Från och med 20 december 2019, ny laglig åldersgräns är 21 år för att köpa cigaretter, cigarrer eller andra tobaksprodukter i USA
Tobaksspecifika nitrosaminer (TSNA) anses vara några av de mest potenta cancerframkallande ämnena i tobaksprodukter. De är unika för tobak och finns i rökfri tobak, snus, cigaretter och elektronisk cigarettvätska. De flesta skadorna kommer dock från cigaretter och cigarettrök, eftersom det finns så många rökare runt om i världen.
Vad är TSNA och varifrån kommer de?
IARC (International Agency for Research on Cancer) har identifierat åtta tobaksspecifika nitrosaminer i tobak och tobaksrök. Två av dem har klassificerats som cancerframkallande i grupp 1, vilket innebär att de orsakar cancer hos människor.
- N-nitrosonornikotin (NNN)
- 4-metyl-N-nitrosamino-l- (3-pyridyl) -1-butanon (NNK)
En metabolit av NNK, NNAL är också ett starkt cancerframkallande ämne och har påträffats i urinen hos personer som utsätts för begagnad rök, oavsett om de röker eller inte.
Från nitrater till nitrosaminer
Grön tobak som kommer ut ur fältet kommer att innehålla nitrater från gödselmedel som används i jordbruket och i mindre utsträckning från jordplantorna de odlades i. Det innehåller dock inte TSNA, åtminstone inte ännu.
Nitrater i tobaksblad omvandlas till farliga tobaksspecifika nitrosaminer när tobak (och nikotinet i det) fermenteras och härdas. Bearbetning kan göras på ett par sätt, med luft eller värme, och resultaten ger antingen höga eller låga nivåer av nitrosaminer.
TSNA finns i färdiga tobaksprodukter, som i slutändan tar sig in i rökarnas kroppar, där de bidrar till många former av cancer.
Hur skadar TSNA rökare?
TSNA är starka cancerframkallande ämnen som är kopplade till flera cancerformer.
Lungcancer har visat sig vara nära kopplat till NNK, särskilt adenokarcinom, som är den vanligaste formen av lungcancer.
Andra cancerformer associerade med TSNA inkluderar:
- Oral cancer
- Cancer i matstrupen
- Lever cancer
- Bukspottskörtelcancer
Det finns en växande oro för att TSNA kan associeras med livmoderhalscancer eftersom dessa cancerframkallande ämnen har hittats i stora mängder i livmoderhalsslem hos kvinnor som röker.
TSNA kan (och borde) minskas i tobaksprodukter
Forskare vet att TSNA-nivåer i kommersiella cigaretter varierar mycket, över hela världen. Anledningen till detta är mångfacetterad. Tobakstyp, jordbruksförhållanden i tobaksodling och hur tobaken botas när den kommer ut ur fältet spelar alla en roll i mängden cancerframkallande nitrosaminer som finns i färdig tobak.
Burley-tobak (även känd som White Burley-tobak) och metoden för rökhärdning verkar producera den högsta mängden TSNA, enligt forskare.
Family Smoking Prevention and Tobacco Control Act ger USA: s Food and Drug Administration befogenhet att reglera tobaksprodukter. Forskare efterlyser tillverkningsstandarder som skulle minska nivåerna av mycket cancerframkallande TSNA som ska införas för kommersiella tobaksprodukter.
Hur botas tobak?
Burley-tobak är lufthärdad, vilket innebär att man hänger tobaksblad i en ladugård med bra luftflöde. Tobaken får torka långsamt under en period på en till två månader. Härdning av luft ger en låg sockerhalt, hög nikotintobak. Cigar och burley tobak är lufthärdade.
Rökhärdad tobak är en process där färska tobakslöv hängs på stolpar i en sluten ladugård och härdas med värme från en rökkanal ansluten till en extern eldstuga. Denna process botar tobak genom värme utan att utsätta den för rök. På 1960-talet ersattes eldstaden med en gasmatad värmekälla. Denna härdningsmetod producerar tobak med hög sockerhalt och medelhög till hög nikotinhalt. De flesta kommersiella cigaretter är rökhärdade.
Andra härdningsmetoder för tobak inkluderar:
Brandhärdande, där en ullande lövved är inne i ladan med tobak. Eldhärdad tobak kan ta dagar eller veckor beroende på tobak och vad den förbereds för. Rör, tugga och snus tobak är eldhärdade. Vissa cigaretter tillverkas också av eldhärdad tobak. Eldhärdad tobak innehåller låg sockerhalt och hög nikotinhalt.
Solhärdande innebär att man utsätter tobaksblad för solen för torkning. Används i Medelhavsländerna, producerar den här metoden så kallad orientalisk tobak. Det är lågt i socker och nikotin. Turkiska cigaretter är 100 procent oblandad orientalisk tobak. Cigarrer, piptobak, snus och tugga tillverkas också med orientalisk tobak.
De faktorer som påverkar TSNA i tobak och tobaksrök kan och bör kontrolleras för att skydda rökare och icke-rökare som utsätts för cigarettrök så mycket som möjligt.
Andra cancerframkallande föreningar i tobak
Förutom TSNA anses 10 starkt cancerframkallande kemikalier som kallas PAH och aromatiska aminer också spela en ledande roll i risken för ovanstående cancer hos människor. Både TSNA och PAH kan reduceras i tobaksprodukter.
Hittills har vetenskapen avslöjat cirka 70 cancerframkallande föreningar i cigaretter och cigarettrök, inklusive 60 som finns i cigarettrök och minst 16 som finns i oförbränd tobak.
IARC listar 10 PAH, 8 TSNA och 45 andra cancerframkallande ämnen som potentiella humana cancerogener, och forskningen fortsätter.
Tobaksbruk över hela världen
Tobak dödar en av fem vuxna över hela världen idag, vilket uppgår till cirka 6 miljoner liv förlorade årligen till en sak som ligger inom vår kontroll.
Om den nuvarande kursen vi fortsätter förväntas detta antal växa till 10 miljoner tobaksrelaterade dödsfall per år 2020, med 70 procent av förlusten från underutvecklade länder utan tobakskontroll på plats.
Utbildning om farorna med tobaksbruk och stöd för personer som slutar är nyckeln till att vända denna trend.
Ett ord från Verywell
Det finns ingen säker exponeringsnivå för cigarettrök. Det är gif.webptig luft, och när den lägger sig på ytor, skapar den toxiner som kallas tredjehandsrök.
Om du fortfarande röker och vill sluta börja med att överväga anledningarna till varför du ska använda och sedan använda resurserna nedan för att komma igång med rökavvänjning.
- Hur man slutar röka (och få det att hålla fast)
- Praktiska råd för uttag av nikotin
Stanna också in på vårt supportforum för rökavvänjning för tips från andra ex-rökare som går igenom vad du är, eller har varit där och kan ge goda råd. Du kan helt enkelt läsa eller delta i diskussioner som äger rum. Hur som helst kommer din beslutsamhet att förstärkas.
Att sluta tobak kräver lite arbete, men obehag är tillfälligt. Var inte rädd för att sluta röka. Tänk på det som en språngbräda till ett mycket bättre liv.