Klinisk depression: tecken, symtom och undertyper

Innehållsförteckning:

Anonim

De två "kärnsymptomen" vid depression är lågt humör och förlust av intresse för aktiviteter. Utöver dessa kan människor också uppleva aptitförändringar, sömnsvårigheter, trötthet, skuldkänslor, koncentrationsproblem eller tankar på döden.

Medan endast en kvalificerad medicinsk eller mentalvårdspersonal kan diagnostisera depression, finns det vissa varningssignaler som kan hjälpa dig att identifiera om du eller någon du bryr dig om kan vara deprimerad.

Symtomen på depression kan vara olika hos olika människor. Så medan en person kan kämpa för att komma ut ur sängen, kan någon annan kanske gå till jobbet varje dag utan att medarbetare märker något ovanligt.

Och ibland är symptom som ser ut som depression inte riktigt depression. Ämnesanvändningsproblem, medicinska problem, läkemedelsbiverkningar eller andra psykiska tillstånd kan ge symtom som liknar depression.

Tecken och symtom

DSM-5 känner igen flera olika typer av depressiva störningar. De två vanligaste typerna inkluderar klinisk depression, även kallad major depressiv sjukdom (MDD) och persistent depressiv sjukdom (PDD). Personer med PDD upplever ofta samma typ av symtom som de med MDD, men de är vanligtvis mindre allvarliga och håller längre.

Det finns över 1000 olika kombinationer av symtom som kan leda till en MDD-diagnos. Om du känner igen tecken på att du eller någon du kanske känner är deprimerad kan professionell hjälp vara motiverad. Depression kan behandlas mycket med medicinering, samtalsterapi eller en kombination av de två.

Deppigt humör

Deprimerat humör överensstämmer med både allvarlig depression och ihållande depressiv störning. Vid allvarlig depression känner en person sig deprimerad större delen av dagen. Barn eller ungdomar kan å andra sidan verka mer irriterade än ledsna.

En person med deprimerat humör kan rapportera att han känner sig ledsen eller "tom" eller kan gråta ofta. Att ha lågt humör är ett av de två centrala symptomen som används för att diagnostisera depression.

Människor med PDD upplever ett deprimerat humör flera dagar än inte i minst två år. Som med MDD kan barn med PDD verka mer irriterade än deprimerade. För en PDD-diagnos måste de dock uppleva detta i minst ett år.

Minskat intresse

Det andra kärnsymptom på major depressiv sjukdom är ett minskat intresse eller nöje för saker som du en gång haft, även känd som anhedonia. (Sidenote: DSM-5 använder inte uttryckligen termen anhedonia, men det fångas upp i huvudkriterierna som "minskat intresse och nöje för de flesta aktiviteter större delen av dagen.")

Anhedonia skiljer sig från apati. Medan apati hänvisar till brist på intresse och motivation, är anhedonia en brist på känsla, speciellt nöje. Det är inte ovanligt att en person upplever apati och anhedonia samtidigt.

Symtom på anhedonia kan delas in i följande två kategorier:

  • Fysisk anhedoni: De med fysisk anhedonia är mindre kapabla att uppleva sensoriska njutningar. Till exempel smakar mat du en gång haft nu smaklös. Sex kanske inte känns behagligt eller så kan du tappa intresset för det.
  • Social anhedonia: Människor med social anhedoni tenderar att uppleva minskat nöje från sociala situationer. Till exempel, någon som brukade älska att träffa sina vänner för brunch är nu likgiltig för att delta i dessa möten eller återkomma telefonsamtal.

Förändringar i aptit

Ett annat vanligt tecken på depression är en förändring i hur mycket du äter. För vissa människor betyder det aptitlöshet. Du kan behöva tvinga dig själv att äta eftersom att äta helt har tappat sitt tilltal. Eller kanske har du helt enkelt inte energi att laga mat.

Känslor av sorg eller värdelöshet kan också leda till överätning. I dessa fall används vanligtvis mat som en hanteringsmekanism. Du kanske tycker att mat höjer ditt humör, men när det tillfälliga nöjet att äta är borta sträcker du dig efter mer mat för att undertrycka dina känslor.

En studie följde tusentals män och kvinnor under en period av 11 år. De som rapporterade känslor av depression och / eller ångest under den tiden hade större viktförändringar och större chans att diagnostiseras som överviktiga.

Hunger är ett biologiskt behov av att äta medan aptiten bara är att önska att äta. En aptitlöshet är när du, trots hunger och din kropps pågående behov av näringsämnen, inte har någon önskan att äta.

Sömnstörningar

Sömnstörningar förekommer hos så många som 90% av personer med depression. Det kan ta formen av antingen sömnsvårigheter (sömnlöshet) eller sömn överdrivet (hypersomnia).

Sömnlöshet är den vanligaste och beräknas förekomma hos cirka 80% av personer med depression. Vid sömnlöshet kan människor ha problem med att somna eller somna. Mindre ofta, i ungefär 15% till 25% av fallen, finner personer med depression att de sover för mycket. Detta är mer troligt hos yngre människor.

Sömnproblem kan vara både en orsak till depression och ett symptom på depression, och det är därför viktigt att förbättra din sömnförmåga för att du ska må bättre nu och minska sannolikheten för ett framtida depression.

Psykomotorisk störning

Psykomotoriska färdigheter är färdigheter där rörelse och tänkande kombineras. Detta inkluderar saker som balans och koordination, till exempel när man plockar upp ett mynt från golvet eller tränger en nål.

Psykomotorisk störning klassificeras vanligtvis som antingen psykomotorisk agitation eller psykomotorisk retardation.

  • Psykomotorisk agitation: Detta innebär överdriven motorisk aktivitet i samband med en känsla av inre rastlöshet eller spänning. Aktiviteten är vanligtvis meningslös och repetitiv och består av beteenden som pacing, fidgeting, hand-vridning och en oförmåga att sitta still.
  • Psykomotorisk retardation: Motsatsen till psykomotorisk agitation, detta innebär långsamt tal, tänkande och kroppsrörelser. Detta kan hämma vardagen på många sätt, från att underteckna ditt namn till att gå ur sängen till och med att hålla koll på.

Trötthet

Kroniska trötthetskänslor kan vara ett symptom på både ihållande depressiv sjukdom och allvarlig depressiv sjukdom. Denna förlust av energi, som kan motsvara att du känner dig trött mest om inte hela tiden, kan störa din förmåga att fungera normalt.

Du kanske inte känner dig tillräckligt bra för att ta hand om dina barn eller ta hand om ditt hushållsarbete. Kanske är tröttheten tillräckligt för att du måste ringa in sjuka på jobbet mycket för att du inte kan gå ut ur sängen. Tröttheten som följer med klinisk depression kan ibland kännas överväldigande.

Känslor av värdelöshet eller skuld

Depression kan sätta en negativ snurr på allt, inklusive hur du ser dig själv. Du kanske tänker på dig själv på otilltalande och orealistiska sätt, som att känna att du är värdelös.

Du kan också upptäcka att du har problem med att låta ett tidigare misstag gå, vilket resulterar i skuldkänslor. Du kan bli upptagen av dessa "misslyckanden", personifiera triviala händelser eller tro att mindre misstag är ett bevis på din otillräcklighet.

Ett exempel på detta skulle vara ett förhållande som slutade efter att du hade bråkat med din partner och sagt några inte så trevliga saker. Detta kan få dig att överväga dig själv som orsaken till upplösningen och samtidigt ignorera andra problem i ditt förhållande, till exempel en partner som är missbruk eller en dålig kommunikatör.

Överdriven, olämplig skuld och känslor av värdelöshet är vanliga symtom på depression. I vissa fall kan skuldkänslan vara så allvarlig att den leder till vilseledande, vilket är en oförmåga att se saker för vad de egentligen är och därmed hålla fast på falska övertygelser.

Svårighetsgrad att koncentrera sig

Både depression och ihållande depressiv sjukdom innebär svårigheter att koncentrera sig och fatta beslut. Personer med depression kan känna igen detta i sig själva, eller andra omkring dem kanske märker att de kämpar för att tänka klart.

Denna effekt har konstaterats särskilt hos äldre vuxna. De kanske märker att de har problem med att bearbeta tankar snabbt och tillskriver deras symtom kognitiv nedgång.

Återkommande tankar om döden

Återkommande dödstankar som går utöver rädslan för att dö är förknippade med allvarlig depression. En person med svår depression kan tänka på självmord, göra ett självmordsförsök eller skapa en specifik plan för att döda sig själv.

Centers for Disease Control and Prevention rapporterar att mer än nio miljoner vuxna amerikaner har självmordstankar årligen. Dessutom är dessa tankar högst för de mellan 18 och 25 år.

Om du har självmordstankar, kontakta National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 för stöd och hjälp från en utbildad rådgivare. Ring 911 om du eller en nära och kära är i omedelbar fara.

För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.

Komplikationer och comorbiditeter

Klinisk depression är en av de vanligaste komplikationerna som rapporterats av personer med kroniska sjukdomar och tillstånd, inklusive hjärtsjukdomar, cancer, diabetes, fetma och artrit. Ofta utlöser sjukdomen depression, särskilt hos personer som är biologiskt utsatta för sjukdomen.

Det är inte ovanligt att personer med depression lever med två störningar eller sjukdomar på en gång. Detta är känt som en comorbiditet. Till exempel kan någon med kronisk smärta bli deprimerad (och vice versa).

På samma sätt existerar ofta missbruksstörningar och depression. Någon med depression kan vända sig till alkohol för att självmedicinera, och alkoholanvändning kan också få någon att uppleva symtom på depression.

Medan inget av tillstånden faktiskt orsakar det andra, existerar de ofta och ett tillstånd kan förvärra symtomen hos det andra.

Följande är några vanliga samtidigt förekommande tillstånd hos personer med klinisk depression:

  • Ångeststörningar
  • Uppmärksamhetsbrist och hyperaktivitetsstörning (ADHD)
  • Autismspektrum störningar
  • Kronisk smärta
  • Ätstörningar och kroppsdysmorfi
  • Fibromyalgi
  • Migrän
  • Multipel skleros (MS)
  • Irritabelt tarmsyndrom (IBS)
  • Tvångssyndrom (OCD)
  • Fobier
  • Posttraumatisk stressstörning (PTSD)
  • Sömnstörningar
  • Substansanvändningsstörningar

Vanliga myter eller missuppfattningar

Trots pågående ansträngningar från forskare, läkare och patienter för att öka medvetenheten, fortsätter stigma att vara en verklighet för människor som lever med depression. Detta beror delvis på de många skadliga myterna som finns.

Dessa missuppfattningar kan hindra någon från att känna igen tecken och symtom på depression eller att få den hjälp de behöver. Här avfärdar vi några vanliga depressionmyter.

Du kan "komma över det"

Att diagnostiseras med depression betyder inte att du är "galen" eller svag. Det är inte heller ditt fel eller något som du helt enkelt kan ta bort på egen hand.

Depression orsakas av en komplex blandning av faktorer, inklusive en obalans mellan neurotransmittorer (humörreglerande kemikalier) i din hjärna. Precis som personer som diagnostiserats med diabetes inte kan få bukspottkörteln att producera mer insulin, kan du inte "försöka hårdare" för att övervinna depression. Det är en riktig sjukdom som kräver korrekt behandling.

Depression orsakar endast mentala symtom

Depression inkluderar verkligen mentala symtom som sorg, ångest, irritabilitet och hopplöshet. Men fysiska symtom är också verklighet för många människor som lever med depression.

Detta kan inkludera trötthet, kroppssmärta, huvudvärk och matsmältningsbesvär. Människor med depression kan också ha ett svagare immunförsvar, vilket potentiellt riskerar att fånga det senaste felet eller viruset.

Endast kvinnor blir deprimerade

Depression kan förekomma hos människor i alla raser, etniska eller ekonomiska grupper och i alla åldrar. Kvinnor är nästan dubbelt så benägna att män diagnostiseras med depression, men juryn är fortfarande ute om hur mycket av detta som beror på att kvinnor rapporterar och söker behandling oftare än män.

Barn och ungdomar kan också vara i riskzonen för depression. Tyvärr blir många barn med depression obehandlade eftersom vuxna inte känner igen varningsskyltarna, som ofta skiljer sig från vuxna.

Depression är obehandlad

Även om depression kan få dig att känna dig hopplös, finns det hopp för dem som söker diagnos och följer behandlingen. Faktum är att depression är en av de mest behandlingsbara typerna av psykisk sjukdom, med 80% till 90% procent av människorna som svarar på behandlingen.

Dessutom handlar det inte bara om att ta mediciner resten av livet. Terapi och livsstilsförändringar spelar också en nyckelroll för att hantera symtom och förhindra återfall.

Orsaker och riskfaktorer för depression

Ett ord från Verywell

En av farorna med depression är att dess symtom kan hindra människor från att söka hjälp. Men om du märker dessa symtom hos dig själv eller någon du älskar, tveka inte att prata med en mentalvårdspersonal. Depression kan göra det svårt att njuta av livet fullt ut, men du behöver inte lida i onödan. Effektiv hjälp är tillgänglig.