Missfall sätter båda parterna i riskzonen för PTSD, forskningsutställningar

Viktiga takeaways

Upp till 20% av kända graviditeter slutar i missfall.
Cirka 20% av födelsepartnerna har posttraumatisk stress efter graviditetens förlust.
Nästan 10% av partnerna som hanterar missfall lider av PTSD, men kan vara mer benägna att försöka dölja sina känslor.

När det gäller graviditeter och alla komplexiteter som följer med dessa upplevelser tenderar både sjukhus och forskare att främst fokusera på den förälder som föder. En studie i oktobernumret av Ultraljud inom obstetrik och gynekologifann dock att förlora en graviditet i ett tidigt skede kan leda till posttraumatisk stress i både partner.

Medan den födelsepartner är mer benägna att drabbas av PTSD efter graviditetsförlust, visade den nya studien att icke-födelsepartner också kan uppleva symtom, men i mindre grad.

Vad visade studien?

Denna studie undersökte 192 par i Storbritannien, och inom denna urvalsstorlek bestod alla par av en man och en kvinna. Deltagarna kontaktades på de sjukhusenheter som är avsedda för tidiga graviditeter; samtyckande deltagare genomförde onlineundersökningar en, tre och nio månader efter tidig graviditetsförlust.

Ett viktigt steg i denna process var att bestämma vilka deltagare som uppfyllde kriterierna för ångest, depression eller posttraumatisk stress (PTS) efter deras missfall, och forskarna använde sjukhusets ångest och depression (HADS) och posttraumatisk Diagnostic Scale (PDS) inom undersökningarna för att bestämma.

Det finns likheter och skillnader när det gäller hur föräldrar svarar på en förlust. Båda delar negativa känslor, men på grund av samhällspressen på män och betoningen som läggs på födelseföräldern är det emotionella svaret ofta olika.

"Det finns flera märkbara skillnader i svaret från födelsepartners och icke-födelsepartners på denna händelse", säger Zaher Merhi, MD, OB-GYN, en reproduktiv endokrinologi och infertilitetsspecialist och grundare av Rejuvenating Fertility Center i Connecticut.

"Till att börja med tenderar icke-födelsepartner att känna behovet av att vara stödjande och ge känslomässigt och fysiskt till födelsepartnern, medan födelsepartnerna sannolikt kommer att bli mer introverta och avslappnade. Vanligtvis kommer den icke-födande partnern att vara benägen att försöka ”fixa saker” emotionellt och fysiskt för födelsepartnern, säger han.

Vad är posttraumatisk stress?

Posttraumatisk stressstörning kan förekomma hos individer som har upplevt en oroande händelse. Händelser som orsakar PTSD-symtom kan isoleras eller återkomma. Symtom på PTSD är uppdelade i fyra kategorier, inklusive:

Undvikande
Hyperarousal
Negativa tankar eller övertygelser
Återuppleva

Den nya studien visade att det vanligaste PTSD-symptomet som uppträdde hos båda parter efter graviditetsförlust upplevdes på nytt, följt av undvikande och hyperarousal.

Kenda Sutton-El, födelsearbetare och verkställande direktör för Birth in Color i Richmond, VA, har bevittnat detta under sin erfarenhet av att arbeta med par som går igenom denna svåra tid. "Icke-födelsepartner försöker vara starka för mamman eftersom de känner att det är deras roll, men de kommer att sörja i tystnad", säger hon. "De blir båda mycket rädda för att ens försöka en ny bebis."

Zaher Merhi, MD

Icke-födelsepartnern kommer att vara benägen att försöka "fixa saker" emotionellt och fysiskt för födelsepartnern.

- Zaher Merhi, MD

Med tanke på att alla icke-födelsepartner i denna studie var män, säger forskare att den del av frågan kring PTSD-symtom och den efterföljande tystnaden kring tillståndet är att män är mindre benägna att be om hjälp. "Män är i allmänhet mindre benägna att söka stöd för mental hälsa och kan ha sämre kamratstöd", konstaterar forskarna.

Detta kan förvärra och resultera i sämre hälsoresultat. ”Båda partner kommer sannolikt att uppleva sorg i dess olika stadier, kanske i olika sekvenser och kanske var och en i sin egen takt, säger Merhi.” Viktigast av allt, att varje individ bör ge den andra partnern frihet att uppleva sin sorg i sin egen sätt."

Hur kan den här studien vara till hjälp?

Känslor av förlust för båda parterna är normala

Missfall är mycket vanliga under graviditetens första trimester, med 10 till 20 procent av kända graviditeter som slutar med förlust. Detta inkluderar ektopisk graviditet, som förekommer i 1-2% av alla graviditeter som embryoimplantat utanför livmodern och kan inte utvecklas, vilket resulterar i graviditetsförlust.

Även om det är vanligt att den icke-födande partnern avstår från sina känslor i ett försök att ta hand om födelseföräldern, innebär en delad förlust att sorgen också kan delas. Att hålla kommunikationslinjer öppna och att söka efter resurser kan hjälpa till i en känslomässigt svår situation som graviditetsförlust.

Talitha Phillips

Förlust kan driva par från varandra, men det kan också föra dem närmare varandra. Det finns en närhet och ömhet som kan bildas när människor reser genom detta tillsammans.

- Talitha Phillips

"Jag rekommenderar att jag söker rådgivning från en professionell så snart som möjligt för att navigera i vågorna av känslor och smärta", säger Talitha Phillips, en certifierad arbetskrafts- och postpartumdoula och VD för Claris Health i Los Angeles. "Det är viktigt att kommunicera hur partner och andra vänner och familj kan hjälpa till. "

Phillips tillägger, "Detta inkluderar behovet av fysisk hjälp och en säker plats att prata och bearbeta förlusten. Förlust kan driva par ifrån varandra, men det kan också föra dem närmare varandra. Det finns en närhet och ömhet som kan bildas när människor reser igenom. detta tillsammans. ”

Ytterligare resurser behövs för båda paren

En granskning från 2017 föreslog att forskning om effekterna av graviditetsförlust på icke-heterosexuella och icke-cisgender män saknas, och att förståelsen av hur missfall påverkar den mentala hälsan hos manliga icke-födelsepartners i olika kulturer kan leda till bättre hälsovård. De nya uppgif.webpterna kan fungera som bevis för att ytterligare överväganden och protokoll för båda föräldrarna, oavsett kön eller sociokulturellt sammanhang, borde finnas på plats för alla graviditetsresultat.

Förutom leverantörer av psykisk hälsa kan det att söka en doula (antingen för födsel eller efter missfall) hjälpa båda parterna under befruktningsresan, födseln eller förlora en graviditet, och det är ett livskraftigt alternativ för stöd.

Potentiella nästa steg för par

Merhi råder:

Var känsliga för varandra. Att prata om andra graviditeter kan vara den icke-födelsepartners sätt att försöka fixa saker, men vad födelsepartnern vanligtvis behöver är att någon lyssnar och är där.
Stöd din partner. Att ta sig tid att sitta med varandra, prata och delta i aktiviteter tillsammans hjälper båda parter att läka snabbare.
Be om support. Stödgrupper, rådgivare och till och med terapeuter kan vara till stor hjälp för båda parter.
Börja arbeta. Att hålla dig upptagen genom denna process är viktigt för att minska de ständiga tankar du har om missfallet. Ett eller två nya projekt är tillräckliga för att hålla sig sysselsatta när du hanterar denna förändring.
Ge det tid. Ge dig själv och din partner tillräckligt med tid för att fullt ut uppleva detta och komma ut på andra sidan.

Vad det betyder för dig

Missfall är en hjärtskärande sak att uppleva och en svår fråga att diskutera. På grund av den allvarliga påfrestningen på föräldrarnas kropp och själ, förbiser vi ofta den partner som inte föds i situationen. Att förlora en bebis är otroligt svårt, oavsett din roll i situationen.

Förberedelser för alla resultat är nödvändiga för båda föräldrarna och kan uppmuntra alla att känna sig bekväma med att dela sina behov efter missfallet och söka den hjälp de förtjänar.