Extrapyramidala biverkningar är en grupp av symtom som kan uppstå hos personer som tar antipsykotiska läkemedel.De orsakas oftare av typiska antipsykotika, men kan och förekommer med alla typer av antipsykotika. Antidepressiva medel och andra mediciner kan ibland också orsaka extrapyramidala biverkningar.
Översikt av Extrapyramidal funktion
Extrapyramidal funktion avser vår motoriska kontroll och koordination, inklusive att vi inte kan göra rörelser vi inte vill göra. Extrapyramidala biverkningar från läkemedel är allvarliga och kan inkludera:
- Akathisia, vilket är en känsla av rastlöshet, vilket gör det svårt att sitta ner eller hålla stilla. Symtom inkluderar att knacka på fingrarna, gunga och korsa och korsa benen.
- Dystonia, vilket är när dina muskler ofrivilligt dras samman och snedvrids. Detta kan leda till smärtsamma positioner eller rörelser.
- Parkinsonism, vilket innebär att du har samma symtom som någon med Parkinsons sjukdom, men dina symtom orsakas av mediciner, inte av sjukdomen. Dessa symtom kan innefatta tremor, långsammare tankeprocesser, långsammare rörelser, styva muskler, svårigheter att prata och ansiktsstyvhet.
- Tardiv dyskinesi, vilket är när du har okontrollerbara ansiktsrörelser som suger eller tuggar, läppklämmer, sticker ut tungan eller blinkar ögonen upprepade gånger.
Diagnos av extrapyramidala biverkningar
Diagnosen av extrapyramidala symtom sker ofta när familjemedlemmar börjar märka att du har svårt. Av den anledningen är det viktigt att människorna nära dig är medvetna om potentialen för dessa effekter och vad du ska se upp för. Under din utvärdering kanske din läkare vill prata med dina familjemedlemmar om vilken typ av symtom de har observerat.
Extrapyramidal symptombehandling
Behandling av dessa symtom beror på medicinen som inducerade dem och vilka symtom du har.
Din läkare kan försöka minska din dos eller byta din medicin helt till en som har visats ha färre extrapyramidala biverkningar.
Bensodiazepiner ordineras ibland för att motverka extrapyramidala biverkningar, liksom läkemedel mot parkinsonism som kallas antikolinergika. Antipsykotika blockerar dopamin, vilket i första hand orsakar de extrapyramidala biverkningarna. Antikolinergika ökar dopamin så att det planas ut i ditt system.
Typiska antipsykotika
Typiska antipsykotika är den första generationen av antipsykotika och är mer benägna att ha extrapyramidala biverkningar. U.S. Food and Drug Administration (FDA) har godkänt dessa typiska antipsykotika:
- Compazine (proklorperazin)
- Haldol (haloperidol)
- Inapsin (droperidol)
- Loxitan (loxapin)
- Mellaril (tioridazin)
- Navane (tiotixen)
- Orap (pimozid)
- Prolixin (flufenazin)
- Stelazin (trifluoperazin)
- Thorazin (klorpromazin)
- Trilafon (perfenazin)
Atypiska antipsykotika
Atypiska antipsykotika är den nyare andra generationen av antipsykotika. Om du upplever extrapyramidala biverkningar på ett av de äldre, atypiska antipsykotika, kan din läkare byta dig till någon av dessa. FDA-godkända atypiska antipsykotika inkluderar:
- Abilify (aripiprazol)
- Clozaril (clozapin)
- Fanapt (iloperidon)
- Geodon (ziprasidon)
- Invega (paliperidon)
- Risperdal (risperidon)
- Saphris (asenapin)
- Seroquel (quetiapin)
- Zyprexa (olanzapin)
Andra biverkningar
Typiska antipsykotika
Utöver extrapyramidala biverkningar är dessa de vanligaste biverkningarna av typiska antipsykotika:
- Suddig syn
- Diarré eller förstoppning
- Svårighetsgrad
- Dåsighet och sömnighet
- Torr mun
- Känner sig upprörd
- Känner att ditt sinne har avtagit
- Halsbränna
- Hypotoni, vilket är när ditt blodtryck plötsligt sjunker
- Menstruationsavvikelser
- Sexuella svårigheter
- Orolig mage
- Kräkningar
Dessa effekter kan försvinna i tid, men om de inte gör det eller om du tycker att de är besvärande, var noga med att kontakta din läkare.
Atypiska antipsykotika
Förutom extrapyramidala biverkningar är dessa de vanligaste biverkningarna av atypiska antipsykotika:
- Förstoppning
- Svårighetsgrad
- Yrsel
- Dreglar
- Dåsighet
- Snabbare hjärtslag
- Huvudvärk
- Högre kroppstemperatur
- Problem med urinering
- Utslag
- Tuff näsa eller rinnande näsa
Dessa effekter kan försvinna i tid, men om de inte gör det eller om du tycker att de är besvärande, var noga med att kontakta din läkare.
Ska du avbryta din medicinering?
Om du upplever extrapyramidala symtom kanske du undrar om du ska sluta ta din medicin. Om du har sådana symtom bör du börja med att prata med din läkare. Ofta är det enda sättet att ta itu med extrapyramidala effekter att prova olika läkemedel, att prova lägre doser av läkemedlet eller att byta till ett annat läkemedel.
Beroende på vilken typ av antipsykotiskt läkemedel du tar kan din läkare också ordinera andra mediciner för att behandla de extrapyramidala biverkningarna.
Att avgöra om du fortsätter med din medicin är ofta en process för att väga fördelarna med läkemedlet och riskerna med att inte längre ta det mot svårighetsgraden och effekterna av din extrapyramidala. Du kan välja att leva och hantera vissa biverkningar snarare än att riskera att förlora läkemedlets fördelar. Detta är ett beslut som du bara ska ta genom att prata med din läkare.
Sluta aldrig ta din medicin eller minska din dos på egen hand. Om du avbryter medicinen kan det leda till att symtom på ditt tillstånd återkommer eller förvärras.
Om dina extrapyramidala symtom är svåra kan du arbeta med din läkare för att hitta ett annat behandlingsalternativ som fungerar för dig.
Ett ord från Verywell
Att avbryta läkemedlet utan att rådfråga din läkare kan leda till komplikationer och biverkningar. Om du upplever några oroande biverkningar av din medicin, kontakta din läkare för att diskutera nästa steg. Din läkare kan rekommendera alternativ som kan behandla och minska extrapyramidala symtom.