nefazodone, avbröts 2003 i USA på grund av den sällsynta förekomsten av allvarlig leverskada. Men generiska formuleringar av nefazodon är fortfarande tillgängliga.

Varning för leversvikt

I sällsynta fall har personer som tar nefazodon utvecklat leversvikt. Om du märker något av följande symtom, kontakta din läkare omedelbart:

Gulning av huden eller ögonvitorna (gulsot)
Ovanligt mörk urin
Aptitlöshet som varar flera dagar eller längre
Illamående
Buksmärta (nedre mage)
Mår dåligt

Människor som redan har några leverproblem bör inte ta detta läkemedel.

Läkare kommer regelbundet att kontrollera dina leverblodprover när de tar nefazodon.

Självmordsvartlåda

Som med alla antidepressiva medel, i USA, bär nefazodon den svarta rutan varning om självmord. Läkare som ordinerar detta läkemedel rekommenderas att noga följa sina patienter för försämring av deras depression eller självmordstankar, särskilt i början av medicinen, eller när det finns en dosförändring.

Om du har självmordstankar, kontakta National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 för stöd och hjälp från en utbildad rådgivare. Ring 911 om du eller en nära och kära är i omedelbar fara.

För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.

Dosering

Enligt FDA är tillverkarens rekommenderade startdos 200 mg / dag i två doser, morgon och kväll. Dosen kan öka gradvis och vänta på att biverkningarna avtar innan de går upp till en ny nivå. I kliniska prövningar var det effektiva dosintervallet i allmänhet 300 till 600 mg / dag.

Vissa förbättringar, särskilt när det gäller ångest och sömnlöshet, bör upplevas av patienten under den första veckan eller två. Men det kan ta flera veckor till några månader för att dra nytta av nefazodon.

Läkemedelsinteraktioner

Rådfråga din läkare innan du tar nefazodon om du också tar något av följande läkemedel, eftersom allvarliga interaktioner kan uppstå:

Tegretol (karbamazepin) - förskrivs ofta som en humörstabilisator för bipolär sjukdom
Alla MAO-antidepressiva medel
Xanax (alprazolam) - Ett läkemedel mot ångest
Orap (pimozid) - Ett sällan förskrivet antipsykotiskt läkemedel
Halcion (triazolam) - Ett sällan föreskrivet läkemedel mot ångest

Det ska gå två veckor mellan att stoppa någon MAO-hämmare och starta nefazodon och en vecka mellan att avbryta nefazodon och starta behandling med någon MAO-hämmare.

Det finns många andra läkemedelsinteraktioner med nefazodon, så läs patientinformationen som följer med ditt recept fullständigt. Meddela din läkare om du upptäcker några potentiella problem.

Tillverkaren rekommenderar också att patienter meddelar sin läkare om de blir gravida eller planerar en graviditet medan de är på medicinen.

Patienter bör också kontakta sin läkare om de ammar.

Bieffekter

Nefazodon är en serotoninantagonist och återupptagshämmare (SARI) som kraftigt och selektivt blockerar postsynaptisk serotonin (5-hydroxytryptamin; 5-HT) 5-HT2A-receptorer och hämmar måttligt återupptag av serotonin och noradrenalin (noradrenalin). Till skillnad från SSRI-antidepressiva medel, nefazodon associerad med minimal viktökning och minimala sexuella biverkningar.

Dessutom kan den rapporterade aktiveringen av mani / hypomani vara lägre med nefazodon än hos andra antidepressiva medel hos bipolära patienter. Med detta sagt, kvarstår en viss risk, så patienter bör övervakas av sin läkare för uppkomst av mani eller hypomani när de tar detta eller något antidepressivt medel.

De vanligaste biverkningarna inkluderar: