Beskrivet som "solskinsvitamin", har vitamin D stadigt dragit allmänhetens intresse som en potentiell behandling för depression.
Kan detta billiga tillägg motverka effekterna av denna utbredda och ofta försvagande störning?
Medan viss forskning tyder på att personer med depression har lägre nivåer av D-vitamin än sina motsvarigheter utan depression, har hittills ingen storskalig studie visat att vitaminet "botar" tillståndet.
Orsakerna och symtomen vid depression är mångfacetterade, vilket innebär att ofta inget läkemedel, vitamin eller identifierad behandling kan få dem att försvinna helt.
Depression och D-vitamin
- D-vitamin är associerat med depression, men ökande serumnivåer av detta ämne hos patienter hindrar inte symtomen.
- Liknande grupper, som äldre, unga och personer med kronisk sjukdom, är utsatta för både depression och vitamin D-brist.
- Socialt tillbakadragande och brist på egenvård kan orsaka att personer med depression har lägre D-vitaminnivåer än andra.
- Social interaktion och en bättre diet kan förbättra depressionssymtom och höja D-vitaminhalten.
Vad är depression?
Allvarlig depressiv sjukdom är ett behandlingsbart medicinskt tillstånd som har en negativ effekt på individens känslor, tankar eller beteenden.
Symtom på depression
Följande symtom kan bland annat vara milda, måttliga eller svåra i intensitet. Personer med depression kan:
- Förlora intresse för aktiviteter som de en gång uppskattat
- Har problem med att slutföra uppgif.webpter
- Isolera sig
- Har svårt att sova eller äta bra
- Upplev självmordstankar
American Psychiatric Association uppskattar att sjukdomen drabbar 1 av 15 vuxna (6,7%) under ett visst år och att 1 av 6 personer (16,6%) kommer att uppleva depression under sin livstid.
Orsaker till depression
Depressionen inträffar vanligtvis i sen tonåren eller tidig vuxen ålder, och forskning tyder på att depression förekommer i familjer.
Människor som har nära (första grads) släktingar, såsom föräldrar, syskon eller barn, med depression har en betydligt större chans att själva utveckla tillståndet.
Förutom genetik är biokemi, miljöfaktorer (en historia av missbruk eller försummelse) och personlighet (dålig självkänsla eller pessimism) riskfaktorer för sjukdomen.
Kvinnor är mer benägna än män att utveckla depression. Bland andra faktorer ökar hormonella förändringar relaterade till graviditet, menstruation och klimakteriet oddsen för att utveckla sjukdomen. Det uppskattas att en av åtta kvinnor kommer att uppleva depression någon gång under sin livstid.
Vad är D-vitamin?
Kallas också kalciferol, D-vitamin är ett fettlösligt vitamin. Detta innebär att kroppen lagrar den i levern och i fettvävnad.
Medan vissa livsmedel, som lax, svamp och äggulor, naturligt har vitamin D, är andra livsmedel berikade med ämnet.
D-vitamin kan också tas som ett kosttillskott och kroppen syntetiserar vitaminet när huden utsätts för solens ultravioletta strålar.
D-vitamin har flera fördelar, eftersom det kan hjälpa till att förhindra sjukdomar som rickets hos barn och osteomalacia hos vuxna, och tillsammans med kalcium kan det hindra äldre från att utveckla osteoporos.
Det har också kopplats till lägre inflammation och kroppens reglering av immunfunktion och glukosmetabolism.
Vissa studier, med blandade resultat, har funnit att vitamin D-tillskott kan minska risken för att individer utvecklar olika former av cancer och hjärt-kärlsjukdomar. Likaså är sambandet mellan D-vitamin och depression fortfarande oklart.
Forskningsstudier
National Institutes of Health (NIH) Office of Dietary Supplements rapporterar att en genomgång av 14 studier med 31 424 vuxna visade att låga nivåer av D-vitamin är förknippade med depression men att kliniska prövningar inte stöder sådana resultat.
En metaanalys av nio studier med 4 923 vuxna deltagare med depression drog inte slutsatsen att vitamin D-tillskott minskade symtomen på sjukdomen.
Enligt NIH: ”Studierna administrerade olika mängder D-vitamin (allt från 10 mcg (400 IE) / dag till 1000 mcg (40 000 IE) / vecka). De hade också olika studietider (5 dagar till 5 år), medelålder för deltagare (intervall, 22 år till 75 år) och basnivå 25 (OH) D-nivå.
Resultaten av en av de största studierna för att undersöka sambandet mellan långvarig vitamin D-tillskott och depression publicerades i Journal of the American Medical Association (JAMA) i augusti 2020.
Denna randomiserade kliniska studie ägde rum under fem år och involverade 18 353 vuxna i åldern 50 år eller äldre som inte hade depression eller symtom på det i början av studien.
I slutändan fann forskarna ingen statistisk skillnad i "incidensen och återfallet av depression eller kliniskt relevanta depressiva symtom" under studiens gång hos deltagarna som tog D-vitamin jämfört med dem som tog placebo.
Resultaten tyder på att D-vitamin inte ska ges för att förhindra depression hos vuxna.
D-vitaminbrist hos personer som är deprimerade
Sammantaget tyder forskningen på vitamin D-tillskott och depression på att det finns en korrelation mellan de två men inte en orsakssamband. Med andra ord, medan deprimerade individer kan ha lägre nivåer av D-vitamin, orsakade inte denna händelse dem att utveckla sjukdomen.
Om vitamin D-brist var orsaken, skulle tillskott för att öka nivåerna sannolikt ha minskat tecken och symtom på depression eller förhindrat det.
Det faktum att många av de grupper som är utsatta för depression också är benägna att D-vitaminbrist kan vara ansvariga för korrelationen (inte orsakssamband) mellan de två.
Enligt en studie som heter "D-vitamin och depression: Var är allt solsken?", Inkluderar grupperna som riskerar D-vitaminbrist "äldre, ungdomar, överviktiga personer och personer med kroniska sjukdomar." Forskarna uppgav också att " det är samma grupper som också har rapporterats löpa risk för depression. ”
Människor med depression kan tillbringa mindre tid utanför
Några av symtomen på klinisk depression, såsom socialt abstinens och ätproblem, kan spela en roll i vitamin D-brist. När människor socialt drar sig tillbaka är det inte lika troligt att de spenderar så mycket tid offentligt, vilket innebär att de kanske inte får den sol exponering de behöver för att göra tillräckliga mängder D-vitamin.
Personer med svår depression kan ha problem med att ens gå upp ur sängen och de med mildare former av sjukdomen kan gå hemifrån till jobbet och tillbaka igen men sällan delta i utomhusaktiviteter.
Eftersom social isolering kan förvärra depressionssymptom, rekommenderar vårdpersonal människor med tillstånd att spendera tid med andra. Under processen kommer de troligen att få mer solljus och höja sina vitamin D-nivåer.
Människor med depression kan ha en dålig kost
Individer som kämpar med depression tenderar också att ha svårt att träna självcafé. Detta riskerar dem att inte äta en balanserad diet, eftersom en deprimerad person kanske inte tar sig tid att leta efter produkter berikade med D-vitamin eller att äta mat med naturligt förekommande mängder av ämnet.
Kort sagt, individer med sjukdomen kan oavsiktligt bedriva beteenden som gör dem D-vitaminbrist, men att spendera tid ute med vänner eller öva den egenvård som krävs för att äta gott kan höja deras nivåer av detta värdefulla ämne.