Att uppleva psykomotorisk retardation känns som om en ratt har vridits för att sätta dig på långsam hastighet. De resulterande effekterna inkluderar tröga eller minskade kroppsrörelser, vanligtvis åtföljda av en liknande bromsning av dina tankeprocesser. De fysiska manifestationerna varierar i omfattning och svårighetsgrad men är vanligtvis uppenbara för både nära och kära och vårdpersonal.
Psykomotorisk retardation förekommer ofta under depressiva episoder av bipolär sjukdom såväl som major depressiv sjukdom. Under dessa omständigheter är effekterna vanligtvis tillfälliga och avtar när depressionen lyfter.
Utvecklingen av psykomotorisk retardation signalerar inte alltid en depressiv episod. Andra situationer och tillstånd - såsom läkemedelsbiverkningar och vissa medicinska sjukdomar - kan också utlösa minskad eller långsam fysisk och mental aktivitet.
Tecken och symtom
Människor med psykomotorisk retardation rör sig, pratar, reagerar och tänker vanligtvis långsammare än normalt. Detta kan manifesteras på olika sätt, till stor del beroende på svårighetsgraden av försämringen.
Den drabbade personens tal är märkbart långsam och kan punkteras av långa pauser eller tappar tankegången.
Försenad respons och svårigheter att följa en annan persons samtal är också vanligt. Komplexa mentala processer - som att beräkna ett tips eller kartlägga riktningar - tar längre tid att utföra. Vanliga exempel på fysiska manifestationer av psykomotorisk retardation inkluderar:
- Att vara trög när man går eller byta position, som att gå upp från en stol
- Har nedsatt förmåga att utföra uppgif.webpter kräver koordination mellan ögon och hand, som att fånga en boll, raka sig och applicera smink
- Reagerar långsamt på situationer, till exempel när du når ett fallande föremål
- Visar minskad anläggning med finmotoriska uppgif.webpter, som att skriva, använda sax och knyta skosnören
- Fallande när man står och har dålig hållning
- Talar med en mjuk, monoton röst
- Stirrar ut i rymden och med nedsatt ögonkontakt
En person med svår psykomotorisk retardation kan verka katatonisk. I detta tillstånd svarar personen inte normalt mot andra eller miljön. Catatonia representerar en medicinsk nödsituation, eftersom det kan bli livshotande.
Orsaker
Flera störningar och tillstånd kan orsaka långsam mental och fysisk aktivitet. Detta förekommer oftast hos personer som upplever en depressiv episod på grund av allvarlig depression eller bipolär sjukdom.
Graden av fysisk och mental avstumpning korrelerar ofta till svårighetsgraden av den depressiva episoden. Andra psykiatriska störningar som ibland är associerade med psykomotorisk retardation inkluderar:
- Störningar i schizofrenispektrum
- Andra depressiva störningar
- Tvångssyndrom
- Posttraumatisk stressyndrom
- Drogmissbruk
Nervsystemet sjukdomar och andra tillstånd som kan orsaka trubbig eller långsam fysisk och mental aktivitet inkluderar:
- Vissa genetiska tillstånd, såsom Huntingtons sjukdom
- Demens
- Hypotyreos
- Läkemedelsbiverkningar, särskilt psykiatriska läkemedel
- Parkinsons sjukdom och relaterade tillstånd
Behandling av psykomotorisk retardation
Granskning av nuvarande mediciner är ett av de första stegen för att hantera psykomotorisk retardation. Detta är viktigt för att avgöra om läkemedelsbiverkningar kan utlösa den fysiska och mentala långsamheten. Vissa anti-ångest- och antipsykotiska läkemedel som vanligtvis ordineras för bipolär sjukdom är möjliga skyldiga.
Om andra orsaker har uteslutits är medicinering vanligtvis den första behandlingslinjen för personer som upplever psykomotorisk retardation i samband med en depressiv episod.
Valet av medicinering eller en kombination av läkemedel görs på individuell basis. Nuvarande och tidigare mediciner och en individs svar på dem är viktiga överväganden i beslut om läkemedelsbehandling.
Vanliga medicineringsalternativ för personer med bipolär sjukdom som upplever en depressiv episod inkluderar bland annat Abilify (aripiprazone), Depakote (valproinsyra), Lamictal (lamotrigin), Latuda (lurasidon), litium, Seroquel (quetiapin) och Zyprexa (olanzapin).
Med svår depression, särskilt om den åtföljs av katatoni, förlust av beröring med verkligheten eller hög risk för självmord, kan elektrokonvulsiv terapi (ECT) vara ett alternativ. Även om det är ett av de snabbaste och mest effektiva sätten att behandla bipolär depression, utförs ECT i allmänhet endast om andra behandlingsalternativ misslyckas.
När rätt kombination av läkemedel har hittats kan psykoterapi och andra icke-medicinska terapier användas förutom mediciner för att stödja långsiktig humörstabilisering.
Om du har självmordstankar, kontakta National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255 för stöd och hjälp från en utbildad rådgivare. Ring 911 om du eller en nära och kära är i omedelbar fara.
För mer resurser för psykisk hälsa, se vår National Helpline Database.