Zoloft (sertralin) är en tablett eller ett flytande antidepressivt läkemedel som kan ordineras för att behandla ett antal psykiska sjukdomar inklusive depression, premenstruell dysforisk störning, panikstörning, tvångssyndrom och social ångestsyndrom.
Zoloft är en selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI) som också säljs under det generiska namnet sertralin. SSRI förhindrar återupptag av serotonin, vilket gör att mer serotonin kan stanna kvar i hjärnan, vilket kan förbättra ditt allmänna humör, sömn och aptit, samtidigt som det minskar tvångsmässigt beteende, symtom på ångest och panikattacker.
Hur Zoloft fungerar
Zoloft tillhör en klass av läkemedel som kallas selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI). Som en SSRI blockerar Zoloft återabsorptionen eller upptagningen av serotonin i hjärnan och lämnar mer av den tillgängliga kemikalien. Serotonin är en signalsubstans som bland annat hjälper till att reglera ditt humör, inlärning och minne. I synnerhet är serotonin associerat med positiva känslor; det kallas faktiskt ibland den "glada" kemikalien.
Användningar
Zoloft har godkänts av Food and Drug Administration (FDA) för att behandla:
- Posttraumatisk stressstörning (PTSD)
- Major depressiv sjukdom (MDD)
- Panikångest
- Tvångssyndrom (OCD)
- Premenstruell dysforisk störning (PMDD)
- Social fobi
SiberianArt / Getty Images
"data-caption =" "data-expand =" 300 "data-tracking-container =" true "/>
Off-label användningar
Även om Zoloft inte är specifikt FDA-godkänt för att behandla dessa sjukdomar, kan vissa psykiatriska leverantörer eller läkare ordinera det off-label för generaliserad ångestsyndrom, bulimia nervosa, för tidig utlösning och binge ätstörning. Om du förskrivs Zoloft-off-label, se till att du känner dig bekväm med det här alternativet, och om inte, begär alternativa behandlingsalternativ och / eller mer information om varför din leverantör ordinerar just detta läkemedel åt dig.
Innan du tar
När du ordinerar Zoloft kan din behandlande psykiatriska leverantör och / eller läkare utvärdera dina psykiska symtom och din allmänna hälsa med
- DSM-5 för att ge dig en officiell diagnos
- En fysisk utvärdering och / eller laboratorietester för att utesluta underliggande hälsotillstånd som kan påverka eller orsaka symtom
Innan du ordinerar Zoloft kommer din läkare att ställa frågor om dina symtom, deras intensitet och frekvens. De kan också ge dig bedömningsfrågeformulär att fylla i. Beroende på dina specifika behov kan du förskrivas Zoloft samtidigt som du går på psykoterapi, eller ibland på egen hand.
Sertraline Vs. Zoloft
FDA noterar att både generisk sertralin och Zoloft har liknande effekt när det gäller att behandla de psykiska sjukdomar som det är godkänt för. Men negativa uppfattningar om generiska läkemedel och olika icke-aktiva ingredienser kan påverka hur varje läkemedel påverkar varje individ.
Tala med din läkare om alla mediciner, kosttillskott och vitaminer som du för närvarande tar. Medan vissa läkemedel utgör mindre interaktionsrisker, kan andra helt kontraindicera användning eller omedelbart överväga om fördelarna med behandlingen uppväger nackdelarna i ditt fall.
Försiktighetsåtgärder och kontraindikationer
Låt din läkare veta innan du tar Zoloft:
- Om du är allergisk mot något i Zoloft, inklusive de inaktiva ingredienserna
- Om du har haft blödningsproblem, kramper, leverproblem, hjärtproblem, låga natriumblodnivåer, sköldkörtelstörningar eller glaukom.
- Om du har en familjehistoria av bipolär sjukdom
- Om du tar ytterligare ett läkemedel som ökar serotoninnivåerna
- Om du är gravid och i vilken trimester du befinner dig (tredje trimestern löper störst risk för komplikationer)
- Om du ammar
Zoloft är kontraindicerat för användning med monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare), pimozid och disulfiram (när det tas tillsammans med flytande Zoloft). Det är viktigt att du meddelar din läkare alla aktuella och tidigare mediciner (inklusive allergimedicin), din psykiska hälsohistoria, såväl som din familjemedicin och mental hälsa för att säkerställa att Zoloft är säkert för dig.
Befolkningar som är mest utsatta
Äldre vuxna, barn som diagnostiserats med andra psykiska störningar än OCD, de som är gravida eller ammar och de som tar diuretika har större risk för komplikationer och får inte ordineras Zoloft.
Andra SSRI
Exempel på andra SSRI-preparat som används för att behandla liknande psykiska sjukdomar inkluderar Prozac (fluoxetin), Paxil (paroxetin) och Lexapro (escitalopram). Dessa läkemedel fungerar också genom att öka mängden serotonin som finns i hjärnan.
Dosering
Enligt Pfizer varierar den rekommenderade dosen av Zoloft beroende på psykisk störning.
- Allvarlig depressiv sjukdom: Startdosen är 50 milligram (mg) per dag med högst 200 mg per dag.
- Obsessiv tvångssyndrom: Startdosen är 25 mg per dag för de 6 till 12 år och 50 mg per dag för de 13 år och äldre, med en maximal dos på 200 mg per dag.
- Panikstörning: Startdosen är 25 mg per dag med en maximal dos på 200 mg per dag.
- Social ångestsyndrom: Startdosen är 25 mg per dag med en maximal dos på 200 mg per dag.
- Posttraumatisk stressstörning: Startdosen är 25 mg per dag med en maximal dos på 200 mg per dag.
- Premenstruell dysforisk störning: Startdosen för intermittent dosering (endast under lutealfasen) är 50 mg per dag med högst 100 mg per dag. Startdosen för kontinuerlig dosering (under hela månaden) är 50 mg per dag med en maximal dos på 150 mg per dag.
Zoloft Dosering
Alla listade doser är enligt läkemedelsproducenten. Kontrollera ditt recept och prata med din läkare för att se till att du tar rätt dos för dig.
Ändringar
Vissa populationer kan reagera på Zoloft annorlunda och kan kräva en justerad dos, liksom närmare övervakning av sin vårdgivare.
- Zoloft är inte godkänt för användning av barn under 6 år.
- Den enda FDA-godkända användningen för barn i åldrarna 6 till 17 är OCD, inte någon annan psykisk sjukdom.
- Barn mellan 6 och 17 år kan behöva noggrannare övervakning och en efterföljande dosförändring om de upplever betydande viktminskning och / eller självmordstankar under de första månaderna.
- Gravida och ammande individer måste diskutera riskerna och fördelarna med Zoloft med sin läkare, eftersom det kan utgöra en större risk för deras foster och nyfödda under tredje trimestern och under amning.
- Det rekommenderas att äldre patienter börjar med doser i nedre änden för att se efter biverkningar innan de ökar om nödvändigt.
Flytande Zoloft
Medan många individer väljer att ta Zoloft i tablettform är en oral vätska tillgänglig. Om du har en latexkänslighet eller allergi kanske du inte kan ta flytande form eftersom dropparen innehåller naturligt gummi. Om du tar den orala vätskan:
- Lösningen måste spädas med en halv kopp vatten, ginger ale, citronhjälpmedel, citron-lime soda eller apelsinjuice.
- Doseringen måste tas omedelbart efter utspädning.
Hur man tar och förvarar
Zoloft tabletter ska förvaras i rumstemperatur, utan direkt ljus, med flaskan tätt tillsluten. De bör också förvaras utom räckhåll för barn och husdjur.
- Zoloft kan tas med eller utan mat.
- Zoloft ska aldrig tas med alkohol eller illegala droger.
- När du tar Zoloft, undvik grapefruktjuice och äta grapefrukt eftersom det kan förhindra att läkemedlet metaboliseras ordentligt.
- Zoloft ska inte tas inom två veckor efter att ha tagit en MAO-hämmare.
- När du reser kan Zoloft lagras i ditt handbagage eller i incheckat bagage, även om handbagage kan vara en säkrare satsning om ditt bagage går förlorat.
Om du saknar en dos Zoloft, ta den så snart du kommer ihåg det, såvida du inte ska ta din nästa dos snart. Med andra ord, dubbla inte din dos. Tänk på att du kan uppleva några biverkningar inom några timmar efter din missade dos, som kan inkludera yrsel, illamående och svaghet. Om du har frågor, var noga med att kontakta din läkare.
Zoloft överdos
Om du har tagit för mycket Zoloft (mer än din vanliga dos), kontakta din läkare omedelbart. Om de inte är tillgängliga, ring Gif.webptkontroll eller gå direkt till akuten.
Bieffekter
Eftersom Zoloft förändrar hjärnkemin kan du vara orolig för hur du tar detta läkemedel. Det finns inget sätt att förutsäga hur Zoloft kommer att få dig att känna dig eftersom alla kan svara olika på det. Men det här är biverkningarna att vara medveten om:
Allmänning
Du kan få biverkningar av att ta Zoloft. Dessa kan inkludera:
- Diarre
- Yrsel
- Dåsighet
- Torr mun
- Huvudvärk
- Sömnlöshet
- Illamående
- Nervositet, agitation eller rastlöshet
- Skakning
- Svettas
Sexuell
Några av de mest potentiellt störande biverkningarna av Zoloft och andra SSRI är sexuella problem. Dessa kan innefatta minskad sexuell lust eller svårigheter att få orgasm, svårigheter att ejakulera eller mindre ofta oförmågan att upprätthålla erektion (erektil dysfunktion). Dessa kan vara så oroande för vissa människor att de kan välja att inte ta medicinen.
Om du tar Zoloft stör ditt sexliv, tala med din läkare.
- Din läkare kan föreslå att du lägger till ett andra antidepressivt medel. Wellbutrin (bupropion) har visat sig motverka de sexuella biverkningarna av SSRI.
- Din läkare kan ordinera ett annat läkemedel för att se om en annan fungerar bättre för dig.
- Din läkare kan justera din dos.
- Din läkare kanske vill att du tar samma dosering lite längre, eftersom sexuella biverkningar ibland blir bättre på egen hand.
- Din läkare kan föreslå att du tar ett annat läkemedel för att förbättra sexuell funktion. Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil) eller Levitra (vardenafil) är alla godkända av FDA för att behandla sexuella problem hos män. Viss forskning tyder på att sildenafil också kan förbättra sexuella problem hos vissa kvinnor.
Svår
Kontakta din läkare omedelbart om du upplever någon av följande biverkningar av Zoloft:
- Allergiska reaktionssymtom som nässelfeber, utslag, svårigheter att svälja eller andas och svullnad i ansikte, mun, hals eller tunga
- Ökning av självmordstankar eller försök
- Aggression eller känslomässiga utbrott
- Ökning av depressiva symtom
- Ökning av panikattacker
- Svårighetsgrad
- Symtom associerade med serotoninsyndrom
- Ökning av blåmärken och / eller blödning
- Förvirring
- Huvudvärk
- Extrem nervositet, irritabilitet eller ångest
- Snabb hjärtfrekvens
- Krampanfall
- Kräkningar
När ska du gå till akutmottagningen
Om du inte kan nå din läkare, gå direkt till akutmottagningen och var noga med att berätta om läkemedlet och dosen du för närvarande tar och när dina allvarliga symtom började.
Varningar och interaktioner
Varningar och interaktioner när du tar Zoloft:
- Om du bestämmer dig för att sluta ta Zoloft, sluta inte kallkalkon. Tala först med din läkare så att de kan hjälpa dig att gradvis avvänja Zoloft. Om du slutar plötsligt kan du eventuellt uppleva några allvarliga abstinenssymptom.
- Var uppmärksam på alla förändringar i ditt beteende, tankar och känslor, särskilt sex till åtta veckor efter påbörjandet av medicinen. Om symtomen förvärras, kontakta din läkare omedelbart.
- Zoloft kan öka risken för blödning när den tas med aspirin, antikoagulantia och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
- Zoloft ska inte tas med johannesört, 5-HTP eller SAMe eftersom dessa tillskott kan leda till serotonergt syndrom.
- Olagliga droger och alkohol ska inte tas när du är på Zoloft.
- Zoloft har en "svart låda-varning" att barn, tonåringar och unga vuxna (under 25 år) i vissa fall kan ha ökat självmordstankar eller beteende när de tar antidepressiva medel, särskilt under de första veckorna efter att läkemedlet startats eller efter dosen. ändras.
Om du har självmordstankar, kontakta National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 för stöd och hjälp från en utbildad rådgivare. Ring 911 om du eller en nära och kära är i omedelbar fara.
Mer information om psykisk hälsa finns i National Helpline Database.
Serotoninsyndrom
I sällsynta fall kan ett antidepressivt medel som Zoloft orsaka höga nivåer av serotonin att byggas upp i kroppen. Detta kommer sannolikt att hända med någon som tar ett annat läkemedel som kan höja serotonin, såsom andra antidepressiva medel, vissa smärtstillande eller huvudvärksmedicin och örttillskottet johannesört.
Tecken och symtom på serotoninsyndrom inkluderar ångest, upprördhet, svettning, förvirring, skakningar, rastlöshet, brist på koordination och en snabb hjärtfrekvens. Sök omedelbart läkare om du har några av dessa tecken eller symtom.
Informera din läkare
Det är viktigt att alltid se till att din läkare vet vilka andra mediciner, inklusive receptfria läkemedel och kosttillskott, du tar.
Ett ord från Verywell
Tänk på att den här artikeln inte anger alla möjliga resultat av att ta Zoloft. Det är viktigt att följa de riktlinjer som din läkare har gett dig och konsultera din läkare om du har några frågor eller funderingar.