Confabulation är en typ av minnesfel där luckor i en människas minne omedvetet fylls med tillverkad, felaktig tolkning eller förvrängd information. När någon konfabulerar, förvirrar de saker de har föreställt sig med verkliga minnen.
En person som konfabulerar ljuger inte. De gör inte ett medvetet eller avsiktligt försök att lura. Snarare är de säkra på sanningen om sina minnen även när de möter motstridiga bevis.
Typer
När någons sinne är i konflikt försöker det täcka över ett minne som har gått förlorat. Detta händer utan att personen är medveten om det. Confabulations är kategoriserade i två typer: provocerade och spontana:
- Framkallad konfabulation inträffar när någon skapar en osann berättelse som svar på en specifik fråga. Denna typ av konfabulation är den vanligaste och förekommer ofta hos personer med demens eller amnesi.
- Spontan konfabulation är mindre vanligt. Det inträffar när någon berättar en tillverkad historia utan någon uppenbar motivation eller provokation.
Konfabulation är ofta förknippad med minnesstörningar, hjärnskada eller sjukdom och psykiatriska tillstånd. Det har emellertid också observerats hos friska människor utan historik av neurologisk störning, psykisk hälsa eller hjärnskador.
Tecken och symtom
Confabulation pekar ofta på ett underliggande problem med en persons minne, till exempel ett neuropsykiatriskt tillstånd, hjärnskada eller missbruk av substanser. Det finns flera vanliga egenskaper hos konfabulation, inklusive:
- Brist på medvetenhet om att ett minne är falskt eller förvrängt. När fel påpekas är personen oroad över den uppenbara orealiteten i deras konto.
- Inget försök att lura eller ljuga. Det finns ingen dold motivation för personen att komma ihåg informationen.
- Historien dras vanligtvis från personens minne. Grunden för den felaktiga informationen bygger vanligtvis på personens tidigare eller aktuella upplevelser och tankar.
- Historien kan vara antingen mycket trolig eller mycket osannolik. Historien kan vara helt sammanhängande och trolig, medan andra berättelser kan vara mycket osammanhängande och orealistiska.
Exempel
Confabulation är inte detsamma som att ljuga. När någon säger en lögn presenterar de information som är osann med den medvetna avsikten att lura eller manipulera andra. En person som konfabulerar å andra sidan gör det inte i syfte att lura och är faktiskt inte medveten om att det de kommer ihåg inte är sanningen.
Medan konfabulation innebär att man presenterar falsk information, tror den som gör det att det de kommer ihåg är sant.
En person med demens kan till exempel tydligt beskriva den senaste gången de träffade sin läkare, även om det scenario som de visar aldrig faktiskt hände.
En person med minnesproblem kanske inte kommer ihåg exakt hur de träffade någon. När de frågas direkt kan de sammanföra en berättelse för att förklara tillfället då de träffade individen.
Ett annat exempel på konfabulation är när en person med luckor i minnet uppmanas att komma ihåg och beskriva detaljerna i en tidigare händelse. I stället för att svara att de inte vet fyller personens sinne i saknade detaljer med konfabulerade minnen från händelsen.
Konfabulerade minnen kan vara detaljerade och detaljerade.
Till exempel kan en person med schizofreni som upplever vanföreställningar konfabulera minnen som blir alltmer fantastiska och invecklade ju mer de ifrågasätts om dem.
I andra fall kan människors minnen vara ganska vardagliga. Till exempel kanske en person inte kommer ihåg exakt hur de fick ett litet blåmärke på armen men kan tillverka eller berätta en historia för att förklara hur skadan inträffade.
Orsaker
Konfabulation är ofta resultatet av hjärnsjukdom eller skada. Några av de tillstånd som är kopplade till konfabulation inkluderar minnesstörningar, hjärnskador och vissa psykiatriska tillstånd. Det finns flera psykologiska och neurologiska tillstånd associerade med konfabulation, inklusive:
- Wernicke-Korsakoffs syndrom, en neurologisk störning associerad med svår tiaminbrist som vanligtvis orsakas av kronisk alkoholism
- Alzheimers sjukdom, en form av demens som är förknippad med minnesförlust, kognitiv försämring, språkproblem och andra neurologiska problem
- Traumatisk hjärnskada, skador på specifika regioner i hjärnan som den underlägsna mediala frontloben
- Schizofreni, en psykisk sjukdom som påverkar människans förmåga att känna igen och förstå verkligheten, vilket orsakar onormala upplevelser och beteenden
Det finns inte ett specifikt område i hjärnan som är ansvarigt för konfabulation, men skador på frontloben (vilket är viktigt för att hjälpa oss att bilda minnen) och corpus callosum (som har en nyckelroll i visuellt och auditivt minne) har associerats med konfabulation.
Förklaringar
Det finns olika teorier som försöker förklara konfabulation. Viss forskning tyder på att två huvudfaktorer spelar en roll i denna typ av minnesstörning:
- Överlärning: Denna faktor kan leda till att vissa typer av information finns i framkanten av en persons sinne. När viss information tränger ihop i människans minne tenderar den att tränga ut andra detaljer. Om luckor i minnet uppstår kan överläst information dominera och tvinga fram mer specifika fakta och minnen. Detta kan leda till minnesförvrängningar och felaktigheter.
- Dålig kodning: Denna faktor leder till att information i första hand inte lagras helt i hjärnans långtidsminne. Till exempel, om en person distraheras under en händelse, är de mindre benägna att uppmärksamma detaljer. Om informationen inte är helt kodad är personen mer mottaglig för att glömma eller komma ihåg den.
Behandling
Forskning tyder på att konfabulation kan vara svår att behandla. Den rekommenderade metoden för behandling beror på den bakomliggande orsaken (om det är möjligt att identifiera källan).
Till exempel har argumentering om minnenas giltighet hos personer med demens lite syfte. I stället för att försöka utmana eller motbevisa sina minnen är det bättre att erbjuda acceptans och stöd.
I vissa fall kan konfabulation behandlas med psykoterapeutiska och kognitiva beteendebehandlingar. Dessa tillvägagångssätt hjälper individer att bli mer medvetna om felaktigheterna i deras minne.
Tekniker som uppmuntrar en person att ifrågasätta vad de gör och inte kommer ihåg kan också vara användbara. Människor uppmanas att svara att de inte vet något eller att de inte är säkra snarare än att konfabla ett svar.
Resultaten av en studie från 2017 stödde neuropsykologisk behandling för konfabulation hos personer som upplevt hjärnskada. Forskare i studien bad deltagarna att slutföra en minnesuppgif.webpt och visade dem sedan sina felaktiga svar.
När deltagarna visade sina fel fick de specifika instruktioner för att ägna större uppmärksamhet åt materialet och tänka på sina svar innan de svarade. Resultaten av studien visade att detta tillvägagångssätt var effektivt för att minska konfabulationer och att effekterna också kunde generaliseras till andra områden efter behandlingen.
Ett ord från Verywell
Familjemedlemmar och vänner till människor som är utsatta för konfabulation kan bli frustrerade eller bedrövade. Det kan verka som att deras nära och kära ljuger, men att förstå att konfabulation inte är ett försök att lura kan göra det lättare att hantera.
Confabulation kan vara förvirrande eller frustrerande, men ibland hjälper det människor med minnesstörningar att hantera sin nuvarande verklighet. Gap i minnet kan vara svårt och till och med skrämmande för människor som upplever dem. Konfabulerade minnen är ett sätt som sinnet kan försöka förstå världen.
Om du är orolig för att en nära och kära visar tecken på konfabulation är det viktigt att du söker hjälp. Överväg att prata med en mentalvårdspersonal som kan identifiera den bakomliggande orsaken och stödja dig och din nära och kära när du hanterar effekterna av konfabulation.