Om du har social ångestsyndrom har du cirka 20% chans att också drabbas av alkoholmissbruk. Cirka 7% av befolkningen beräknas ha social ångestsyndrom (SAD), vilket gör den till en av de vanligaste psykiska sjukdomarna. Det är därför inte konstigt att dessa två störningar ofta förekommer tillsammans.
Vilket kommer oftast först: SAD eller alkoholism? Om du har fått diagnosen båda störningarna är chansen att du diagnostiserades med SAD först, cirka tio år innan du utvecklade ett fullständigt alkoholproblem.
De flesta säger att de först börjar dricka som ett sätt att hantera social ångest. Med tiden kan dricksvanor utvecklas och bli ett problem i sig. Att dricka för mycket kan skada dina personliga relationer, påverka ditt liv i skolan eller på jobbet och kan till och med leda till problem med lagen.
Behandlingsalternativ för alkoholism och SAD
Om du har diagnostiserats med alkoholism och SAD, kan behandlingar som används med personer som bara har SAD inte vara lika bra för dig.
Om du är tonåring eller ung vuxen är chansen att ditt drickande ännu inte har utvecklats till en fullständig alkoholanvändningsstörning (alkoholism). I det här skedet, om du dricker, är det förmodligen bara en hanteringsstrategi för situationer som gör dig orolig eller nervös.
Om du är i denna åldersgrupp kommer standardbehandlingar för SAD förmodligen att vara till hjälp för att övervinna din sociala ångest och kan till och med förhindra att ett alkoholproblem utvecklas.
Men om du redan har diagnostiserats med alkoholism, är det inte troligt att behandling av SAD ensam hjälper dig att övervinna dina alkoholproblem. På samma sätt är det inte troligt att en behandling som är avsedd endast för alkoholism hjälper dig att övervinna social rädsla.
Din läkare eller terapeut bör utforma en behandlingsplan som tar hänsyn till de unika problemen som följer med att ha både SAD och alkoholism.
Till exempel att få behandling för SAD först kan göra det lättare för dig att delta i behandling av alkoholism som gruppterapi eller Anonyma alkoholister.
Läkemedelsrekommendationer
Vissa läkemedel som används vid behandling av SAD kanske inte rekommenderas för personer med alkoholism.
Monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) interagerar med tyramin, en aminosyra som finns i vissa alkoholhaltiga drycker. Blandning av alkohol och MAO-hämmare kan vara en potentiellt farlig kombination och kan därför inte rekommenderas för personer som har problem med alkohol och sannolikt kommer att dricka.
Bensodiazepiner och alkohol när de används tillsammans kan leda till potentiellt dödlig andningsundertryckning. Bensodiazepiner kan också vara vanebildande och kanske därför inte rekommenderas för personer som har en tendens till missbruk.
Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) är vanligtvis det bästa medicineringsalternativet för behandling av SAD hos personer som också har alkoholmissbruk. SSRI är inte vanebildande och det finns vissa bevis som har bekräftat SSRI: s effektivitet för att minska användningen av alkohol som en hanteringsstrategi i sociala situationer. Trots dessa fördelar måste man vara försiktig när man använder alkohol med SSRI eftersom effekterna på centrala nervsystemet ibland kan vara oförutsägbara.
Risk för återfall
Människor som behandlas för alkoholproblem men inte underliggande social ångest är mer benägna att dricka igen än människor som inte har SAD. I själva verket, när det gäller ångeststörningar, är SAD kopplat till den högsta risken för att dricka efter avslutad alkoholismbehandling.
Om du tänker på det är det vettigt. Att behandla ett alkoholproblem utan att tillhandahålla lämpliga hanteringsstrategier för att hantera social ångest ger inte människor de verktyg som behövs för att övervinna båda problemen.
Många människor som har SAD rapporterar att dricka är deras främsta hanteringsstrategi förutom att undvika sociala situationer helt och hållet.
Vad betyder detta för mig?
Om du misstänker att du har problem med både social ångest och alkohol är det bäst att träffa en läkare eller terapeut för att prata om svårigheterna du har i båda områdena. Tillsammans kan du skapa en plan för behandling som kommer att ta itu med dina problem. Kom ihåg att dessa problem utvecklades under en lång period och att de inte kommer att lösas över en natt; Men genom att söka behandlingen gör du det första steget i rätt riktning.