Paranoid personlighetsstörning är ett kroniskt och genomgripande tillstånd som kännetecknas av störande tankemönster, beteende och funktion. Denna sjukdom tros påverka mellan 1,21 och 4,4% av amerikanska vuxna. Individer med paranoid personlighetsstörning löper större risk att uppleva depression, missbruk och agorafobi.
Symtom
Individer med paranoid personlighetsstörning upplever vanligtvis symtom som stör vardagen. I allmänhet känner personer med detta tillstånd misstänksamt mot andra.
Medan denna misstro är ogrundad, gör deras misstro mot andra det svårt att bilda relationer och kan störa många aspekter av livet inklusive hemma, i skolan och på jobbet. Människor med PPD ser inte sitt beteende som vanligt men uppfattas av andra som fientliga och misstänksamma.
Det primära kännetecknet för detta tillstånd är en kronisk och genomgripande misstro och misstankar mot andra. Andra symtom på paranoid personlighetsstörning inkluderar:
- Känslor av att de ljuger för, luras eller utnyttjas av andra människor
- Kan tro att vänner, familj och romantiska partners är opålitliga och otrogna
- Utbrott av ilska som svar på upplevt bedrägeri
- Beskrivs ofta som kallt, svartsjuk, hemlighetsfull och allvarlig
- Alltför kontroll i relationer för att undvika att utnyttjas eller manipuleras
- Leta efter dolda betydelser i gester och konversationer
- Har svårt att koppla av
- Har ofta negativa åsikter om andra människor
- Alltför känslig för kritik
- Överreager som svar på upplevd kritik
De Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar (DSM5) specificerar att förutom att ha symtom på genomgripande misstanke och misstro, kräver en diagnos av PPD att dessa symtom inte får relateras till en psykotisk episod associerad med schizofreni, bipolär sjukdom eller depressiv sjukdom med psykotiska egenskaper.
Orsaker
Medan de exakta orsakerna till PDD inte är kända antas det att både genetik och psykologiska faktorer spelar en roll. Det finns sannolikt en stark genetisk komponent eftersom en familjehistoria av schizofreni anses vara en riskfaktor för paranoid personlighetsstörning.
Barndomsupplevelser och trauma kan också spela en roll i utvecklingen av tillståndet.
Behandling
Paranoid personlighetsstörning behandlas vanligtvis med psykoterapi. Med pågående behandling och lämpligt stöd kan personer med detta tillstånd hantera sina symtom och fungera mer effektivt i det dagliga livet.
Men personer som har PPD kanske inte söker behandling för sitt tillstånd, vanligtvis för att de inte känner att de har problem. För dem med PPD är deras misstankar mot andra motiverade och det är andra människor som är problemet.
Den misstro och paranoia som kännetecknar tillståndet gör det också svårt för personer med PPD att lita på sina läkare och terapeuter, vilket kan göra det svårt för vårdpersonal att etablera en terapeutisk rapport med individen.
Psykoterapi
Behandlingar för PPD fokuserar vanligtvis på att hjälpa människor att utveckla coping skills. Terapi fokuserar ofta på att bygga empati, förtroende, kommunikation, självkänsla, sociala relationer, kommunikationsförmåga och allmänna coping-förmågor.
Kognitiv beteendeterapi är ofta effektiv för att hjälpa individer att justera förvrängda tankemönster och otillräckligt beteende. Kognitiv beteendeterapi (CBT) är en typ av psykoterapeutisk behandling som hjälper patienter att förstå de tankar och känslor som påverkar beteenden.
Under behandlingen lär sig människor hur man identifierar och förändrar destruktiva eller störande tankemönster som påverkar beteendet negativt.
Inbyggda paranoida övertygelser och otillräckliga tankar spelar en roll för att upprätthålla paranoid personlighetsstörning, vilket är anledningen till att hantera dessa tankar och övertygelser genom CBT kan vara till hjälp.
Genom att utmana missanpassade tankar och arbeta för att ändra skadligt beteende kan människor med detta tillstånd bli mindre misstänksamma mot andra, inklusive vänner och familj, vilket kan förbättra relationer och sociala interaktioner. Förutom att hantera skadliga tankar och övertygelser arbetar CBT också för att hjälpa människor med PPD att bättre hantera sina svar till andra.
I stället för att svara på kommentarer med ilska eller fientlighet kan människor till exempel lära sig mer lämpliga sätt att hantera sina känslor.
Medicin
Medan medicinering vanligtvis inte används för att behandla paranoid personlighetsstörning, men kan användas i fall där symtomen är svåra eller om ett tillhörande tillstånd som depression eller ångest också är närvarande. Receptbelagda läkemedel inkluderade antidepressiva medel, antipsykotika och läkemedel mot ångest. Läkemedel ensamma är inte en rekommenderad behandling för personlighetsstörningar och används bäst i kombination med psykoterapi.
Ett ord från Verywell
Medan paranoid personlighetsstörning är en av de vanligaste personlighetsstörningarna saknas forskning om effektiva behandlingar, delvis på grund av oviljan hos dem som har tillstånd att delta i behandling och forskning. De som kan utveckla en framgångsrik terapeutisk relation kan lära sig att hantera sina symtom och ha mer framgångsrika relationer med andra.