Health Belief Model (HBM) är ett verktyg som forskare använder för att försöka förutsäga hälsobeteenden. Den utvecklades ursprungligen på 1950-talet och uppdaterades på 1980-talet. Modellen bygger på teorin att en persons vilja att ändra sitt hälsobeteende främst beror på deras uppfattning om hälsa.
Enligt denna modell spelar din individuella tro på hälsa och hälsotillstånd en roll för att bestämma ditt hälsorelaterade beteende. Nyckelfaktorer som påverkar din inställning till hälsa inkluderar:
- Eventuella hinder som du tror kan stå i din väg
- Exponering för information som uppmanar dig att vidta åtgärder
- Hur mycket av en fördel du tror att du får av att bedriva hälsosamt beteende
- Hur känslig du tror att du är för sjukdom
- Vad du tror att konsekvenserna blir av att bli sjuk
- Ditt förtroende för din förmåga att lyckas
Hälsoexperter letar ofta efter sätt som sådana hälsotromodeller kan påverka de handlingar människor tar, inklusive beteenden som kan påverka både individ och folkhälsa.
Upplevd svårighetsgrad
Sannolikheten för att en person kommer att ändra sitt hälsobeteende för att undvika en konsekvens beror på hur allvarlig de tror att konsekvenserna blir. Till exempel:
- Om du är ung och kär är det osannolikt att du undviker att kyssa din älskling i munnen bara för att de sniffar och du kan bli förkyld. Å andra sidan skulle du förmodligen sluta kyssa om det kan ge dig en allvarligare sjukdom.
- På samma sätt är människor mindre benägna att överväga kondomer när de tycker att könssjukdomar är ett mindre besvär. Därför ökade mottagligheten för meddelanden om säker sex under AIDS-epidemin. Den upplevda svårighetsgraden ökade enormt.
Svårighetsgraden av en sjukdom kan ha en stor inverkan på hälsoutfallet. Ett antal studier har emellertid visat att upplevd riskgrad är faktiskt den minst kraftfulla förutsägaren för huruvida människor kommer att delta i förebyggande hälsobeteende.
Upplevd känslighet
Människor kommer inte att ändra sitt hälsobeteende såvida de inte tror att de är i riskzonen. Till exempel:
- Individer som inte tror att de kommer att få influensa är mindre benägna att få ett årligt influensaskott.
- Människor som tror att det är osannolikt att de får hudcancer är mindre benägna att använda solskyddsmedel eller begränsa solens exponering.
- De som inte tror att de riskerar att få HIV från oskyddat samlag är mindre benägna att använda kondom.
- Unga människor som inte tror att de riskerar lungcancer är mindre benägna att sluta röka.
Forskning tyder på att upplevd mottaglighet för sjukdom är en viktig förutsägare för förebyggande hälsobeteende.
Upplevda fördelar
Det är svårt att övertyga människor att ändra beteende om det inte finns något i det för dem. Människor vill inte ge upp något de tycker om om de inte också får något tillbaka. Till exempel:
- En person slutar förmodligen inte att röka om de inte tror att det kommer att förbättra deras liv på något sätt.
- Ett par kanske inte väljer att utöva säker sex om de inte ser hur det kan göra deras sexliv bättre.
- Människor kanske inte vaccineras om de inte tror att det finns en individuell fördel för dem.
Dessa upplevda fördelar är ofta kopplade till andra faktorer, inklusive upplevelsen av ett beteende. Om du tror att att träna regelbundet och äta en hälsosam kost kan förhindra hjärtsjukdomar ökar den tron de upplevda fördelarna med dessa beteenden.
Upplevda hinder
En av de främsta anledningarna till att människor inte ändrar sitt hälsobeteende är att de tror att det kommer att bli svårt. Att ändra ditt hälsobeteende kan kosta ansträngning, pengar och tid. Vanligt upplevda barriärer inkluderar:
- Mängden ansträngning som krävs
- Fara
- Obehag
- Bekostnad
- Besvär
- Sociala konsekvenser
Ibland handlar det inte bara om fysiska svårigheter, utan också sociala svårigheter. Till exempel, om alla från ditt kontor dricker på fredagar kan det vara mycket svårt att minska alkoholintaget. Om du tror att kondomer är ett tecken på misstro i ett förhållande kan du tveka att ta upp dem.
Upplevda hinder för hälsosamt beteende har visat sig vara den enskilt starkaste förutsägaren för om människor är villiga att engagera sig i hälsosamt beteende.
När man främjar hälsorelaterat beteende som vaccinationer eller STD-förebyggande är det viktigt att hitta sätt att hjälpa människor att övervinna upplevda hinder. Program för förebyggande av sjukdomar kan ofta göra detta genom att öka tillgängligheten, sänka kostnaderna eller främja självförtroende.
Ledtrådar till handling och själveffektivitet
En av de bästa sakerna med Health Belief Model är hur realistiskt den inramar människors beteende. Det erkänner det faktum att det ibland inte räcker att vilja ändra ett hälsobeteende för att faktiskt få någon att göra det.
På grund av detta innehåller den ytterligare två element som är nödvändiga för att få en individ att ta språnget. Dessa två element är ledtrådar till handling och självförmåga.
- Ledtrådar till handling är externa händelser som väcker en önskan att göra en hälsoförändring. De kan vara allt från att en blodtrycksbil är närvarande på en hälsomässa, att se en kondomaffisch på ett tåg till att ha en släkting dö av cancer. En ledtråd till handling är något som hjälper till att flytta någon från att vilja göra en hälsoförändring till att faktiskt göra förändringen.
- Självförmåga är ett element som inte lades till modellen förrän 1988. Själveffektivitet ser på en persons tro på deras förmåga att göra en hälsorelaterad förändring. Det kan verka trivialt, men tro på din förmåga att göra något har en enorm inverkan på din faktiska förmåga att göra det.
Att hitta sätt att förbättra individuell själveffektivitet kan ha en positiv inverkan på hälsorelaterat beteende. En studie visade till exempel att kvinnor som hade en större känsla av själveffektivitet mot amning var mer benägna att sköta sina spädbarn längre. Forskarna drog slutsatsen att att lära mödrar att vara mer säkra på amning skulle förbättra spädbarnsnäringen.
Att tänka att du kommer att misslyckas kommer nästan att se till att du gör det. Faktum är att de senaste åren har själveffektivitet visat sig vara en av de viktigaste faktorerna för en individs förmåga att framgångsrikt förhandla om kondomanvändning.
Ett ord från Verywell
Health Belief Model kan vara ett bra sätt för hälsoutbildare att utforma insatser som kan förbättra både individens och folkhälsan. Genom att förstå de faktorer som påverkar de hälsoval som människor gör kan program ta itu med sätt att minska barriärer, förbättra kunskap och hjälpa människor att känna sig mer motiverade att vidta åtgärder.
Det kan också vara ett användbart verktyg för att tänka på din egen inställning till din hälsa. Tänk på hur saker som upplevd känslighet, upplevda barriärer, själveffektivitet och andra delar av modellen påverkar dina val och leta sedan efter saker du kan göra för att göra hälsosammare val i ditt liv.