Ativan (lorazepam) är en bensodiazepin, vilket är en klass av läkemedel som också kallas depressiva medel i centrala nervsystemet. Andra bensodiazepiner inkluderar Librium (klordiazepoxid), Klonopin (klonazepam), Valium (diazepam) och Xanax (alprazolam).
Ativan används för att behandla ångest, sömnlöshet (under en kortvarig period) och kramper. Off-label användning av Ativan inkluderar behandling för alkoholavbrott, kemoterapi associerad illamående och kräkningar, kataton, agitation och mycket mer.
I USA anses bensodiazepiner vara ”kontrollerade ämnen” som är federalt reglerade på grund av deras potential för missbruk. Om du tar Ativan är det viktigt att vara medveten om de potentiella biverkningarna om du börjar uppleva några. Om du gör det, var noga med att kontakta din läkare direkt.
Vanliga biverkningar
Det är viktigt att använda Ativan under ledning av en vårdgivare och undvika att köra bil eller använda tunga maskiner tills du vet hur du påverkas av medicinen.
Eftersom Ativan verkar genom att trycka ner nervsystemet, är vanliga biverkningar sömnighet, sedering, lågt blodtryck, yrsel och ostadighet.
Allvarliga biverkningar
I svåra fall kan Ativan orsaka djup sedering, andningsdepression, koma och, allvarligt, död, eftersom det dämpar signalen från din hjärna som säger att din kropp ska andas. Dessa allvarliga biverkningar kan uppstå när:
- Ativan tas i höga doser
- Ativan tas tillsammans med andra ämnen som också sänker det centrala nervsystemet, såsom andra bensodiazepiner, alkohol, smärtstillande medel för opioider, barbiturater och mer
- Ativan tas när du har andra sjukdomar som påverkar din andning, såsom kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), sömnapné och mer
Barn och äldre
I vissa befolkningar, som barn och äldre, kan Ativan orsaka en ”paradoxal effekt”. Istället för att ha en lugnande effekt kan det orsaka agitation och förvirring. Äldre patienter som tar Ativan har också högre risk för fall.
Graviditet, amning och spädbarn
Ativan kan påverka personer som är gravida och ammar och deras barn. Ativan kan faktiskt korsa moderkakan och flytta in i bröstmjölken. I dessa fall är det viktigt att prata med din vårdgivare för att väga riskerna och fördelarna med att använda detta läkemedel.
Fysiskt beroende och tolerans
Långvarig användning av bensodiazepiner som Ativan kan leda till fysiskt beroende. Detta innebär att din kropp utvecklar en tolerans för medicinen. Med tiden kan du behöva högre doser av medicinen för att få samma effekt.
Med andra ord, om du använder samma dos av läkemedel under en lång tidsperiod, finns det en minskad effekt av den dosen jämfört med din tidigare, mindre dos.
Människor som använder bensodiazepiner under lång tid kan ha fysiskt beroende, men det betyder inte nödvändigtvis att de är beroende av eller missbrukar dessa mediciner.
Uttag
Vissa människor som plötsligt slutar ta Ativan kan uppleva abstinenssymptom.
Vanliga abstinenssymptom inkluderar ångest, deprimerat humör, sömnlöshet och tremor. I svåra fall kan abstinenssymptom innefatta förvirring, hallucinationer, kramper och dödsfall.
Det är därför det är så viktigt att prata med en vårdgivare innan du stoppar en bensodiazepin. En vårdgivare kan hjälpa dig att långsamt avta eller minska Ativan-dosen över tid för att förhindra abstinens.
Drogmissbruk och missbruk
Bensodiazepiner som Ativan har potential för missbruk och missbruk. Om du har en personlig historia av missbruk eller en familjehistoria av missbruk, bör du vara särskilt försiktig när du använder dessa läkemedel och övervakas noggrant av din vårdgivare. Enligt Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition (DSM-5), en substansanvändningsstörning är ett "problematiskt mönster av substansanvändning som leder till kliniskt signifikant försämring eller nöd," inklusive två eller flera av följande kriterier under en 12-månadersperiod:
- Ämnet tas ofta i större mängder eller under en längre period än vad som var avsett.
- Det finns en ihållande önskan eller misslyckade ansträngningar att skära ner eller kontrollera användningen av ämnen.
- Mycket tid ägnas åt aktiviteter som är nödvändiga för att få fram ämnet, använda ämnet eller återhämta sig från dess effekter.
- Begär, eller en stark önskan eller uppmaning att använda ämnet.
- Återkommande substansanvändning som resulterar i underlåtenhet att uppfylla viktiga rollförpliktelser på jobbet, skolan eller hemma.
- Fortsatt substansanvändning trots att det har ihållande eller återkommande sociala eller interpersonella problem orsakade eller förvärrats av ämnets effekter.
- Viktiga sociala, yrkesmässiga eller fritidsaktiviteter ges eller minskas på grund av substansanvändning.
- Återkommande användning av ämnen i situationer där det är fysiskt farligt.
- Substansanvändning fortsätter trots kunskapen om att ha ett ihållande eller återkommande fysiskt eller psykiskt problem som sannolikt har orsakats eller förvärrats av ämnet.
- Tolerans, såsom definierad av antingen ett behov av markant ökade mängder av ämnet för att uppnå berusning eller önskad effekt, eller markant minskad effekt med fortsatt användning av samma mängd av ämnet.
- Återkallande, vilket manifesteras av antingen karakteristiska abstinenssymptom för ämnet, eller så tas ämnet för att lindra eller undvika abstinenssymptom.
Om du upplever något av detta när du tar Ativan, är det bäst att konsultera din läkare för att förebygga och kraftigt beroende eller missbruk.
Ett ord från Verywell
Läkemedel som Ativan kan vara skrämmande för vissa på grund av deras potential för stora biverkningar. Om din läkare rekommenderar att du tar Ativan eller om du redan tar det kan det vara bra att diskutera med din läkare långt om tecken och symtom på beroende av Ativan, samt eventuella negativa eller potentiellt skadliga symtom som kan uppstå. Kom ihåg att arbeta nära din vårdgivare bör göra det möjligt för dig att upptäcka eventuella varningsskyltar i förväg.