Per definition beskriver subsyndromal att en person uppvisar symtom som liknar men inte är tillräckligt allvarliga för diagnos som ett kliniskt erkänt syndrom. När den tillämpas på depression indikerar subsyndromal symptomatisk depression (SSD) att en persons depression inte uppfyller kriterierna för diagnos av en allvarlig depressiv sjukdom. SSD kan inkludera personer som upplever korta, återkommande episoder av depressiva symtom.
Subsyndromal symptomatisk depression har märkts något annorlunda av olika forskare. En definition är två eller flera symtom som överensstämmer med depression.
Den nuvarande diagnostiska och statistiska manualen för psykiska störningar (DSM-5) skulle klassificera subsyndromal depression i kategorin "annan specificerad depressiv sjukdom", troligen som en "depressiv episod med otillräckliga symtom."
Man tror att symtom på subsyndromal depression kan vara en riskfaktor för att utveckla kliniskt signifikant allvarlig depression i framtiden.
Symtom
Symtom som utvecklas dagligen eller nästan dagligen och som kan förekomma i både SSD och major depression inkluderar:
- Känner mig ledsen eller deprimerad
- Minskat intresse för aktiviteter
- En signifikant förändring i aptit och / eller vikt
- Behöver för mycket eller får inte tillräckligt med sömn
- Antingen att vara märkbart rastlös eller bli nedslagen
- Inte njuta av de aktiviteter du en gång gjorde
- Känsla utplånad eller trött
- Känner sig hopplös, värdelös och / eller skyldig
- Har problem med att koncentrera eller fatta beslut
- Har tankar på död eller självmord
Skillnaden i dessa symtom är att med allvarlig depression måste du ha minst fem av symtomen i två eller flera veckor för att få diagnosen. Med SSD kommer du att uppleva mindre av dessa symtom.
Milda symtom bör noteras
Tidigt ingripande är nyckeln till framgångsrik behandling, så om mentalvårdspersonal noterar till och med milda depressiva symtom kan behandling mycket väl vara indicerad för att säkerställa att symtomen inte blir värre. Med studier som visar att även milda symtom kan vara inaktiverande är det viktigt att hjälpa människor med subsyndromal symptomatisk depression och andra depressiva subtröskelstörningar att fungera som bäst.
Orsaker
Depression är ett komplext tillstånd och en rad faktorer kan bidra till dess uppkomst. Några riskfaktorer som ökar sannolikheten för att en person kommer att uppleva symtom på depression inkluderar genetik, familjehistoria, missbruk, trauma, vissa mediciner, stora livsförändringar, stress, sjukdom och missbruk.
I fall där en person upplever subsyndromal symptomatisk depression betyder det att de har många tecken på depression, men inte tillräckligt för en formell diagnos. Det finns ett antal skäl till varför en person kanske inte uppfyller diagnoskriterierna för depression.
Att ha till och med milda depressionssymtom kan dock också vara en bidragande orsak till senare klinisk depression.
Diagnos
Många har depressiva symtom som inte riktigt uppfyller kriterierna för att få diagnosen allvarlig depression.
Studier tyder på att subsyndromal symtomatisk depression kan ha lika stor inverkan på funktionen och har samma riskfaktorer som allvarlig depression. Och subsyndromal depression kan också ha samma negativa effekter på den allmänna hälsan som allvarlig depression.
Vissa forskare tror att det finns ett spektrum eller kontinuitet av depressiva symtom.
En 2013-studie som använde ett brett urval av människor från olika länder över hela världen visade att subsyndromal depression verkar vara ett betydande problem över hela världen.
På grund av dess skadliga effekter måste mer forskning göras på undertyper av depressiv sjukdom. Forskare föreslår att mentalvårdspersonal bör ta till och med minimala depressiva symtom eftersom de är skadliga för en persons allmänna hälsa.
Potentiella utmaningar vid diagnos av depression
Samma studie från 2013 konstaterar att kliniker är mycket bra på att utesluta depression, men inte alls lika framgångsrika med att diagnostisera den. Detta kan bero på trösklarna som anges i Diagnostisk och statistisk handbok (DSM) och svårigheterna med att bedöma betydelsen av depressiva symtom. Det finns en utmaning att identifiera människor som är nära den tröskel för depression som anges i DSM.
Forskarna i denna studie kom till slutsatsen att ytterligare forskning behövs och att SSD ska klassificeras på egen hand och potentiellt behandlas på samma sätt som allvarlig depression.
Behandling
Eftersom subsyndromal symtomatisk depression ofta går utan att diagnostiseras, anses den vara underbehandlad. Den tillgängliga forskningen tyder på att psykoterapi och antidepressiva medel båda kan vara effektiva för att minska depressiva symtom, vilket ses hos personer med major depressiv sjukdom (MDD).
Läkemedel
En studie visade att behandling med selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) antidepressiva medel ledde till förbättring av symtom och funktion.
Psykoterapi
Studier har också visat att olika typer av psykoterapi såsom interpersonell terapi och kognitiv beteendeterapi (CBT) också kan leda till förbättrad funktion och minskning av depressiva symtom.
Livsstilsförändringar
Självvård och livsstilsförändringar kan också hjälpa människor att hitta lättnad. Några saker som kan hjälpa till är att träna regelbundet, äta en hälsosam kost, få tillräckligt med sömn och ha ett starkt socialt stödsystem. Depression kan ofta få människor att bli mer isolerade, så det kan vara till nytta att nå ut till pålitliga vänner och nära och kära.
Om du eller en nära och kära kämpar med depression, kontakta den nationella hjälplinjen för substansmissbruk och mentalvård (SAMHSA) på 1-800-662-4357 för information om support- och behandlingsanläggningar i ditt område.
För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.
Ett ord från Verywell
Medan subsyndromal symptomatisk depression inte uppfyller de diagnostiska kriterierna för en allvarlig depressiv sjukdom, kan den fortfarande ha en betydande inverkan på människans liv och funktion. Effektiva behandlingar inklusive mediciner och psykoterapi kan hjälpa människor som upplever symtom. Tala med din läkare om du upplever depressionskänslor, även om dessa symtom är milda eller om du bara har några få av dem. Hjälp finns tillgänglig och din läkare kan rekommendera behandlingar som hjälper dig att må bättre.