Viktiga takeaways
- En ny lag kommer att skapa en nationell hotline för psykisk hälsa vid nummer 988, som kommer att ersätta det nuvarande numret för National Suicide Prevention Lifeline.
- Linjen kommer inte att fungera förrän 2022, och under tiden säger experter och förespråkare att vi måste ändra hur vi tänker på självmord och bättre ansträngningar för att förebygga medel.
Förra veckan undertecknade president Trump en lag som skapar en akut hotline för psykisk hälsa vid nummer 988.
Hotline kommer att vara aktiv 2022 och kommer att ersättas 1-800-273-8255 (TALK), som är den nuvarande nationella självmordsförebyggande livslinjen. Vissa experter säger att förändringen kommer att hjälpa fler människor eftersom samtal till känslomässiga stödlinjer har ökat de senaste åren, särskilt under pandemin. Andra är försiktiga eftersom det kommer att lägga ytterligare stress på kriscentra som redan är överväldigade och underfinansierade.
Att utöka livlinan kan "rädda liv"
Att ha en krislinje som bara är tre siffror är viktigt, helt enkelt för att det blir lättare att komma ihåg, säger Leela Magavi, MD, regional medicinsk chef för Community Psychiatry. Människor som upplever ångest eller depression har ofta problem med arbetsminne och bearbetning, säger hon.
"Människor har tillgång till hotline-numren och krisnumren, men de är väldigt långa," säger Magavi. "Och när du har så mycket ont behöver du något enkelt, precis som 911. Så 988 kommer att vara mycket lätt för individer och deras nära och kära att komma ihåg, så att vi kan rädda liv."
Leela Magavi, MD
När du har så mycket ont behöver du något enkelt, precis som 911.
- Leela Magavi, MD988 kommer också att sätta samtalare i kontakt med personal inom psykisk hälsa, vilket kommer att hålla dem säkrare, säger Jonathan Singer, doktor, president för American Association of Suicidology.
"Just nu är slutet på varje terapeut utgående meddelande," Om det här är en kris, vänligen ring 911, "säger Singer. "Det skapar en situation där psykiska nödsituationer reageras på av brottsbekämpning."
Denna situation kan bli farlig eller till och med dödlig för svarta människor, transpersoner eller personer med autism.
Magavi säger att hon har patienter med autism som har kämpat med sömnlöshet, depression och ångest på grund av interaktioner med polisen. "Jag tror att 988 kommer att lindra den ångest att initiera och göra det steget för att ringa efter hjälp", säger Magavi. "Många människor ringer inte 911 för … de är rädda för vad som kan hända om deras nära och kära kommer att handfängslas eller bli traumatiserade." Negativa interaktioner med polisen kan till och med leda till en ökad självmordsrisk, säger hon.
Kriscentra är kritiskt underfinansierade
För närvarande finns det cirka 170 lokala kriscentra i Lifelines nätverk, rapporterar NPR. När någon ringer in dirigeras de till det centrum som ligger närmast dem.
Men brist på federal finansiering innebär att dessa centra redan är töjda. Vissa har till och med stängt av eller lämnat nätverket. PBS-rapporter visade att nio centra från 2008 till 2012 lämnade nätverket. Från 2013 till 2017 avbröt 23.
Den nya lagen tillåter stater att samla in avgif.webpter från mobiltjänstleverantörer och använda medlen för att stödja 988, men det är oklart hur mycket mer finansiering avgif.webpterna kommer att generera.
Dese'Rae L. Stage, Mental Health Advocate
Verkligheten är att människor som svarar på krissamtal och de centra de befinner sig i inte är bemannade på lämpligt sätt.
- Dese'Rae L. Stage, advokat för mental hälsa"På sitt ansikte ser 988 bra ut", säger Dese'Rae L. Stage, en självmordsförsöksöverlevande och skapare av "Live Through This", en multimedia-dokumentärserie som berättar historier om andra överlevande från självmordsförsök. "Verkligheten är att människor som svarar på krissamtal och de centra de befinner sig i inte är tillräckligt bemannade."
Stage minns när rapparen Logic, en förespråkare för självmordsförebyggande, framförde låten "1-800-273-8255" vid MTV Video Music Awards 2017 och National Suicide Prevention Lifeline's samtalsvolym ökade den natten med 50%. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Medan ökad medvetenhet i slutändan är bra, konstaterar hon att en plötslig ökning av sådana samtal kan leda till längre väntetider om raderna är underbemannade. "Det är inte en bra upplevelse för någon som upplever en kris att sätta i vänteläge", säger Stage. "Det är ett problem: mer volym, inte tillräckligt med personal, inte tillräckligt med personal som får betalt bra."
Singer säger att han hoppas att den nya lagen för att skapa 988 kommer att betona behovet av ytterligare finansiering. "Jag hoppas att det kommer att ge incitament för samhällen att tänka på hur de fördelar finansiering, så att krisstjänster faktiskt får den finansiering de förtjänar och att de borde ha för att svara på samhällets behov", säger han. säger.
Ett större trasigt system
Även om kriscentra skulle få mer finansiering säger Stage att det finns andra systemproblem med hur Lifeline fungerar och hur vi pratar om självmord i USA.
Till exempel tillåter Lifeline rådgivare att ringa räddningstjänster för en "aktiv räddning" utan uppringarens samtycke när de tror att den som ringer är "överhängande självmordsrisk." Det är en policy som Stage säger kan resultera i en "läskig och förödmjukande och förnedrande "upplevelse.
När Stage självmordsförsök ringde någon hon kände till polisen. De dök upp i hennes lägenhet och sa till henne att hon skulle på sjukhuset. "Och jag sa" OK, kan jag ta på mig en behå? "," Påminner scenen. Men de ville inte låta henne. "Jag är rädd och vill dö och är ute offentligt utan behå", säger Stage. "Och det kan tyckas vara en liten sak, men det är bara något som höll fast vid mig … Det är lite avhumaniserande."
Stage säger att experter också ofta rusar för att skylla psykisk hälsa för självmord, även om Centers for Disease Control and Prevention fann 2015 att mer än hälften av människor som dog av självmord inte hade ett känt diagnostiserat psykiskt tillstånd vid tidpunkten för döden. ”Förhållandeproblem eller förlust, missbruk av substanser, fysiska hälsoproblem och jobb-, pengar-, juridisk- eller bostadsstress bidrog ofta till risken för självmord,” skrev CDC.
När du ringer till Lifeline säger Stage att de ofta säger till dig att gå till en terapeut eller träna självvård. "Det är alltid kring mental hälsa", säger hon. "Det är inte …" hur kan jag hjälpa dig genom ansökningsprocessen för tjänster som WIC, … (eller) hur kan jag hjälpa dig att hitta bostäder? " Det handlar om din mentala hälsa. "
Coronaviruspandemin komplicerar skapandet av 988 ännu mer. Linjen kommer inte att vara tillgänglig förrän 2022, men Magavi säger att det definitivt finns ett behov nu. "De individer jag jobbar med, några av dem har förmedlat till mig att det här är den mest smärtsamma perioden i deras liv", säger hon.
Leela Magavi, doktorsexamen
Individerna jag arbetar med, några av dem har förmedlat till mig att det här är den mest smärtsamma perioden i deras liv.
- Leela Magavi, doktorsexamenI slutet av juni undersökte CDC mer än 5 000 vuxna om deras mentala hälsa. Den fann att nästan 10,7% av de svarande sa att de allvarligt hade övervägt självmord under den senaste månaden. Det är mer än dubbelt så mycket som 2018, vilket var 4,3%.
Men Stage konstaterar att den "utbredda känslan av förtvivlan" som orsakade mig pandemin är resultatet av en rad olika faktorer: polismord på obeväpnade svarta människor, protester som svar på dessa mord, förlust av jobb och COVID-orsakade eller -relaterade dödsfall.
"COVID har gett oss ett riktigt tydligt fönster mot självmord, inte bara kopplat till mental hälsa, såvida du inte överväger ett svar på COVID en psykisk sjukdom", säger Stage. Hon hoppas att förutom att skapa 988 kommer självmordsförebyggande fält att sätta ihop omfattande resurser som hjälper till att ta itu med de sociala determinanterna för hälsa som ekonomisk stabilitet och sjukvård.
988 kommer åtminstone att göra några viktiga saker, hoppas Singer: Det kommer att uppmärksamma de olika faktorerna som ingår i mentalvårdsstödet, och det kommer att göra det lättare att ringa till brottsbekämpning.
"Jag säger inte att det mentala hälsosystemet som för närvarande är organiserat nödvändigtvis är ett bättre alternativ, men vad som kommer att hända är att det börjar med mental hälsa", säger han.
Vad det betyder för dig
Den nya hotline fungerar inte förrän 2022. Fram till dess är siffran för National Suicide Prevention Lifeline fortfarande 1-800-273-8255 (TALK).
Lifeline kan hjälpa dig att skapa en säkerhetsplan om du är i omedelbar känslomässig nöd eller hitta mental hälsostöd i ditt område. De kommer också att följa upp dig dagarna efter samtalet om du vill. Hotline kan också hjälpa familjemedlemmar och vänner till någon som upplever en kris genom att coacha dem om hur man kan ge stöd.
Andra hotlines inkluderar:
Nationell hotlinje för våld i hemmet: 800-799-SAFE (7233)
Den nationella hotline för sexuella övergrepp: 1-800-656-HOPE (4673)
Trans Lifeline: 877-565-8860
Trevor-projektets hotline: 1-866-488-7386
Varför pandemin kan öka risken för självmord