Obsessiv-kompulsiv sjukdom (OCD) är en psykisk sjukdom där en person upplever upprepade tankar (kallas tvångstankar) som driver dem att utföra vissa åtgärder (så kallade tvång) för att lindra ångest tankarna orsakar.
Under ett visst år har cirka 1% av vuxna i USA diagnosen OCD. Män visar ofta symtom på OCD i barndomen, men kvinnor påverkas i högre takt av vuxenlivet.
OCD kan förekomma i vilken person som helst i vilken ålder som helst, men den genomsnittliga åldern för början är 19,5 år.
25% av personer med OCD har symtom när de är 14 år gamla.
OCD, Obsessions, and Compulsions Defined
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), beskriver diagnostiska kriterier för "Obsessive-Compulsive and Related Disorders."
För att få diagnosen OCD måste en person uppfylla följande kriterier:
- Förekomsten av tvångstankar, tvång eller båda
- Besattheten eller tvånget är tidskrävande (mer än en timme per dag) eller orsakar betydande oro eller försämring av sin dagliga funktion
- Symtomen redovisas inte bättre av de fysiologiska effekterna av ett ämne, medicinskt tillstånd eller annan psykisk sjukdom
Obsessions är återkommande, ihållande, påträngande och oönskade tankar, bilder eller uppmaningar som orsakar ångest eller ångest. Personer med OCD försöker ignorera eller undertrycka tvångstankar eller måste neutralisera dem genom att utföra en tvång.
Tvångå andra sidan är repetitiva beteenden eller mentala handlingar som en person med OCD drivs att utföra som svar på en besatthet eller enligt en stel uppsättning regler som styr dem. Tvingande är uppenbart överdrivna eller inte kopplade på ett realistiskt sätt till det problem de är avsedda att ta itu med.
Obsessioner och tvång
Obsessioner involverar ofta ett fruktat resultat, som att vara ansvarig för att skada sig själv eller andra eller ses som oetiskt, omoraliskt eller ofullkomligt.
Till exempel kan någon med OCD bli besatt av oron att de oavsiktligt kommer att orsaka en brand i sitt hem på grund av slarv. Rädslan kan bli så överväldigande att den driver dem att utföra tvång för att minimera den upplevda potentialen för skada och minska den ångest och nöd de känner.
En person som hanterar en brandbesatthet relaterad till brand kan behöva kontrollera alla utlopp i sitt hem innan de lämnar huset för att minska den upplevda risken för att en brand uppstår. Att göra detta minskar drastiskt ångest i samband med besattheten.
Tvingningar är också ofta missförstådda och kan variera från person till OCD till nästa.
Typer av observationer
I motsats till vanliga missförstånd om OCD, är det inte att vara "besatt" detsamma som att tänka på något eller någon ofta med förkärlek och få glädje från tankarna. Obsessioner i OCD är oroande, tidskrävande och rädslad.
Kännetecken för OCD-observationer
- Interna upplevelser inträffar upprepade gånger, är oönskade och känns som om de ligger utanför individens kontroll.
- De orsakar mycket obehag, såsom ångest, avsky, rädsla och kan vara överväldigande.
- Ihärdigheten av dessa idéer stör personens förmåga att ta hand om andra saker som är viktiga för dem.
Även om det exakta innehållet och beskaffenheten hos besattheten varierar från person till person med OCD, finns det vanliga teman.
Förorening
Vanliga tvångstankar relaterade till kontaminering kan inkludera smuts, bakterier, kroppsvätskor, sjukdomar, miljöföroreningar eller kemikalier.
Skada
Människor med skadaobsessioner kan vara rädda för att skada sig själva eller andra, vara rädda för att vara ansvariga för att något dåligt händer eller oavsiktligt orsaka skada.
När personer med OCD har skador relaterade tvångstankar fruktar de inte nödvändigtvis att de medvetet kommer att skada. Istället kan de frukta oavsiktligt att orsaka skada genom slarv, vilket kan leda till kontroll av tvång (som att behöva kontrollera alla butiker i deras hem innan de lämnar).
Oönskade sexuella tankar
En person med OCD kan ha påträngande, oönskade, förbjudna eller perversa sexuella tankar. Dessa besattheter kan ta formen av bilder eller impulser som rör homosexualitet, sexuella tankar om barn, incest, våldtäkt eller sexuell aggression.
Religiositet / Skrupulositet
Människor med OCD kan ha tvångsmässiga tankar, bekymmer eller oro över moraliskt omdöme och beteende (eller "att vara bra"). Om de är religiösa kan de vara oroliga för att förolämpa Gud eller hädelse.
Tappa kontrollen
Vissa personer med OCD fruktar att de kommer att förlora kontrollen. De oroar sig för att skada sig själva eller andra genom impulsiva verbala handlingar, som att förolämpa någon eller säga något tabu eller förbjudet, eller fysiska handlingar som att stjäla eller våld. Den mentala bilden av dessa besattheter kan vara aggressiv eller till och med fruktansvärd.
Perfektionism
"Precis rätt" OCD-besatthet handlar om jämnhet, exakthet, symmetri, ett behov av att veta eller komma ihåg, drivs att följa en styv rutin eller förväntningar, och ett övergripande behov av något att känna "precis rätt."
Fysisk sjukdom
Separat från kontamineringsobsessioner relaterade till bakterier, kan personer med OCD också ha tvångstankar kring sjukdom och sjukdom. De kan vara upptagna av oro för att de har en sjukdom eller att de kommer att få en.
Ibland är personer med OCD hypermedvetna om kroppsprocesser som att svälja eller andas. Dessa somatiska besattheter kan bidra till besattheter relaterade till sjukdom, smärta eller sjukdom.
Vidskepliga övertygelser
En person med OCD kan tro att vissa siffror, färger, ord eller fraser är "tur" eller "otur". Om det senare kan de gå mycket långt för att undvika dem, eller, om de inte kan göra det, använda kompenserande tvångsmässiga beteenden för att dämpa ångest.
Ett ord från Verywell
Människor som har OCD har oönskade, påträngande och ofta oroande tankar som upptar deras sinnen mycket av tiden. För att hantera dessa tankar, och den ångest eller rädsla som de faller, behöver en person med OCD ofta bedriva tvångsmässigt beteende. De tvångstankar och tvång som definierar OCD kan ha en betydande och negativ inverkan på någons liv.
Det finns dock sätt att hantera tillståndet. Många personer med OCD finner lättnad med en kombination av terapi och medicinering. Stödgrupper, både online och personligen, kan också vara till stor nytta för personer med OCD (liksom deras nära och kära) genom att tillhandahålla resurser, information eller helt enkelt ett medkännande, lyssnande öra.