Om du tar mediciner - även receptfria produkter (OTC) - bör du veta att dricka alkohol kan påverka hur din medicin fungerar. Att blanda alkohol och medicin kan också vara farligt. Kombinationen kan leda till allvarliga hälsokonsekvenser, inklusive överdosering och till och med dödsfall.
Här är vad du behöver veta om de möjliga osäkra interaktionerna mellan alkohol och vanliga receptbelagda läkemedel.
Varför läkemedel och alkohol inte blandas
Enligt National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) finns det flera anledningar till att det kan vara skadligt att blanda mediciner och alkohol. Sätten som droger och alkohol interagerar i din kropp kan gå åt båda hållen: Alkohol kan förändra hur ett läkemedel fungerar, och vissa droger kan förändra hur du känner effekterna av alkohol.
Alkohol kan göra vissa mediciner mindre effektiva genom att störa hur de absorberas i mag-tarmkanalen. I vissa fall ökar alkohol läkemedlets biotillgänglighet, vilket kan höja koncentrationen av läkemedlet i ditt blod till toxiska nivåer.
Dessutom kan dricka alkohol också förvärra biverkningarna av ett läkemedel eller till och med orsaka nya symtom. Detta gäller särskilt om du tar ett läkemedel som gör dig sömnig eller orsakar sedering. Blandningen av opiater och alkohol kan till exempel få din andning att stanna och är en vanlig dödsorsak.
Etiketten på din medicin kanske inte specifikt varnar för att konsumera alkohol medan du tar drogen, så det är viktigt att inte anta att frånvaron av en varning betyder att det är säkert att blanda de två.
Om du tar receptbelagda läkemedel eller använder en specifik medicin varje dag, fråga din läkare om det är OK för dig att dricka alkohol. Du kanske kan konsumera en begränsad mängd säkert, så länge du följer vissa regler (till exempel att vänta minst fyra timmar efter att ha tagit din dagliga dos innan du dricker en alkoholhaltig dryck). Och var ärlig med dina dricksvanor. Om du regelbundet minimerar mängden alkohol du konsumerar, kan din läkare inte exakt bedöma risken och fördelarna med att ordinera ett visst läkemedel.
Dessutom, om du har ett underliggande hälsotillstånd som hjärtsjukdom eller högt blodtryck (högt blodtryck) kan blandning av alkohol med dina mediciner riskera komplikationer.
När interaktionen mellan ämnena går tvärtom kan vissa droger förändra hur din kropp reagerar på en alkoholhaltig dryck. Till exempel kan vissa OTC-produkter göra effekterna av alkohol (som sömnighet) mer intensiva. Mer intensiva biverkningar innebär att du kan vara mer nedsatt efter att ha tagit en drink än vad du vanligtvis skulle vara.
Andra symtom som kan uppstå om du blandar mediciner med alkohol inkluderar:
- Blodtrycket förändras
- Förändringar i ditt humör, känslor och beteende
- Yrsel
- Huvudvärk
- Brist på samordning
- Illamående och kräkningar
I vissa fall kan blandning av alkohol med mediciner leda till en överdos eller alkoholförgif.webptning, som båda är potentiellt livshotande medicinska nödsituationer.
Effekterna av att blanda alkohol med medicin beror också på vissa individuella faktorer. Till exempel kan kvinnor uppleva effekterna av att blanda alkohol och mediciner svårare än män på grund av skillnader i ämnesomsättning.
Äldre vuxna (särskilt de som tar mer än ett läkemedel) är också mer benägna att uppleva problem, eftersom förmågan att rensa både alkohol och droger från kroppen minskar med åldern.
Läkemedel som interagerar med alkohol
Det finns hundratals mediciner som interagerar med alkohol. Här är en kort lista över de vanligaste receptbelagda läkemedlen och receptfria läkemedel som kan utgöra en risk för din hälsa om de blandas med alkohol, samt vad som kan hända om ämnena kombineras.
Det är viktigt att notera att den här listan inte är uttömmande och kanske inte innehåller alla mediciner du tar. Om du inte är säker på om du säkert kan dricka alkohol medan du tar ett visst läkemedel, läs etiketten noggrant och rådfråga din apotekspersonal eller läkare.
Allergi-, förkylnings- och influensaläkemedel
Du bör undvika att dricka alkohol om du tar allergimedicin eller någon form av förkylning och influensa med flera symtom.
Dåsighet och yrsel är vanliga biverkningar av läkemedel som används för att behandla allergier, förkylningar och influensa. Dessa symtom är också vanliga när du dricker alkohol. När ämnena kombineras intensifieras effekten och ditt omdöme och fokus kommer att försämras ytterligare.
Riskerna med sömnighet orsakad av medicinering eller alkohol är allvarliga, varför du aldrig ska köra bil eller använda tunga maskiner under påverkan av något ämne.
Undvik alkohol om du tar:
- Alavert (loratadin)
- Allegra (fexofenadin) eller Allegra-D (fexofenadin / pseudoefedrin)
- Benadryl (difenhydramin)
- Clarinex (desloratadin)
- Claritin (loratadin) eller Claritin-D (loratadin / pseudoefedrin)
- Dimetapp kall och allergi (bromfeniramin / fenylefrin)
- Sudafed sinus och allergi (klorfeniramin / fenylefrin)
- Triaminisk förkylning och allergi (bromfeniramin / fenylefrin)
- Tylenol kall och influensa (paracetamol / dextrometorfan / guaifenesin / fenylefrin)
- Zyrtec (cetirizin)
Angina mediciner
Angina (ischemisk bröstsmärta) orsakas av minskat blodflöde till hjärtat. Om du har angina kan du ordineras ett läkemedel som kallas nitroglycerin.
Om du dricker alkohol medan du tar nitroglycerin kan det orsaka en snabb hjärtslag (takykardi), plötsliga förändringar i blodtrycket, yrsel och svimning.
Undvik alkohol om du tar något märke av nitroglycerin, inklusive:
- Nitrostat
- Nitromist
- Nitroquick
- Nitrolingual
- Nitro-Dur
- Minitran
- Nitro-Bid
- Nitinol
Läkemedel mot ångest, krampanfall och epilepsi
Blandning av ångest- och epilepsimedicin med alkoholhaltiga drycker kan orsaka långsam andning, nedsatt motorisk kontroll, onormalt beteende och minnesförlust.
Om du behandlas för ångest eller epilepsi, undvik alkohol om du tar något av följande läkemedel:
- Ativan (lorazepam)
- Klonopin (klonazepam)
- Valium (diazepam)
- Xanax (alprazolam)
- Dilantin (fenytoin)
Antibiotika
Alkohol kan påverka hur bra vissa antibiotikamediciner fungerar. Det är möjligt att om du använder dem tillsammans kan antibiotika vara mindre effektiva för att rensa upp den infektion som du behandlas för.
Forskningen om att blanda alkohol med antibiotika är något begränsad och oklar, men kombinationen har förknippats med symtom som takykardi (snabb hjärtslag), plötsliga förändringar i blodtrycket, mag-tarmbesvär, huvudvärk, rodnad och leverskador.
Att dricka till och med en liten mängd alkohol medan du tar ett antibiotikum som kallas Flagyl (metronidazol) kan orsaka en allvarlig reaktion, vilket gör dig extremt sjuk med illamående och kräkningar. Du vill undvika alkohol i tre dagar innan du börjar och när du slutar Flagyl.
Andra antibiotika som inte bör blandas med alkohol inkluderar:
- Amoxicillin
- Flagyl (metronidazol)
- Nizoral (ketokonazol)
- Nydrazid (isoniazid)
- Tindamax (tinidazol)
Antidepressiva medel
Förutom att förvärra biverkningarna av antidepressiva läkemedel, kan blandning av dessa läkemedel med alkohol också förvärra symtom på depression.
Om du behandlas för depression eller annan psykisk sjukdom som ångest, bipolär sjukdom, posttraumatisk stressstörning eller tvångssyndrom kan du behöva begränsa eller helt undvika alkohol om du tar en eller flera av följande mediciner:
- Anafranil (klomipramin)
- Celexa (citalopram)
- Effexor (venlafaxin)
- Elavil (amitriptylin)
- Lexapro (escitalopram)
- Luvox (fluvoxamin)
- Norpramin (desipramin)
- Paxil (paroxetin)
- Prozac (fluoxetin)
- Serzone (nefazodon)
- Wellbutrin (bupropion)
- Zoloft (sertralin)
Läkemedel mot illamående
Läkemedel som ordinerats för att behandla illamående kan få dig att bli dåsig, yr och kan försämra dina motoriska kontrollsymptom som också kan orsakas av alkohol. Vissa läkemedel (ofta antihistaminer) som används för att förebygga och behandla rörelsesjuka kan också köpas utan recept.
Om du blandar någon typ av illamående läkemedel med alkohol kan biverkningarna av läkemedlet bli mer intensiva.
Undvik att kombinera alkoholhaltiga drycker med läkemedel som används för att behandla illamående, såsom:
- Antivert (meklizin)
- Atarax (hydroxizin)
- Dramamin (dimenhydrinat)
- Fenergan (prometazin)
Vissa typer av illamående läkemedel kan användas för att hjälpa någon som försöker sluta dricka alkohol. Vid användning under medicinsk övervakning kan kombinationen vara ett effektivt sätt att behandla alkoholavbrott.
Artritläkemedel
Om du tar mediciner för artrit är det viktigt att veta att om du blandar dem med alkohol kan du öka risken för magsår och blödningar i magen, liksom leverproblem.
Du bör undvika alkohol om du tar mediciner för att behandla artrit, inklusive:
- Celebrex (celecoxib)
- Naprosyn (naproxen)
- Voltaren (diklofenak)
Blodförtunnare
Om du har ett medicinskt tillstånd (som förmaksflimmer) som riskerar att utveckla blodpropp, kan din läkare ordinera antikoagulantia för att "tunna" ditt blod. Medan dessa läkemedel gör det mindre troligt att din kropp bildar blodproppar, får de också dig att blöda lättare.
Om du tar en blodförtunnare kan även en tillfällig drink öka risken för inre blödningar. Att dricka ofta eller kraftigt ökar denna risk och kan också motverka läkemedlets blodförtunnande effekter. Om din kropp bildar blodproppar ökar risken för stroke eller hjärtinfarkt.
Du behöver kanske inte helt undvika alkohol om du tar blodförtunnare. American Heart Association (AHA) rekommenderar att du begränsar ditt intag till högst en eller två enstaka drycker om du är på antikoagulantbehandling.
Din läkare kan dock ha en annan rekommendation. Var noga med att prata med dem innan du tar en drink om du tar antikoagulerande läkemedel, till exempel:
- Coumadin (warfarin)
- Heparin
- Lovenox (enoxaparinnatrium)
Kolesterolläkemedel
Läkemedel som ordineras för att sänka kolesterolnivåerna (så kallade statiner) kan orsaka rodnad, klåda, magblödning och leverskador. Att kombinera dessa läkemedel med alkohol kan förvärra riskerna och biverkningarna, särskilt om du har leversjukdom.
Mild leverinflammation kan förekomma hos cirka 2% av människor som tar statiner under lång tid. Även om det vanligtvis blir bättre efter att ha slutat ta medicinerna, har det funnits oro för att alkohol (som metaboliseras av levern) potentiellt kan göra leveren inflammation värre.
En del undersökningar har visat att alkohol inte verkar förvärra leverinflammation hos vissa människor som tar mediciner för sitt kolesterol. En Harvard-studie 2006 visade att måttlig alkoholanvändning inte hade någon signifikant negativ effekt på lever hos män som tog statiner efter hjärtoperation.
Med detta sagt kan blandning av alkohol och statiner fortfarande göra läkemedlets biverkningar mer intensiva. Du kanske vill begränsa din alkoholanvändning om du tar ett kolesterolsänkande läkemedel som:
- Advicor (niacin förlängd frisättning / lovastatin)
- Altocor (lovastatin)
- Crestor (rosuvastatin)
- Lipitor (atorvastatin)
- Mevacor (lovastatin)
- Niaspan (niacin förlängd frisättning)
- Vytorin (ezetimib / simvastatin)
- Zocor (simvastatin)
Hostdämpande medel
Som med förkylnings- och influensaläkemedel kan kombination av alkohol med läkemedel som används för att behandla hosta orsaka sömnighet, yrsel och motorisk nedsättning. Effekterna av blandningen kan vara särskilt allvarliga - om inte dödliga - när hostmedicinen också innehåller alkohol.
En ingrediens i vissa hostdämpande medel som kallas dextrometorfan (DXM) kan vara särskilt farlig eftersom det kan orsaka extrem sedering och andningsdepression. Denna kombination kan orsaka en överdos som kan vara dödlig.
Du bör inte dricka alkohol om du tar:
- Robitussin A-C (guaifenesin / codein) eller Robitussin Hosta (dextrometorfan)
- Delsym (dextrometorfan)
Diabetesmedicin
Om du har diabetes kan dricka alkohol påverka blodsockernivån. Att dricka alkohol med de mediciner du tar för att hantera din diabetes kan ha samma effekt, och blandningen kan också orsaka symtom som illamående, kräkningar, huvudvärk, snabb hjärtslag och plötsliga blodtrycksförändringar.
Du bör inte dricka alkohol om du tar mediciner för att behandla diabetes, inklusive:
- Glukofag (metformin)
- Mikronas (glyburid)
- Orinas (tolbutamid)
Halsbränna mediciner
Användning av alkohol med läkemedel som används för att behandla halsbränna, både receptbelagda och receptfria, kan orsaka takykardi (snabb hjärtslag) och plötsliga förändringar i blodtrycket. Dessa läkemedel kan också göra alkoholens effekter mer intensiva och leda till försämrad bedömning och sedering.
Var försiktig och överväg att begränsa ditt alkoholintag om du tar mediciner mot halsbränna, inklusive:
- Axid (nizatidin)
- Reglan (metoklopramid)
- Tagamet (cimetidin)
- Zantac (ranitidin)
Läkemedel för högt blodtryck
Att kombinera alkohol med läkemedel som används för att behandla högt blodtryck (högt blodtryck) kan orsaka yrsel, svimning, sömnighet och arytmi (oregelbunden hjärtslag).
Du bör undvika att dricka alkohol om du tar mediciner för att behandla högt blodtryck, såsom:
- Accupril (quinapril)
- Kapozid (kaptopril / hydroklortiazid)
- Cardura (doxazosin)
- Catapres (klonidin)
- Cozaar (losartan)
- Hytrin (terazosin)
- Lopressor HCT (metoprolol / hydroklortiazid)
- Lotensin (benazepril)
- Minipress (prazosin)
- Vaseretisk (enalapril / hydroklortiazid)
Muskelavslappnande medel
Om du har en skada eller ett medicinskt tillstånd som orsakar smärta eller spasmer i dina muskler, kan du få mediciner för att slappna av dem. Muskelavslappnande medel används ofta för att behandla rygg- och nacksmärtor, liksom vissa typer av huvudvärk.
Muskelavslappnande medel och alkohol undertrycker båda ditt centrala nervsystem, som kontrollerar ditt hjärta, lungor och hjärna.
Att kombinera dessa läkemedel med alkohol kan orsaka allvarliga biverkningar, inklusive sömnighet, yrsel, långsam eller nedsatt andning, onormalt beteende, minnesförlust, nedsatt motorstyrning och anfall.
Även om detta inte är en uttömmande lista bör du inte dricka alkohol om du tar något av följande läkemedel:
- Atarax (hydroxizin)
- Antivert (meklizin)
- Flexeril (cyklobensaprin)
- Soma (karisoprodol)
Opioida smärtstillande läkemedel
En av de dödligaste kombinationerna är alkohol och narkotiska smärtstillande medel. På egen hand kan opioider orsaka sömnighet, yrsel, långsam eller nedsatt andning, nedsatt motorstyrning, onormalt beteende och minnesförlust.
Att blanda dessa läkemedel med alkohol förstärker biverkningarna och ökar risken för dödlig överdos.
Narcan (naloxonhydroklorid) är en opioidagonist - ett läkemedel som kan hjälpa till att motverka effekterna av opioidläkemedel som morfin, oxikodon och heroin. Naloxon kan snabbt vända opioidöverdos genom att snabbt återställa normal andning till en person vars andning har saktat eller slutat på grund av att opioid smärtstillande medel blandas med alkohol.
Du bör aldrig blanda alkohol med narkotika, inklusive:
- Darvocet-N (propoxyfen-napsylat / paracetamol)
- Demerol (meperidin)
- Fiorinal (butalbital / aspirin / koffein)
- Percocet (oxikodon / paracetamol)
- Vicodin (hydrokodon / paracetamol)
Prostataläkemedel
Att ha en alkoholhaltig dryck medan du tar mediciner för att behandla prostata kan orsaka yrsel, yrsel och svimning.
Begränsa eller undvik din alkoholkonsumtion om du tar något av följande prostatamediciner:
- Cardura (doxazosin)
- Flomax (tamsulosin)
- Minipress (prazosin)
OTC-smärtstillande läkemedel
Farorna med att blanda alkohol med receptbelagda läkemedel är välkända. När du hämtar receptet på apoteket är det troligt att etiketten eller bipacksedeln kommer med en varning om det inte är säkert att konsumera alkohol medan du tar medicinen.
Men även mediciner som inte kräver recept kan vara osäkra när de blandas med alkohol. Exempelvis kan OTC-smärtstillande medel (inklusive icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) orsaka en rad symtom från gastrointestinal upprördhet till blödning och magsår till takykardi (racinghjärta).
Att ta OTC-smärtstillande medel som Tylenol (paracetamol) i höga doser, eller ta dessa läkemedel regelbundet under en lång period, har associerats med leverskador.
Både de korta och långsiktiga biverkningarna och riskerna med att ta OTC-smärtstillande medel intensifieras när du blandar dessa läkemedel med alkohol. Om du tar ett OTC-smärtstillande medel, se till att läsa etiketten noggrant. Vissa OTC-smärtstillande medel utgör i allmänhet ingen stor risk när små mängder kombineras med enstaka alkoholanvändning.
Men allvarliga interaktioner kan förekomma mellan alkohol och andra smärtstillande medel, särskilt om människor har underliggande medicinska tillstånd som förändrar hur deras kropp metaboliserar droger och alkohol.
Var medveten om din alkoholanvändning och konsultera läkemedlets etikett innan du tar något av följande:
- Advil (ibuprofen)
- Aleve (naproxen)
- Excedrin (acetaminofen / aspirin / koffein)
- Motrin (ibuprofen)
- Tylenol (paracetamol)
Var särskilt försiktig med läkemedel eller multisymptommedel som innehåller paracetamol eller ibuprofen.
Om du hade en alkoholhaltig dryck och inte är säker på om du ska ta en OTC-smärtstillande medel, kan du fråga din lokala apotekspersonal eller primärvården om det är säkert att göra det.
Sömnhjälpmedel
Läkemedel som används för att behandla sömnlöshet eller hjälpa dig att somna och somna ska aldrig blandas med alkohol. Den lugnande effekten av dessa läkemedel kan ökas av alkohol, vilket leder till långsam eller nedsatt andning, nedsatt motorstyrning, onormalt beteende, minnesförlust och svimning.
I vissa fall kan en dödlig överdos uppstå om sömnhjälpmedel blandas med alkohol eftersom båda ämnena påverkar kroppens centrala nervsystem (som styr din andning, hjärtfrekvens och hjärnfunktion).
Konsumera inte alkohol om du tar något av dessa läkemedel för att hjälpa dig att sova:
- Ambien (zolpidem)
- Lunesta (eszopiklon)
- Prosom (estazolam)
- Restoril (temazepam)
- Unisom (doxylamin)
Ett ord från Verywell
Det finns hundratals receptbelagda läkemedel som inte är säkra att blanda med alkohol. Farorna med att blanda alkohol med mediciner kan variera från ökade biverkningar till potentiellt livshotande symtom, överdos och till och med dödsfall.
Läs alltid etiketten och bipacksedeln för alla mediciner du tar, oavsett om det har ordinerats av din läkare eller köpt receptfritt. Om du inte är säker på om det är säkert att dricka alkohol medan du tar mediciner, ring ditt lokala apotek eller prata med din läkare om de potentiella interaktionerna.