Om du har fått diagnosen social ångestsyndrom (SAD) kanske du undrar vad som fick dig att utveckla sjukdomen. I stället för att det finns en enda orsakande faktor är det troligen ett komplext samspel mellan variabler som leder till störningen.
Genetisk
Om du diagnostiseras med SAD har du förmodligen specifika gener som gjorde dig mer benägen att utveckla sjukdomen. Om du har en första släkting med SAD kan du också ha två till sex gånger större risk att utveckla sjukdomen.
Den genetiska komponenten i social ångestsyndrom är också känd som ”ärftligheten” hos sjukdomen. Även om ärftligheten kan variera mycket i studier har den uppskattats till cirka 30 till 40 procent, vilket innebär att ungefär en tredjedel av de bakomliggande orsakerna till SAD kommer från din genetik.
Ärftlighet är andelen variation i en fenotyp (egenskap, karakteristisk eller fysisk egenskap) som tros orsakas av genetisk variation bland individer. Den återstående variationen tillskrivs vanligtvis miljöfaktorer. Studier av ärftlighet uppskattar vanligtvis det proportionella bidraget från genetiska och miljömässiga faktorer till ett visst drag eller särdrag.
Hittills har forskare inte hittat en speciell genetisk sammansättning kopplad till SAD. De har dock hittat vissa gener kopplade till andra ångestsyndrom som agorafobi och panikstörning.
Miljö
De psykosociala orsakerna till social ångestsyndrom (SAD) inkluderar faktorer i miljön som påverkar dig när du växer upp. Om en av dina föräldrar har social ångestsyndrom (SAD) är det mer sannolikt att du utvecklar sjukdomen själv. Detta kan bero på både genetisk och miljömässig påverkan.
Psykologer har utvecklat teorier om hur barn kan bli socialt oroliga genom lärande.
Sätt barn lär sig social ångest
- Direkt konditionering: Glömde du dina rader i klassspel? Gjorde andra barn narr av dig eller blev du offer för ständig retande eller mobbning? Även om det inte är en nödvändig utlösare, kan genomgå en tidig traumatisk händelse ha en inverkan på utvecklingen av social ångest, ibland år senare.
- Observationsinlärning: Om du inte själv upplevde en traumatisk händelse, såg du någon annan i en traumatisk social situation? För de som redan är utsatta för störningen kan detta ha samma inverkan som att gå igenom situationen på egen hand.
- Informationsöverföringr: Rädda och socialt oroliga föräldrar överför omedvetet verbal och icke-verbal information till sina barn om farorna med sociala situationer. Om din mamma oroar sig mycket för vad andra tycker om henne, är chansen att du själv har utvecklat en del av samma ångest.
Din uppväxt kan också påverka sannolikheten för att du kommer att utveckla SAD. Det är mer sannolikt att du utvecklar sjukdomen om:
- Som barn utsattes du inte för tillräckligt med sociala situationer och fick inte utveckla lämpliga sociala färdigheter.
- En eller båda dina föräldrar avvisade, kontrollerade, kritiska eller överskyddade. Barn som inte bildar en ordentlig anknytning till sin primära vårdgivare har större risk eftersom de inte kan lugna och lugna sig i stressiga situationer.
Beteendeshämning i barndomen
Känner du till ett småbarn eller ett litet barn som alltid blir extremt upprörd när den konfronteras med en ny situation eller en okänd person? När barnet ställs inför den här typen av situationer, gråter barnet, drar sig tillbaka eller söker trösten hos en förälder?
Denna typ av beteende hos småbarn och småbarn kallas beteendeshämning. Barn som uppvisar beteendeshämning som småbarn har större risk att utveckla SAD senare i livet.
Eftersom detta temperament dyker upp i en så ung ålder är det troligen en medfödd egenskap och resultatet av biologiska faktorer.
Om du är orolig för att ditt barn är alltför tillbakadragen eller rädd i nya situationer kan det vara bra att diskutera dina bekymmer med en professionell. Eftersom vi vet att beteendeshämmade småbarn är mer benägna att bli socialt oroliga barn och socialt fobiska vuxna, kan alla typer av tidiga insatser hjälpa till att förhindra allvarligare problem senare i livet.
Samhällelig
Samhällsfaktorer som kan påverka utvecklingen av social ångest inkluderar att växa upp i en kultur med en stark kollektivistisk inriktning, som Japan eller Korea. Syndromet taijin kyofusho i dessa kulturer innebär en rädsla för att göra andra människor obekväma och återspeglar en kultur där oro för hur du passar som en del av den större gruppen betonas.
Vad är Taijin Kyofusho?Hjärnstruktur / biologisk
Precis som röntgenstrålar används för att "se inuti" din kropp kan detsamma göras för din hjärna. Medicinska forskare använder en teknik som kallas ”neuroimaging” för att skapa en bild av hjärnan. Nyare tekniker kan inte bara titta på hjärnstrukturen utan på typer av funktioner i specifika hjärnregioner.
För psykiska störningar kan forskare se skillnader i blodflödet i specifika områden i hjärnan för personer som är kända för att ha en viss störning.
Vi vet att fyra områden i hjärnan är inblandade när du upplever ångest.
Hjärnområden som är involverade i ångest
- Hjärnstammen (kontrollerar din hjärtfrekvens och andning)
- Det limbiska systemet (påverkar ditt humör och ångestnivå)
- Den prefrontala cortexen (hjälper dig att bedöma risk och fara)
- Motor cortex (styr dina muskler)
En studie av blodflödet i hjärnan som publicerades 2001 fann skillnader i hjärnorna hos sociala fobiker när de talade offentligt. För denna studie använde de en typ av neuroimaging som kallades "Positron Emission Tomography" (PET).
PET-bilderna visade att personer med social ångestsyndrom hade ökat blodflödet i deras amygdala, en del av det limbiska systemet som är förknippat med rädsla.
Däremot visade PET-bilderna av människor utan SAD ökat blodflöde till hjärnbarken, ett område som är förknippat med tänkande och utvärdering. Det verkar som om personer med social ångestsyndrom reagerar hjärnan på sociala situationer annorlunda än människor utan sjukdomen.
Neurotransmittorer
Om du har social ångestsyndrom finns det sannolikt obalanser mellan vissa kemikalier i din hjärna, så kallade neurotransmittorer. Dessa neurotransmittorer används av din hjärna för att skicka signaler från en cell till en annan.
Neurotransmittorer involverade i ångest
- Noradrenalin
- Serotonin
- Dopamin
- Gamma-aminosmörsyra (GABA)
Människor med social ångestsyndrom har visat sig ha samma obalans hos dessa neurotransmittorer som personer med agorafobi och panikstörning. Det är viktigt att förstå hur dessa hjärnkemikalier relaterar till social ångestsyndrom för att bestämma de bästa medicinerna för behandling.
Ett ord från Verywell
Det finns ingen enda orsak till SAD. Hos de flesta är sjukdomen resultatet av en kombination av faktorer. När du får en diagnos eller behandling för social ångestsyndrom, bör din läkare eller mentalvårdspersonal diskutera med dig möjliga bidragande faktorer till din sociala ångest.
Bästa behandlingar för social ångestsyndrom