Om ditt barn har diagnostiserats med depression eller har tecken eller symtom på barndepression kan du undra om naturläkemedel mot depression, som johannesört, är lämpliga. Här är vad du behöver veta om effektiviteten och säkerheten hos johannesört för behandling av barndepression.
Vad är johannesört?
Johannesört är en receptfri naturlig ört, även känd som Hypericum perforatum, Klamath ogräs, hypericum och getweed. Den blommande växten kan användas för många ändamål och finns i en mängd olika former. Extraktet kan användas ensamt eller i kombination med andra örter som näringstillskott i en kapsel, tablett, flytande eller aktuell produkt. Blomningstopparna på johannesörtsplantan används ofta i te.
Människor har rapporterat att de använder örten för att behandla en mängd olika symtom och störningar inklusive depression, nervsmärta, sömnproblem och ångest. Johannesört undersöktes också som en potentiell behandling för ADHD (attention deficit hyperactivity disorder) hos barn, men forskningen fann att den var ineffektiv.
Vad forskningen säger om användning hos barn
National Center for Complementary and Alternative Medicine säger att forskningen om johannesört har gett inkonsekventa resultat och därför anser det inte att det är en effektiv behandling för depression.
Det har dock förekommit studier som tycks visa johannesörts potentiella effektivitet för behandling av depressiva symtom hos vuxna, både jämfört med placebo och receptbelagda mediciner som Zoloft (sertralin).
När den används på rätt sätt kan johannesört vara jämförbar med serotoninåterupptagshämmare (såsom Prozac, Zoloft, Celexa, Zoloft och andra) i effektivitet och säkerhet för behandling av depression hos vuxna. Men användningen av johannesört för depression hos barn har inte studerats väl.
Det har inte gjorts många studier som specifikt utvärderar användningen av johannesört vid behandling av barndepression.
En studie från 2003 inkluderade pojkar mellan 6 och 16 år att 25 av de 33 ungdomarna i studien uppfyllde svarkriterierna (baserat på svar på en depressionsskala) efter att ha tagit johannesört i 8 veckor och inte har några större biverkningar från att ta örten. Dessa data är lovande, men jämför inte johannesört med placebo. En annan studie 2005 visade att vissa ungdomar med mild depression kan dra nytta av att använda johannesört. Studien tittade emellertid inte specifikt på förbättring av depressiva system som en resultatvariabel.
I båda studierna noterade forskarna behovet av ytterligare forskning för att stödja resultaten, särskilt med placebokontrollerade studier.
Användning hos barn vs vuxna
Studier som tittar på hur ett läkemedel fungerar för vuxna kan inte alltid användas för att visa hur det skulle fungera hos barn. Det finns många faktorer som avgör hur ett läkemedel eller tillskott kan påverka ett barn, och det är inte nödvändigtvis så enkelt som att ge dem en lägre dos av ett läkemedel eftersom de är mindre än en vuxen.
Ett exempel på detta fenomen är användningen av receptbelagda antidepressiva läkemedel hos barn. En potentiell risk för antidepressiv användning hos personer under 25 år är en ökning av självmordstankar eller beteende. Medan biverkningen är ovanlig var det tillräckligt viktigt att FDA varnade en svart låda på alla receptbelagda antidepressiva medel.
Det är oklart om naturliga och växtbaserade kosttillskott kan medföra samma risk. Men om johannesört kan förändra neurotransmittorer på ett sätt som liknar hur antidepressiva läkemedel fungerar, skulle frågan vara en giltig oro för forskare, läkare, läkare med alternativ medicin och alla som överväger att använda den.
Det är viktigt att komma ihåg att en diagnos av depression ensam är förknippad med en högre självmordsrisk, oavsett behandling. Om någon du älskar är deprimerad, se till att du känner till varningstecknen för självmord.
Om ditt barn har självmordstankar, kontakta National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 för stöd och hjälp från en utbildad rådgivare. Ring 911 om du eller en nära och kära är i omedelbar fara.
För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.
Läkemedelsinteraktioner
Johannesört har potential att interagera med många vanliga läkemedel. FDA utfärdade en folkhälsorådgivning om dessa möjliga interaktioner och upprätthåller en uppdaterad databas över läkemedels-ört-interaktioner.
På grund av dess effekt på enzymer i levern har johannesört potential att antingen minska nivåerna (och effektiviteten) av mediciner eller öka nivåerna vilket ökar risken för toxicitet.
Medan många av dessa reaktioner är mindre kan farliga och livshotande reaktioner uppstå om johannesört kombineras med vissa läkemedel.
Läkemedel som kan interagera med johannesört inkluderar:
- Antidepressiva medel (Att kombinera johannesört med serotoninåterupptagshämmare kan leda till serotonergt syndrom.)
- Hosta och kalla preparat
- Orala preventivmedel (dvs p-piller)
- Krampmedicin
- Läkemedel som används för att behandla cancer
- Blodförtunnande medel som Coumadin (warfarin)
- Hjärtsjukdomstillstånd som digoxin
- Läkemedel som används för att minska risken för avstötning av organtransplantation
- Antibiotika
- HIV-läkemedel såsom Crixivan (indinavir) och Viramune (nevirapin)
- Andra växtbaserade och näringstillskott
Om du överväger att använda johannesört för ditt barn är det viktigt att prata med din barnläkare eller barnpsykiater om mediciner, växtbaserade tillskott, receptfria läkemedel eller vitaminer som ditt barn tar.
Biverkningar
Man tror ibland att örtmedicin är "säkrare" eller att de inte har biverkningar eftersom de är "naturliga", men det är helt enkelt inte sant. Växtbaserade preparat kan öka risken för biverkningar precis som receptbelagda läkemedel kan.
Det faktum att johannesört är "växtbaserat" gör att vissa människor känner att dessa produkter är säkrare än traditionella läkemedel, men det är viktigt att komma ihåg att många receptbelagda läkemedel, inklusive vissa blodförtunnande medel och starka kemoterapimedel, också är växter -baserad.
Vanliga biverkningar av johannesört inkluderar känslighet för solljus, muntorrhet, yrsel, magbesvär, trötthet, huvudvärk och ångest.
Föräldrar bör väga riskerna och fördelarna med växtbaserade produkter på samma sätt som de skulle göra med ett receptbelagt läkemedel. Detta kan vara svårt eftersom växtbaserade produkter inte regleras i samma grad i USA.
Prata med din barnläkare
Om ditt barn är deprimerat och du vill prova kompletterande behandlingar, diskutera möjligheten med ditt barns barnläkare eller psykiater. Ditt barns läkare kan diskutera riskerna och fördelarna med johannesört med dig och hjälpa till att bestämma de bästa behandlingsalternativen för ditt barns specifika omständigheter.
Med några få undantag kanske de flesta allmänläkare inte känner till både de potentiella fördelarna och riskerna med johannesört och kan bara förskriva det sällan.
Om du är osäker på om ditt barns symtom är en del av en depressiv sjukdom, fråga din barnläkare om en utvärdering. Det är bäst att ditt barn ses av en psykiater eller annan mentalvårdspersonal innan du prövar några naturläkemedel mot depression.
Om du har börjat använda johannesört eller något växtbaserat tillskott med ditt barn, måste du tala om för ditt barns läkare på grund av risken för allvarliga interaktioner med andra läkemedel som kan ordineras.
Vikten av att hantera barndomsdepression
Depression är inte ovanligt hos barn och kan vara allvarlig. Johannesört kan vara en lämplig behandling eller inte, men du har redan tagit ett stort och viktigt steg genom att överväga förekomsten av depressiva symtom hos ditt barn.
Barndomsdepression kan vara svår att diagnostisera, eftersom varningstecken på depression hos små barn inte alltid känns igen. Från extrem blyghet till irritabilitet och ilska, antar många föräldrar att de står inför ett beteendemässigt problem snarare än depression.
Om du tror att ditt barn kan ha depression, prata med din barnläkare. De kan hjälpa dig att lära dig mer om att använda mediciner för att behandla depression hos barn och hur processen kan vara annorlunda än den metod som används hos vuxna.
Ett ord från Verywell
I slutändan kommer den mest omfattande behandlingen för barndepression att innebära mer än att hitta rätt läkemedel eller tillskott. Att bygga ett nätverk av support är ett viktigt steg för hela familjens välbefinnande. Ditt barns läkare kan hänvisa dig till andra, till exempel psykiatriska specialister och socialarbetare, som du kan arbeta med för att skapa en plan för ditt barn hemma och i skolan, samt ge stöd till din familj.