Vad är slutstegsalkoholism?
Slutstadiumalkoholism, eller sent alkoholhalt, är det sista steget i en alkoholanvändningsstörning, vilket resulterar i allvarliga fysiska och psykiska tillstånd samt andra livskonsekvenser från år av alkoholmissbruk.
Alkoholanvändningsstörning är en progressiv sjukdom som inkluderar ett början, mitten och slutstadium, vilket kan leda till livshotande hälsotillstånd. Det talas inte ofta om, men lämnas obehandlat, alkoholanvändning kan vara en dödlig sjukdom. I själva verket bidrar det till cirka 88 000 dödsfall årligen i USA, vilket gör alkohol till den tredje ledande dödsorsaken i USA. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
När en person når alkoholism i slutskedet har drickande tagit över deras liv och har sannolikt haft en negativ inverkan på relationer, arbete eller skola, ekonomi och hälsa. Om en person försöker sluta dricka på egen hand under alkoholhalt i slutskedet kan de uppleva allvarliga symtom på abstinenser, inklusive tremor och hallucinationer. En av de allvarligaste konsekvenserna av alkoholavbrott kallas delirium tremens ("DT: erna"), som om de lämnas obehandlade kan vara dödliga.
Symtom
Slut- eller senstadiumalkoholism kan orsaka en mängd olika fysiska och psykiska tillstånd, inklusive:
- Cirros
- Gulsot från leversvikt
- Kliande hud
- Vätskeretention
- Trötthet
- Undernäring
- Kronisk pankreatit
- Hjärtsvikt
- Anemi
- Wernicke-Korsakoff syndrom (även kallat alkohol demens)
Alkoholisk leversjukdom / cirros
När levern inte längre kan metabolisera alkohol tillräckligt snabbt och skickar den tillbaka in i blodomloppet om och om igen, får det levern att härda och ärrbildning i vävnaden (cirros) kan uppstå. Cirros är det sista steget i alkoholrelaterad leversjukdom.
Enligt CDC dör mer än en miljon människor varje år av cirros, inklusive över 40 000 människor i USA.
I de tidiga stadierna av alkoholisk leversjukdom kanske du inte har några symtom alls, men efter år av tung användning kan du känna igen följande:
- Matsmältningsbesvär: Svullnad i buken, muntorrhet, blödning från förstorade matstruper
- Dermatologiska problem: Guling av huden (gulsot), röda spindelliknande vener, rodnad på fötterna
- Hjärnan och nervsystemet: Minnesproblem, domningar i extremiteter, svimning
Undernäring
Kroniskt, långvarigt drickande kan bidra till undernäring genom att ersätta livsmedel som behövs för viktiga näringsämnen och genom att störa absorptionen, lagringen eller metabolismen av de essentiella näringsämnena. Detta kan också leda till anemi när antalet röda blodkroppar (RBC) är lägre än normalt eller om det finns ett problem med hemoglobinproteinet inuti dessa celler.
Kronisk pankreatit
Skada på bukspottkörteln genom att dricka alkohol kan orsaka inga symtom under många år innan den kulminerade i en plötslig attack av pankreatit. Ungefär 70% till 80% av fallen av kronisk pankreatit beror på kronisk alkoholanvändning. Personer med kronisk pankreatit tenderar att uppleva tre primära hälsoproblem: smärta, malabsorption av mat som leder till viktminskning eller diabetes.
Kardiovaskulär hälsa
När du eller någon du älskar når alkoholstadiet i slutskedet kan du kämpa med en mängd hjärtproblem, inklusive:
- Angina, orsakad av en stabil blockering i en kranskärl
- Skada på hjärtmuskeln (alkoholkardiomyopati)
- Högt blodtryck, vilket är en riskfaktor för kranskärlssjukdom
- Ökad risk för hjärtsvikt och stroke
- Höga triglycerider i blodet, vilket ökar risken för hjärtsjukdom
Hjärnstörningar
Forskning har visat att långvarigt alkoholmissbruk kan ha en varaktig inverkan på hjärnan, även om vissa områden kan återhämta sig med avhållsamhet. Alkohol kan skada hjärnan på många sätt. Den allvarligaste effekten är Korsakoffs syndrom, som delvis kännetecknas av oförmåga att komma ihåg de senaste händelserna eller lära sig ny information.
Ögonproblem
Under slutstadiet alkoholism kan en person kämpa med ofrivillig snabb ögonrörelse (nystagmus) eller svaghet och förlamning av ögonmusklerna på grund av brist på tiamin (vitamin B1). Denna brist kan också orsaka demens om den inte behandlas omedelbart.
Cancer
Efter att ha druckit kroniskt i många år ökar en person risken för flera cancerformer, inklusive:
- Mun
- Hals
- Lever
- Matstrupe
- Kolon
- Bröstcancer
Diagnos
Även om det inte finns någon officiell diagnos för alkoholism i slutstadiet, kommer din läkare att kunna diagnostisera dig med en alkoholanvändningsstörning och kunna identifiera ditt stadium baserat på svårighetsgraden och hur lång tid du har missbrukat alkohol liksom din nuvarande hälsa.
Den femte upplagan av "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" (DSM-5) av American Psychiatric Association använder följande 11 symtom för att indikera en alkoholanvändning. Om du har sex eller fler diagnostiseras du som en svår alkoholanvändning:
- Alkohol tas ofta i större mängder eller över en längre period än vad som var tänkt.
- Det finns en ihållande önskan eller misslyckade ansträngningar att minska eller kontrollera alkoholanvändningen.
- Mycket tid spenderas i aktiviteter som är nödvändiga för att skaffa alkohol, använda alkohol eller återhämta sig från dess effekter.
- Begär, eller en stark önskan eller lust att använda alkohol.
- Återkommande alkoholanvändning som resulterar i underlåtenhet att uppfylla viktiga rollförpliktelser på jobbet, skolan eller hemma.
- Fortsatt alkoholanvändning trots att det har ihållande eller återkommande sociala eller mellanmänskliga problem orsakade eller förvärrats av alkoholens effekter.
- Viktiga sociala, yrkesmässiga eller fritidsaktiviteter ges eller minskas på grund av alkoholanvändning.
- Återkommande alkoholanvändning i situationer där det är fysiskt farligt.
- Alkoholanvändningen fortsätter trots kunskapen om att ha ett ihållande eller återkommande fysiskt eller psykiskt problem som sannolikt har orsakats eller förvärrats av alkohol.
- Tolerans, som definieras av något av följande: a) Behov av markant ökade mängder alkohol för att uppnå berusning eller önskad effekt, eller b) En markant minskad effekt med fortsatt användning av samma mängd alkohol.
- Återkallande, vilket manifesteras av något av följande: a) Det karakteristiska abstinenssyndromet för alkohol b) Alkohol (eller ett nära besläktat ämne, såsom en bensodiazepin) tas för att lindra eller undvika abstinenssymptom.
Behandling
Slutstadiets alkoholism är hemskt men inte hopplöst. Behandling av alkoholanvändningsstörning, tillsammans med hälsoproblemen som orsakas av kronisk, tung drickning, kan vara möjlig. Det första steget kommer sannolikt att vara en medicinsk övervakad avgif.webptning, som hjälper dig att bli av med dina gif.webpter och hantera symtomen på abstinenser.
Rehabilitering för alkoholberoende är också nödvändig, inklusive:
- Läkemedel: Antabus (disulfiram), Revia eller Depade (naltrexon), Campral (akamprosat)
- Beteendeterapi: Kognitiv terapi, rationell känslomässig beteendeterapi, rationell beteendeterapi, rationell levande terapi och dialektisk beteendeterapi
- Stödgrupper: Anonyma alkoholister (AA), SMART Recovery, Rational Recovery, Women For Nobriety, Secular Organisations for Sobriety (SOS)
När du slutat dricka kan din kropp börja återhämta sig från en del av skadan eller åtminstone förhindra att den blir värre.
Hantera
När en person befinner sig i alkoholism i slutskedet kan det inte förnekas att dricka har tagit över deras liv och skadat deras hälsa. Återhämtning kommer inte att vara lätt vid denna tidpunkt, men det kommer att vara värt jobbet. Nu är det dags att ordna stöd från missbruksspecialister, psykologer, vänner och familj och andra som lever med en alkoholstörning. Du behöver inte vara ensam under denna svåra och läskiga tid.
För vänner och familj
Att se en älskad uthärda alkoholismens slutstadier kan vara frustrerande och ensam. Känslan av maktlöshet är kvävande när du ser någon du bryr dig om försämras långsamt fysiskt och mentalt medan de till och med kan fortsätta att vägra att erkänna att deras drickande är problematiskt. För dem som behöver hjälp och inte vill ha det kan ingripande vara det enda alternativet.
Även om din nära och kära söker hjälp kan du fortfarande behöva hjälp och stöd för att övervinna effekterna. Många hänvisar till alkoholism som en "familjesjukdom" eftersom det kan ha stor inverkan på alla familjemedlemmar oavsett om de inser det eller inte.
Om du eller en nära anhörig kämpar med missbruk eller missbruk, kontakta den nationella hjälplinjen för substansmissbruk och mentalvård (SAMHSA) på 1-800-662-4357 för information om support- och behandlingsanläggningar i ditt område.
För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.