Social ångestsyndrom (SAD) behandlas ofta med kognitiv beteendeterapi (CBT), en form av terapi som var banbrytande på 1960-talet för behandling av depression. Det blev mer populärt på 1980- och 1990-talet och är nu känt för att vara en evidensbaserad behandling för många tillstånd, inklusive ångestsyndrom. Forskning har visat att CBT är en form av terapi som på ett tillförlitligt sätt hjälper till att övervinna kliniska ångestsyndrom.
CBT är inte en enda metod utan snarare en kombination av olika tekniker som beror på störningen som behandlas. Till exempel kommer CBT för behandling av depression att skilja sig från CBT för behandling av SAD eller andra ångeststörningar.
Eftersom det finns så många olika tekniker är det viktigt att din terapeut har erfarenhet av att använda CBT för behandling av social ångestsyndrom och vet vilka tekniker som är mest effektiva för denna sjukdom.
Mål för CBT för social ångestsyndrom
Ett av de centrala målen för CBT är att identifiera irrationella övertygelser och tankemönster och ersätta dem med mer realistiska åsikter. Våra tankar, känslor och beteenden är alla kopplade, så genom att identifiera ohjälpsamma tankar kan vi sedan ändra hur vi känner och beter oss också.
Som en del av terapiprocessen kommer du att arbeta med ett antal problemområden inklusive:
- Missuppfattningar du kan ha om dina förmågor och självvärde
- Skuld, förlägenhet eller ilska över tidigare situationer
- Hur man kan vara mer självsäker
- Att ta itu med perfektionism och vara mer realistisk
- Att hantera förhalning relaterad till social ångest
- Missuppfattningar om andra som bedömer dig
Dina CBT-terapisessioner kan kännas något som ett förhållande mellan student och lärare. Terapeuten tar rollen som lärare och beskriver koncept och hjälper dig på en väg till självupptäckt och förändring. Du får också tilldelade läxuppgif.webpter som är nyckeln till framsteg.
Nycklar för framgång
Det finns flera nycklar till framgång när det gäller CBT för social ångestsyndrom.
Sannolikheten för att CBT hjälper dig beror till stor del på dina förväntningar på framgång, din vilja att slutföra läxuppgif.webpter och din förmåga att konfrontera obehagliga tankar.
Människor som är villiga att arbeta hårt och tror att CBT kommer att hjälpa dem är mer benägna att förbättra sig. Även om denna form av terapi är intensiv och kräver aktivt deltagande av personen med SAD, tenderar den visade förbättringen att vara långvarig och väl värt den investerade ansträngningen.
De 9 bästa onlineterapiprogrammen Vi har testat, testat och skrivit opartiska recensioner av de bästa onlineterapiprogrammen inklusive Talkspace, Betterhelp och Regain.Kognitiva metoder
CBT består av ett antal tekniker, varav många fokuserar på problematiskt tänkande.Kognitiva metoder hjälper till att minska ångest i interpersonella relationer och grupper och ger personen med SAD en känsla av kontroll över sin ångest i sociala situationer.
Det slutgiltiga målet med kognitiv terapi är att ändra dina underliggande grundläggande övertygelser som påverkar hur du tolkar din miljö. En förändring i din grundläggande tro kommer att leda till en långvarig förbättring av dina ångestsymtom.
Ett av de centrala problemen som CBT riktar sig mot är förekomsten av automatiska negativa tankar. Människor med SAD har utvecklat automatiska negativa tankesätt som är feljusterade med verkligheten, ökar ångest och minskar din förmåga att hantera. Dessa tankar uppstår direkt när du tänker på en ångestprovokerande situation.
Till exempel, om du är rädd för att tala offentligt, kommer det bara att tänka på förlägenhet och rädsla för misslyckande att tänka på situationen. Målet med CBT är att ersätta dessa kognitiva snedvridningar med mer realistiska åsikter.
Som en person som lider av SAD, någon gång i ditt liv, har troligen någon sagt till dig att bara "tänka positivt." Tyvärr är problemet inte så enkelt att lösa; om det var, skulle du förmodligen ha övervunnit din ångest för länge sedan.
Eftersom din hjärna har blivit fastansluten med tiden för att tänka negativt och har oroliga tankar, måste den gradvis tränas att tänka på ett nytt sätt. Att bara säga till dig själv "Jag kommer att vara mindre orolig nästa gång" fungerar inte, med tanke nuvarande sätt att tänka.
För att ändra negativt automatiskt tänkande på lång sikt krävs övning och upprepning varje dag i flera månader. Först kan du bli ombedd att helt enkelt fånga negativa automatiska tankar. När detta blir lättare skulle du arbeta dig upp till tankar som är mer realistiska. Med övning blir detta automatiskt och vanligt.
Med tiden kommer dina minnesprocesser att påverkas och nervvägarna i din hjärna kommer att förändras. Du kommer att börja tänka, agera och känna dig annorlunda, men det krävs uthållighet, övning och tålamod för att framsteg ska kunna göras. Först är detta en medveten process men när den praktiseras och upprepas blir den automatisk.
Beteendemetoder
En av de mest använda beteendemetoder för att behandla SAD är känd som systematisk desensibilisering. Detta är en typ av exponeringsträning som involverar avkopplingsträning med gradvis exponering för ångestprovokerande situationer så att de över tiden framkallar mindre rädsla.
Exponeringsträning för SAD måste vara en mycket gradvis process. Människor kan ha sagt till dig att "hårdna upp och möta din rädsla". Tyvärr är detta extremt dåliga råd. Människor med social ångest tvingas redan att möta det de fruktar dagligen.
Exponering som inte är strukturerad i en gradvis steg-för-steg-process gör mer skada än nytta. Det kommer att göra din ångest värre, hålla dig låst i en ond cirkel och så småningom leda till tvivel och depression.
Med din terapeut kommer du gradvis att utsätta dig för fruktade situationer så att de över tiden inte längre framkallar rädsla. Först kan du öva dig tänkt exponering, som att föreställa dig att hålla ett tal eller öva en anställningsintervju genom rollspel. När den praktiserade eller föreställda situationen blir lättare skulle du flytta till situationen i den verkliga världen. Om exponeringsträningen rör sig för snabbt eller situationerna är för krävande för tidigt kommer det att slå tillbaka.
Internet CBT för SAD
Kognitiv beteendeterapi som tillhandahålls över Internet (i-CBT) blir allt vanligare och har vissa forskningsbevis för att stödja dess användning, särskilt när den stöds av en mentalvårdspersonal.
Med tanke på att CBT följer ett strukturerat format, är det särskilt lämpligt för onlineapplikationer inklusive självhjälp eller terapistödda interventioner. Denna form av CBT kan också vara till hjälp för dem med svår social ångest som ännu inte är i stånd att kunna lämna hemmet för att delta i personliga terapitider.
Ett ord från Verywell
Om du lever med social ångest som försämrar din dagliga funktion, är det viktigt att söka hjälp från din läkare eller psykolog. Om du diagnostiseras med social ångestsyndrom kan en effektiv behandlingsplan inklusive CBT utformas som hjälper dig att övervinna symtomen och hantera din sociala ångest.