Vanliga och sällsynta biverkningar av Risperdal

Risperdal (risperidon) är ett atypiskt antipsykotiskt läkemedel som ofta ordineras för behandling av schizofreni, psykotiska episoder av bipolär sjukdom och andra psykiska sjukdomar.

Risperdal kan vara effektivt vid behandling av dessa störningar, men du bör vara medveten om de potentiella biverkningarna innan du påbörjar behandlingen. Även om många av biverkningarna är hanterbara kan andra vara allvarliga och i sällsynta fall livshotande.

Vanliga biverkningar

Risperdal kan orsaka biverkningar av olika anledningar. Eftersom läkemedlet har antihistaminiska egenskaper (liknar äldre antihistaminläkemedel) kan det ha en lugnande effekt hos vissa människor. Det fungerar också som en alfa-adrenerg blockerare, vilket innebär att det stör vissa hormoner som reglerar blodflödet och blodtrycket.

Risperdal har också antikolinerga effekter som kan förändra hur mjuka muskler (de som utgör de inre organen) fungerar.

På grund av dessa egenskaper kan Risperdal orsaka följande biverkningar hos minst en procent av användarna:

Agitation
Amenorré (frånvarande period)
Ångest
Artralgi (ledvärk)
Asteni (fysisk svaghet och brist på energi)
Suddig syn
Förstoppning
Hosta
Diarre
Epistaxis (näsblod)
Yrsel
Dyspné (andfåddhet)
Överdriven salivation
Trötthet
Galaktorré (mjölkaktig urladdning)
Gynekomasti (bröstförstoring hos män)
Hirsutism (onormal hårväxt hos kvinnor)
Ökad aptit
Dålig matsmältning
Myalgi (muskelsmärta)
Illamående och kräkningar
Nästäppa
Smärtsamt samlag hos kvinnor
Utslag
Retrograd utlösning (utlösning av sperma i urinblåsan snarare än ut ur kroppen)
Seborré (en fjällig, fläckig hudåkomma)
Sömnighet (sömnighet eller sömnighet)
Öm hals
Sömnstörningar
Självmordstankar
Viktökning
Övre buksmärta
Övre luftvägsinfektion
Urininkontinens
Xerostomia (torr mun)

Om du har självmordstankar, kontakta National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 för stöd och hjälp från en utbildad rådgivare. Ring 911 om du eller en nära och kära är i omedelbar fara.

För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.

Extrapyramidala biverkningar

Extrapyramidala biverkningar (EPS) är de som påverkar centrala nervsystemet och orsakar rörelseproblem. EPS kan drabba så många som en av fyra personer som tar Risperdal, även om de flesta fall är relativt milda.

Utöver tidigare historia av EPS finns det inget sätt att veta i förväg om du kommer att uppleva extrapyramidala biverkningar eller inte.

Typer av EPS

Tardiv dyskinesi är bland de vanligaste EPS som upplevs av Risperdal-användare. Det kännetecknas av ofrivilliga och repetitiva rörelser, inklusive de i ansiktet, munnen, tungan, armarna eller benen. Dessa kan innefatta läppsmackning, grimaserande, tuggande rörelser, gungning, vridning av fotleder eller ben, marschering på plats, stickande tunga eller ljudupprepning som surrande eller grymtande.

Andra typer av EPS inkluderar:

Akathisia (en känsla av inre rastlöshet och oförmåga att stanna stilla, ofta kallad "kaninsyndrom")
Akinesia (förlust eller försämring av frivillig rörelse)
Dystoniska reaktioner (intermittenta och ofrivilliga sammandragningar av musklerna i ansiktet, nacken, bagageutrymmet, bäckenet och extremiteterna)
Parkinsonism (en grupp neurologiska störningar som orsakar rörelseproblem som liknar Parkinsons sjukdom, inklusive tremor, långsam rörelse och stelhet)

Riskfaktorer

Risken för EPS är till stor del dosberoende. På samma sätt kan den typ av formulering du tar också påverka din risk.

Som exempel:

Orala beredningar av Risperdal är förknippade med en risk för tremor mellan två procent och 12 procent, medan intramuskulära injektioner medför tre till 24 procent risk för detsamma.
Tardiv dyskinesi påverkar var som helst från två procent till sex procent av Risperdal-användare, beroende på formuleringen.
Parkinsonism kan drabba så få som sex procent till så många som 28 procent av användarna.

Det är viktigt att rådgöra med din läkare om du upplever ofrivilliga muskelrörelser eller har förlorat muskelkontroll när du tar Risperdal. Om de lämnas obehandlade kan tillstånd som tardiv dyskinesi bli permanenta.

Allvarliga biverkningar

I sällsynta fall kan exponering för atypiska antipsykotika resultera i en potentiellt livshotande reaktion som kallas ett malignt neuroleptiskt syndrom (NMS). Det är ett tillstånd som kännetecknas av följande symtom:

Förändrat mentalt tillstånd
Hög feber (över 100,4 F)
Förlust av blåskontroll
Muskelstyvhet
Riklig svettning
Andningsbesvär
Krampanfall
Takykardi (snabb hjärtslag)

När symtom uppträder tenderar de att utvecklas snabbt och kan bestå var som helst från åtta timmar till över en månad. Av okända skäl tenderar NMS att påverka män under 40 år mer än någon annan grupp.

NMS anses vara en medicinsk nödsituation och kan leda till döden om den lämnas obehandlad. Behandlingen skulle ges i en intensivvårdsavdelning, ofta med mekanisk ventilation, intravenösa vätskor och en mängd olika läkemedel som används för att minska muskelstyvhet, agitation och andra symtom.

Även med behandling kommer så många som 10 procent av NMS-fallen att leda till dödsfall.

Andra allvarliga komplikationer

Andra sällsynta men potentiellt livshotande biverkningar kan uppstå vid användning av Risperdal. De flesta är förknippade med antingen överanvändning eller långvarig användning av läkemedlet.

De inkluderar: