Användning av ämnen, mentala problem under uppgången för personer med fetma

Viktiga takeaways

Personer med fetma kan ha högre risk för COVID-relaterad mental hälsa och missbruk.
Forskare föreslår att detta kan bero på höga nivåer av stress och missadaptiva hanteringsstrategier.
Övervikt kan sätta människor i riskzonen för andra allvarliga hälsoproblem, inklusive högre komplikationer med COVID.

Även om psykiska problem och högre substansanvändning har noterats i hela befolkningen på grund av COVID-19, kan särskilt personer med fetma ha högre risk, enligt en studie på Klinisk fetma.

Forskare tittade på enkätsvar online från 589 deltagare från 1 juni till 30 september 2020, som täckte användningen av ämnen som droger, alkohol och tobak. Förutom mental hälsa frågades deltagarna om andra beteenden som att handla mat, träna, äta hälsosamma måltider och få sömn av hög kvalitet. Cirka 17% hade testat positivt för COVID under den tidsramen.

De fann att bland dem med fetma rapporterades omfattande droganvändning, särskilt opioider. Deltagarna hade också svårare att somna, tyckte att hälsosam kost var mer utmanande och lagrade mer mat. Över 40% rapporterade åtminstone ett psykiskt tillstånd, inklusive ångest eller depression.

Fetma och psykisk hälsoförbindelse

Redan före COVID var fetma förknippad med en ökad risk för psykiska problem och en studie i Arkiv för allmän psykiatri fann att fetma ökade oddsen för humörsångestörningar med 25%, men den forskningen fann också en minskning med 25% av risken för missbruksstörningar.

Sarah Messiah, doktorsexamen

Det finns ett samband mellan stress och fetma genom kognitiva och fysiologiska mekanismer.

- Sarah Messiah, doktorsexamen

Men kom ihåg att dessa resultat kom långt före pandemin, enligt studiens huvudförfattare, Sarah Messiah, doktor, professor i epidemiologi, genetik och miljövetenskap vid University of Texas.

"Det finns ett samband mellan stress och fetma, genom kognitiva och fysiologiska mekanismer", säger hon. "Under pandemin föreslog våra anekdotiska kliniska erfarenheter med patienter att missbruk av substanser kan förekomma oftare i denna grupp än vad man tidigare trodde."

Efter att ha tittat på data från undersökningarna bekräftades deras misstankar, tillägger hon. COVID-19 har påverkat personer med fetma avsevärt genom att negativt påverka mental hälsa och få mer substansanvändning som ett sätt att hantera stress och trauma.

"Oron som detta väcker är att eftersom stressnivåerna är höga, särskilt hos personer med fetma, kan det leda till mer otillräcklig hanteringsbeteende som ökad stressätning och matlagring", säger Messiah. "Det kan göra det svårare att uppnå viktminskningsmål och öka sannolikheten för ännu mer substansanvändning."

Mer vikt, fler risker

Förutom psykiska hälsoproblem som ångest och depression samt substansanvändning, kan de med fetma som går upp i vikt till följd av stress också riskera för andra problem. Framför allt ökar fetma chansen att utveckla metaboliskt syndrom, vilket inkluderar fem faktorer:

En stor midja
Förhöjda blodsockernivåer
Högt blodtryck
Höga triglyceridnivåer
Låga nivåer av HDL-kolesterol

Ett forskningsbrev i Journal of the American Medical Association drog slutsatsen att graden av metaboliskt syndrom ökar i alla åldersgrupper, med så många som hälften av vuxna över 60 som diagnostiserats med tillståndet.

Hastigheten stiger dock snabbare uppåt hos yngre människor. Forskare noterade att det har skett en ökning med 5% de senaste fem åren bland de i åldern 20 till 39, vilket representerar ett allvarligt folkhälsoproblem.

Fetma kan också förändra en persons immunsvar mot COVID-19, vilket gör det svårare att bekämpa viruset och öka risken för komplikationer, enligt en nyligen publicerad kommentar i Endokrinologi.

Nästa steg att överväga

För dem som har fetma eller kämpar med övervikt, kan även små förändringar leda till en potentiellt viktig inverkan, föreslår Sharon McDowell-Larsen, doktor, träningsfysiolog och coach vid Center for Creative Leadership.

Sharon McDowell-Larsen, doktor

Det viktigaste att tänka på är att vara försiktig med dig själv och veta att stress just nu är mycket normalt,

- Sharon McDowell-Larsen, doktorsexamen

Att till exempel ta tid att röra sig mer, som att göra korta promenader, kan hjälpa till med ångest och depression, särskilt om det görs utomhus i frisk luft. Att prata med en primärvårdsläkare och mentalvårdsrådgivare kan också vara viktigt, särskilt om du kämpar med ämnesanvändningsproblem.

Alla vanliga hälsosamma vanor bör också övervägas, såsom:

Äter mycket frukt och grönsaker.
Att upprätthålla sociala kontakter, även om det är via onlineverktyg.
Få regelbundna hälsokontroller.
Öva någon form av mindfulness eller tacksamhet.
Få fysisk aktivitet hela dagen.

"Det viktigaste att tänka på är att vara försiktig med dig själv och veta att stress just nu är mycket normalt", säger McDowell-Larsen. ”Du behöver inte se över allt på en gång, för det kan kännas som en stressor till. Ta istället fler pauser, prata med din läkare och gör en plan för din hälsa. ”

Vad det betyder för dig

Om du kämpar med fetma kan du ha högre risk just nu för missbruk och psykiska utmaningar som ångest och depression. Överväg att prata med din primärvårdsläkare eller en psykiatrisk specialist som kan hjälpa till.

Orsakar övervikt att dricka alkohol?