Att hantera hyperarösa symtom vid PTSD

Innehållsförteckning:

Anonim

Hyperarousal är ett specifikt kluster av symtom associerade med posttraumatisk stressstörning (PTSD). Som namnet antyder är hyperarousal det onormalt ökade ångestillståndet som uppstår när du tänker på en traumatisk händelse. Även om hotet kanske inte längre är närvarande kommer din kropp att svara som om det vore.

PTSD kan utvecklas efter ett nyligen eller tidigare trauma, såsom krigföring, våldshandlingar, en livshotande sjukdom eller missbruk. Hyperarousal kan kvarstå långt efter att traumat har passerat, vilket gör att du är hyper-lyhörd för allt som påminner dig om händelsen (inklusive sevärdheter, dofter, ljud eller till och med specifika ord av musikpassager).

Orsaker

PTSD förekommer inte isolerat utan snarare som svar på ett trauma, antingen pågått under en lång tidsperiod eller som en enda händelse. PTSD-symtom som hyperarousal utvecklas i slutändan som ett resultat av överreaktionen av kroppens stressrespons.

Epinefrin (adrenalin) är ett av två stresshormoner som spelar en roll i kroppens fly-or-fight-svar. Adrenalin fungerar på kort sikt och producerar akuta stressymtom, inklusive pupillutvidgning, ökat blodtryck och en snabb hjärtfrekvens. Det andra hormonet, kortisol, fungerar på lång sikt för att reglera kroppens reaktion på stress.

PTSD orsakar biologiska förändringar i hjärnan inklusive dysreglering av stressresponssystemet. Detta kan sedan utlösas även genom att helt enkelt komma ihåg en traumatisk händelse.

Stressresponssystem

Till skillnad från kronisk stress där kortisolnivåerna alltid kommer att stiga tenderar kortisolnivåerna hos personer med PTSD att vara låga. Eftersom kortisol är tänkt att återställa balansen i kroppen efter en stressande händelse kan bristen på kortisol potentiellt förlänga och förvärra PTSD. Även under en panikattack kommer epinefrinnivåerna att skjuta upp hos personer med PTSD; kortisolnivåer inte.

Hyperarousal antas orsakas när de neurologiska vägarna till hypotalamus-hypofys-binjuren (HPA) -axeln - som reglerar stressresponsen - blir alltför sensibiliserade. När HPA-axeln konfronteras med vissa sensoriska stimuli kommer den att överreagera, vilket utlöser utsöndringen av alltför stora mängder adrenalin som i sin tur stimulerar hjärnans fruktanscentra.

Vanliga utlösningshändelser

Bland några av de vanligaste händelserna som utlöser PTSD:

  • Krigstrauma
  • Barndomsmissbruk
  • Sexuella övergrepp eller övergrepp
  • Fysiskt våld
  • Hot med ett vapen
  • Fordonskollision
  • Flygkrasch
  • Brand
  • Livshotande sjukdom
  • Traumatisk skada
  • Naturkatastrof
  • Terrorattack
  • Kidnappning

Människor som saknar ett starkt stödsystem, utsätts för långvarigt emotionellt trauma eller har ett alkohol- eller drogmissbrukproblem är mer utsatta för PTSD.

Symtom

Hyperarousal vid PTSD kan påverka barn och vuxna lika. Symtom inkluderar:

  • Kronisk ångest
  • Svårigheter att somna eller somna
  • Koncentrationssvårigheter
  • Irritabilitet
  • Ilska och arga utbrott
  • Panikattacker
  • Var hela tiden på vakt för hot (övervakning)
  • Lätt skrämd (överdriven skrämmande reflex)

Komplikationer

Många personer med PTSD kommer att internalisera känslor av skam och skuld och bära en olämplig känsla av ansvar för det trauma de drabbats av. Detta kan leda till allvarliga depressioner och kan manifestera sig med självförstörande beteenden som överdrivet drickande, riskabelt sex eller vårdslös körning. Ätstörningar är inte ovanliga hos personer med obehandlad PTSD.

I extrema fall kan PTSD leda till självmordstankar och beteenden. En 2010-studie från Danmark, som undersökte 9 612 självmordsfall från 1994 till 2006, rapporterade en 9,8-faldig ökning av risken för fullständigt självmord hos personer som diagnostiserats med PTSD jämfört med den allmänna befolkningen.

Om du har självmordstankar, kontakta National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 för stöd och hjälp från en utbildad rådgivare. Ring 911 om du eller en nära och kära är i omedelbar fara.

För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.

Behandlingar

Som med alla symtom på PTSD kan hyperarousal vara svårt att hantera. Det handlar inte bara om att hantera den underliggande ångest utan att effektivt hantera sömnproblem, panikattacker, impulsiva beteenden, självskada, ilska och missbruk.

Behandlingen är vanligtvis tvärvetenskaplig och kan innefatta utbildning i psykoterapi, medicinering och stresshantering. Exempel inkluderar:

  • Kognitiv beteendeterapi: Syftet med kognitiv beteendeterapi (CBT), en form av samtalsterapi, är att ändra tankemönster eller beteenden som främjar PTSD-symtom.
  • Exponeringsterapi: Målet med exponeringsterapi är att gradvis och säkert utsätta dig för de triggers som stimulerar stress för att hjälpa dig att känna igen dem och ändra ditt svar.
  • Desensibilisering och upparbetning av ögonrörelser: Målet med ögonsrörelse desensibilisering och upparbetning (EMDR) är att använda ögonrörelse för att omdirigera dig från traumatiska minnen från det förflutna till nuvarande känslor av nuet.
  • Mindfulness-träning: Mindfulness syftar till att fokusera din uppmärksamhet på ett icke-bedömande sätt på omedelbara känslor snarare än att följa oregelbundna och stressiga tankar.
  • Läkemedel: PTSD kan behandlas med ett eller flera läkemedel, inklusive antidepressiva medel, betablockerare och ångestdämpande läkemedel. De antidepressiva medel som Zoloft (sertralin), Prozac (fluoxetin), Paxil (paroxetin) och Effexor (venlafaxin) anses vara förstahandsmedicin.

Vissa läkare kommer också att ordinera medicinsk marijuana, där det är lagligt, för att lindra ångest och hjälp i sömn (även om det inte finns några tydliga kliniska bevis på dess fördelar med att förbättra PTSD på lång sikt).

Bensodiazepiner tenderar inte att användas vid PTSD, eftersom deras risker (som beroende) tenderar att uppväga deras potentiella kortsiktiga fördelar.

De 9 bästa onlineterapiprogrammen Vi har testat, testat och skrivit opartiska recensioner av de bästa onlineterapiprogrammen inklusive Talkspace, Betterhelp och Regain.

Hantera

Hyperarösa symtom är en del av PTSD-upplevelsen. Det finns sällan en rak väg till återhämtning, och det kan finnas bakslag och komplikationer längs vägen. Men även när vi möter dessa utmaningar är det viktigt att komma ihåg det du är lika mycket en faktor i din återhämtning som dina läkare och mediciner.

För detta ändamål finns det saker du kan göra för att bättre hantera när du vidtar stegen för att känna igen och övervinna PTSD. Bland dem:

  • Förbättra din sömnhygien. Människor med PTSD fruktar ofta sömn och kommer att göra vad som helst för att undvika det. Detta kan leda till sömnbrist och försämring av dina symtom. Medan din läkare kan rekommendera ett sömnhjälpmedel kan du göra din del genom att förbättra din sömnhygien, inklusive att hålla samma sömnschema varje natt.
  • Undvik alkohol och koffein. Alkohol är deprimerande som kan förstärka känslor av depression och biverkningarna av dina droger. Koffein är ett stimulerande medel som kan öka känslan av edginess och ångest.
  • Träna regelbundet. Träning stimulerar produktionen av endorfiner, vars hormon kan höja humör och potentiellt dämpa adrenalinsvaret. Motion får dig också att känna dig starkare och mer kontrollerad.
  • Ta dig tid att koppla av. Människor med PTSD undviker ofta tystnad eftersom de fruktar att det kommer att väcka negativa tankar. Men utan att ta dig tid att slappna av kan du inte effektivt hantera stress. För detta ändamål hjälper det att avsätta tid för avkopplande kroppsbehandlingar, såsom yoga, tai chi eller progressiv muskelavslappning (PMR).
  • Förbättra dina matvanor. Stressrelaterad ätning är ett vanligt problem hos personer med PTSD. För att undvika detta, ta bort skräpmat från ditt skafferi och lagra ditt kylskåp med friska frukter, nötter och grönsaker. Ät alltid dina måltider vid ett bord med en tallrik och redskap snarare än att äta ur en påse eller snabbmatbehållare. Använd matlagning som ett sätt att dekomprimera efter en lång dag.
  • Bygg ett supportnätverk. Lida inte i tystnad. Hitta vänner och familj som du kan lita på, helst människor som inte får panik eller försöker "göra saker rätt." Du kan också prata med din terapeut om PTSD-supportgrupper för att dela dina tankar med andra som förstår vad du går igenom.

För att hitta en PTSD-supportgrupp i ditt område, ring National Alliance on Mental Illness (NAMI) hotline på 800-950-NAMI (6264) från måndag till fredag, 10:00 till 18:00. ET, eller kontakta ditt lokala NAMI-kapitel.