När tunga eller frekventa drickare plötsligt bestämmer sig för att sluta "kall kalkon" kommer de att uppleva några fysiska abstinenssymptom - som kan sträcka sig från det milt irriterande till svårt och till och med livshotande.
Svårighetsgraden av dessa abstinenssymptom beror vanligtvis på hur "kemiskt beroende" den kroniska drinkaren har blivit. De som dricker tungt dagligen har naturligtvis utvecklat ett högt beroende, men även de som dricker dagligen men inte mycket och de som dricker tungt men inte dagligen kan också vara kemiskt beroende av alkohol.
När någon som har blivit "alkoholberoende" bestämmer sig för att sluta dricka, kommer de att uppleva en viss nivå av fysiskt obehag. Av denna anledning är det extremt svårt för dem att bara sluta dricka "på egen hand" utan hjälp och stöd.
Varför "Aldrig igen" betyder vanligtvis aldrig för alkoholberoende
Scenariot har spelats om och om igen många gånger. Efter en särskilt skadlig eller pinsam förvirring kommer baksmälla att avlägga en ed att aldrig dricka igen och är ofta uppriktigt över att sluta.
Men med början av abstinenssymptom kommer också begäret efter mer alkohol. Kroppen säger till drinkaren att den "behöver" alkohol.
När de fysiska symtomen på abstinenser börjar öka, blir en annan drink helt enkelt mindre smärtsam än att inte ta en eller så verkar det just då.
För dem som har åtagit sig att inte dricka igen, eller tvingas av omständigheterna inte har tillgång till alkohol, kan kampen för att bekämpa abstinenssymptomen bli en farlig kamp, en som faktiskt kan bli livshotande.
Milda symtom på tillbakadragande
För dem som är mindre kemiskt beroende kan abstinenssymptom vara lika "milda" som att få skakningar eller svettningar - eller kanske illamående, huvudvärk, ångest, snabb hjärtslag och ökat blodtryck.
Även om dessa symtom är obekväma och irriterande, är de inte nödvändigtvis farliga. Men de åtföljs ofta av "begäret" efter mer alkohol, vilket gör beslutet att fortsätta avhållsamhet mycket svårare att göra.
Till och med "morgonen efter" baksmälla av någon som bara ibland dricker för mycket är faktiskt en mild form av alkoholavdrag från överdriven natten innan alkoholhalten i blodet börjar sjunka. Symtomen kan uppstå inom några timmar efter att du inte har druckit.
Allvarliga symptom på tillbakadragande
Inom sex till 48 timmar efter att du inte har druckit kan hallucinationer utvecklas. Dessa är vanligtvis visuella hallucinationer men de kan också involvera ljud och dofter. De kan hålla i några timmar upp till veckor i taget.
Även inom denna tidsram efter att ha slutat kan kramper eller kramper inträffa, vilket är den punkt då alkoholavbrott kan bli farligt om det inte behandlas medicinskt. Symtomen kan utvecklas till delirium tremens (DT) efter tre till fem dagar utan alkohol. Symtomen på DT: er inkluderar djup förvirring, desorientering, hallucinationer, hyperaktivitet och extrema kardiovaskulära störningar.
När DT: er börjar kan de orsaka hjärtstörningar, kramper och andra medicinska komplikationer som kan vara dödliga.
Att få behandling för uttag av alkohol
De goda nyheterna för dem som är extremt alkoholberoende och som vill sluta dricka, alla dessa symtom kan lindras och till och med elimineras med korrekt medicinsk behandling.
Vanligtvis, för dem som är milt beroende av vitamindoser (inklusive tiamin), förhindrar en riktig kost och hydrering de flesta av de milda abstinenssymptomen. För allvarligt beroende kan läkemedel administreras, men endast av en läkare. Ett tillvägagångssätt är att ersätta bensodiazepiner såsom Librium med alkohol och gradvis minska dosen tills patienten är drogfri.
Gå inte ensam
Om du är en stor dricker och vill sluta, kontakta en utbildad läkare eller en anläggning som specialiserat sig på alkohol- och drogbehandling och var ärlig om ditt vanliga alkoholintag. Du kan också kontakta den nationella hjälplinjen för substansmissbruk och mentalvårdstjänster (SAMHSA) på 1-800-662-4357 för information om support- och behandlingsanläggningar i ditt område.
För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.
Du behöver inte göra det "på egen hand" för att bevisa någonting för någon. Hjälp finns tillgänglig; dra nytta av det. Det psykologiska tillbakadragandet är svårt nog utan att också behöva bekämpa de fysiska symtomen.